腰椎間盤突出癥的典型癥狀是腰痛伴單側(cè)或雙側(cè)下肢放射痛。中央型椎間盤突出癥患者在腹壓急增時（如打噴嚏、咳嗽、解大便、搬重物等），可能發(fā)生馬尾神經(jīng)損傷癥狀。 

 1.腰痛 

 疼痛部位在下腰部和腰骶部，位置較深。疼痛可在久坐、久立后加重，臥床休息后減輕。當(dāng)椎間盤突出突然發(fā)作時，可發(fā)生急性腰痛，肌肉痙攣，伴有坐骨神經(jīng)痛和腰椎各種活動受限，疼痛持續(xù)時間較長。 

 2.坐骨神經(jīng)痛 

 大多數(shù)患者為先腰痛后腿痛，部分患者為腰腿痛同時出現(xiàn)。疼痛的特點：①下肢痛沿神經(jīng)根分布區(qū)放射：如L3/4間盤突出，常壓迫L4脊神經(jīng)，出現(xiàn)大腿外側(cè)或小腿前內(nèi)側(cè)放射痛；L4/5間盤突出，壓迫L5脊神經(jīng)，疼痛多放射至小腿外側(cè)、足背、大腳趾；L5/S1間盤突出，壓迫S1脊神經(jīng)，多放射至小腿后側(cè)、足底或足背外側(cè)。②與腹壓、活動、體位有明顯關(guān)系：一切使腦脊液壓力和腹壓增高的動作都可使疼痛加劇。如咳嗽、打噴嚏、大便用力、低頭彎腰等。③疼痛一般于活動或勞累后加劇，休息后減輕：為緩解疼痛，患者常采取特殊體位，如屈髖屈膝位。 

 3.腰椎姿勢異常 

 當(dāng)椎間盤向后、外側(cè)突出，刺激、壓迫雙側(cè)（或一側(cè)）神經(jīng)根時，脊柱會保護性地采取一定的彎度，以避開椎間盤對神經(jīng)的壓迫。此時視診患者，可見腰椎側(cè)凸、側(cè)后凸、雙肩不等高、骨盆不等高等異常姿勢。 

 4.麻木與感覺異常 

 當(dāng)突出的椎間盤刺激了本體感覺和觸覺纖維，可出現(xiàn)肢體麻木與感覺異常。麻木部位一般按受累神經(jīng)區(qū)域皮節(jié)分布?；颊咄杏X患肢怕冷、畏寒，夏日也穿長褲。 

 5.馬尾神經(jīng)損傷癥狀 

 多出現(xiàn)于急性中央型椎間盤突出者。常見誘因包括搬重物、用力咳嗽、打噴嚏或被實施腰椎重力牽引、暴力手法“復(fù)位”。患者突然感腰骶部劇痛、雙下肢無力或不全癱、會陰區(qū)麻木、排便排尿無力或失禁等括約肌障礙癥狀。男性可出現(xiàn)功能性陽痿，女性可出現(xiàn)尿潴留或假性尿失禁。