前幾天，接診一位腹部腫物的中年患者，臉色極其難看、情緒極其低落，表示自己可摸到左下腹部一硬塊，使勁按的話還有點疼。描述病情的過程中，可以明顯感到患者的慌亂，甚至還有一絲絲的絕望！

我一邊安慰患者，一邊詢問詳細病史。發(fā)現(xiàn)患者有長期便秘的問題。接下來腹部觸診中，在患者左下腹部確實可觸及一硬塊，觸痛不明顯，但是形狀很像是糞塊。

患者已三天未解大便，我決定先通便后再決定是否進一步檢查。使用開塞露后，效果不明顯，只解出少量硬便。不得已灌腸后，患者解出大量硬便！排便后檢查，左下腹腫物消失，患者好像劫后余生，歡喜而去！

現(xiàn)在民眾健康意識普遍增強，健康知識普遍增加。這本來是非常好的事，可以及時發(fā)現(xiàn)自己身體的異樣，及時就診！但是，切忌對疾病對號入座，造成困擾！

就此，我想和大家聊一聊關(guān)于腹部腫物的一些知識！

什么是腹部腫物

腹部腫物是指在檢查中可以觸及的異常包塊。意思是，這個地方不應該有而出現(xiàn)了。我們可以觸及的生理狀態(tài)下的腫物有飽餐后的胃、憋尿后的膀胱、懷孕后的子宮、硬結(jié)的糞塊等。一般情況下，除外上述情況，腹部出現(xiàn)腫物多為病理性！

腹部腫物的原因

腹部腫物的常見原因有臟器腫大、空腔臟器擴張、腹腔內(nèi)組織增生和炎癥、臟器良性惡性腫瘤。

很多疾病可引起腹腔腫物，所以，有腫物不一定是癌癥！

但是，對所有的腹腔腫物都要謹慎對待！

腹腔腫物來源

此段需要較大篇幅！

一、腹壁，腹壁不屬于腹腔，但不是每個人都能分辨，故列在此處。腹壁腫物多為脂肪瘤和纖維瘤，對身體基本無害，如體積較大，可手術(shù)摘除，門診即可完成。

二、腹腔臟器

要明確腫物來源哪個臟器，要先知道腹腔內(nèi)臟器分布，如下圖：

腹部分區(qū)

用兩條水平線和兩條垂線將腹部劃成9個區(qū)。上水平線為兩側(cè)肋弓下緣最低點的連線，下水平線為兩側(cè)髂前上棘連線。兩條垂直線為通過左右髂前上棘至腹中線連線的中點所作的垂直線。

3區(qū).左上腹部：胃，脾，胰尾，左腎上腺，左腎；

6區(qū).左側(cè)腹部，降結(jié)腸，空腸或回腸，左腎下部；

9區(qū).左下腹部，乙狀結(jié)腸，女性左側(cè)卵巢及輸卵管，男性左側(cè)精索，淋巴結(jié)；

2區(qū)上腹部：肝左葉，胃幽門端，十二指腸，胰頭和胰體，大網(wǎng)膜，橫結(jié)腸，腹主動脈；

5區(qū).中腹部：大網(wǎng)膜，下垂的胃或橫結(jié)腸，十二指腸下部，空腸或回腸，輸尿管，腹主動脈，腸系膜及淋巴結(jié)；

8區(qū).下腹部，回腸，輸尿管，乙狀結(jié)腸，脹大的膀胱，增大的子宮；

1區(qū).右上腹部；肝右葉，膽囊，部分十二指腸，結(jié)腸肝曲，右腎上腺，右腎；

4區(qū).右側(cè)腹部：升結(jié)腸，空腸，部分十二指腸，右腎下部；

7區(qū).右下腹部：盲腸，闌尾，回腸下端，淋巴結(jié)，女性右側(cè)卵巢及輸卵管，男性右精索。

了解腹腔內(nèi)臟器分布，我們就可以大致判斷腫物來源！

左上腹腫物：胃擴張、胃癌、胃潰瘍（少部分）、脾大、脾曲結(jié)腸癌。

中上腹腫物：胃擴張、胃癌、胃潰瘍（少部分）、胃粘膜脫垂、胰腺囊腫、胰腺炎、胰腺囊腫腺瘤、胰腺癌、腸系膜淋巴結(jié)腫大、小腸惡性淋巴瘤、小腸癌、腹主動脈瘤。

右上腹腫物：肝炎、肝囊腫、肝膿腫、肝內(nèi)血管瘤、肝癌、膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽道梗阻、膽管癌、肝曲部結(jié)腸癌。

左、右中腹腫物：腎囊腫、腎積水、腎腫瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺腫瘤及腹膜后腫瘤。

左下腹腫物：硬結(jié)糞塊、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸癌、直腸癌、女性左側(cè)卵巢囊腫、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

右下腹腫物：闌尾膿腫、克羅恩病、回盲部結(jié)核、盲腸癌、女性右側(cè)卵巢囊腫、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

中下腹腫物：擴張的膀胱、妊娠期子宮、膀胱腫瘤、子宮腫瘤。

可以看出，腫物來源多種多樣，不一定就是癌癥！

如果發(fā)現(xiàn)自己腹部有腫物，一下建議供你參考：

1.立即就醫(yī)，完善檢查。

2.健康飲食，合理作息。

3.戒煙限酒，適當鍛煉。

4.高危人群，定期體檢。

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