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今年四十多歲的小微（化名）非常的熱愛運動，雖然工作壓力大，但是為了讓自己更健康，小微依然堅持每周抽出時間和家人或朋友進行羽毛球運動。 
去年十月，小微照例和朋友一起打羽毛球，在回到家后突然感覺自己的右手有點抬不起來，而且還有點酸疼。無奈之下，小微多次前往了醫(yī)院就診，中醫(yī)給出的建議是盡可能的不要活動右手，不能在疼痛區(qū)域內活動；疼痛科醫(yī)生則建議肩關節(jié)打封閉或者肩部手術。PS:其實很多醫(yī)生都會建議肩峰撞擊綜合征患者進行手術治療，常見的手術方式有：喙肩韌帶切斷或切除術、肩峰切除術、外側肩峰切除術、前肩峰成形術、肩峰下滑囊切除術、肩胛盂緣切骨下移術等。去年十二月，小微來到脊近完美康復中心，我們結合她了主訴和全面檢查：主訴：右肩關節(jié)活動受限伴疼痛，肩前屈、外展、后伸均有受限并伴疼痛；右肩關節(jié)肱骨大結節(jié)區(qū)域在關節(jié)活動末端產生疼痛。 檢查顯示：
右肱二頭肌，岡上肌，岡下肌，肩胛下肌，肱三頭肌，上斜方肌觸痛明顯； 右肩關節(jié)退行性變，岡上肌肌腱損傷，部分撕裂可能，肩胛下肌肌腱損傷；右肩關節(jié)少量積液；肱二頭肌長頭腱鞘少量積液；肩峰——三角肌下，喙突下滑囊積液。 小微屬于上交叉的不良體態(tài)，肩峰下間隙變窄，羽毛球運動使其肩峰與肱二頭肌和岡上肌肌腱反復摩擦產生肩袖損傷，后十一月份過度保護導致關節(jié)過度僵硬活動不足，肩關節(jié)上回旋不足，十二月份就診時由肩袖損傷繼發(fā)肩周炎。
在和小微充分溝通后，我們決定為她實施保守的康復治療：1、手法整體松解肩部肌肉：胸大小肌、肩胛下肌、上斜方肌，打開肩峰下間隙，處理受損肌群，松解肱二頭肌、岡上肌、肩胛下??；3、關節(jié)松動術：胸鎖、肩鎖、肩胛胸壁、盂肱關節(jié)；我們進行了3個月的保守治療后，小微肩關節(jié)活動度明顯改善。另外她之前也在我們這邊做過一些普拉提訓練，在體態(tài)和體型上有明顯改善，后期自己學會了基礎練習。 
肩峰撞擊綜合征是指盂肱關節(jié)在進行外展或上舉動作時，肩峰下的空間結構受到肱骨頭與肩峰的撞擊和反復摩擦，引起的肩峰下滑囊和肩袖肌腱炎癥、退變，甚至肩袖撕裂，引起肩部疼痛和肩關節(jié)活動受限、肌肉力量下降等。經常運動的人，特別是經常參與羽毛球、網球、棒球等運動，出現(xiàn)的肩痛多是“肩峰撞擊綜合征”。引起肩峰綜合征的原因主要有：反復的肩上舉活動如游泳、舉重、打網球、投擲運動等；肩部結構改變，如骨贅形成、韌帶增厚、肩袖損傷后出血水腫等。 在肩峰撞擊征的處理中，要重點進行肩胛骨下回旋?。ㄐ匦〖?、肩胛提肌、菱形肌）松解、岡上肌、肱二頭肌長頭肌腱松解等。Step 1 患者仰臥位，要治療側向上，上臂向斜上方抬起。治療師站在患者胸部后方Step 3 用指尖按壓胸大肌內側，在乳頭水平上觸及胸小肌下方連接處，按壓肌肉直至放松Step 4 將手向頭側移動2.5~5.0cm至一個新的位置，重復以上治療過程Step 5 隨著向上移動，開始向外側滑動指尖，在肌肉所有部分的每一水平上尋找敏感點或激發(fā)點Step 6 繼續(xù)這一操作過程，使指尖逐漸斜向移至肩胛骨喙突。這一移動最終將使指尖深入腋窩部，在此處仔細尋找在腋窩深部的喙突連接處近端附著點：C1與C2的橫圖以及C3與C4橫突的后結節(jié)Step 1 病人俯臥位，治療師站在病人需治療一側的頭端，面對肩部Step 2 將用于治療手的拇指放在病人頸部頸椎橫突的上方Step 3 按壓內側和深部，將拇指沿著肌肉向下滑動，直至肌肉連接至肩胛骨上角的部位Step 1 病人俯臥位，治療師站在病人的頭旁，面對病人的背Step 3 向深部按壓，向斜向慢慢滑動指尖直至碰到肩胛骨的內側緣Step 4 將指尖移至前次開始點的下方，重復以上治療過程遠端附著點：肱骨大結節(jié)的上面、盂肱關節(jié)囊的部分Step 1 病人俯臥位。治療師站在病人頭部需要治療側的旁邊Step 2 將用于治療的手的拇指放在肩胛骨的上角肌肉的內側端Step 3 向深部和下方按壓，沿著肌肉向外側移動拇指，向肩胛岡形成的凹槽方向按壓，直至拇指碰到肩峰快節(jié)奏都市生活、長時期伏案工作、過于“隨意”睡姿以及春寒料峭的氣候都悄無聲息地侵襲著現(xiàn)代人肩頸部，造成肩膀酸脹。據了解，在25~35歲年輕白領族中，有80%都存在一定的肩頸部不適！
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