〔組成〕桂枝10g 知母12g 制附子9g 防已12g 防 風10g 赤白芍各12g 木瓜15g 當歸9g 雞血藤24g 丹 皮9g 桑枝30g 〔用法〕每日1劑,水煎服,1日2次。 〔主治〕寒濕阻滯經絡之類風濕性關節(jié)炎。 病例 許XX,女,48歲,工人。于1982年8月3 日收入病房。 兩手(足)指(趾)腕(踝)諸關節(jié)疼痛一年余加重半年,關 節(jié)疼痛,遇冷、勞累加重,和天氣變化有關,陰雨天氣痛甚,晝 輕夜重。兩手指(尤其中指)關節(jié)腫痛呈梭形,皮膚發(fā)紅,有灼 熱感,但怕冷喜暖,全身畏寒形冷,無汗出。舌質暗紅,舌體胖, 脈弦滑略數。物理及輔助檢查:類風濕因子陽性,血沉為55毫 米/小時,血常規(guī)正常,尿常規(guī)正常,免疫球蛋白測定:IgG317、 IgA170、、、、IgM246西醫(yī)診斷為類風濕性關節(jié)炎(活動期)。中醫(yī) 辨證為:外感寒濕之邪阻滯經絡關節(jié),病久有化熱之勢。治以 溫經通絡,佐以養(yǎng)血活絡法,方適桂枝芍藥知母湯加減化裁。 處方; 桂枝10g、知母12g、制附子9g、防已12g、防風10g、赤白 芍各12g、木瓜15g、當歸9g、雞血藤24g、丹皮9g、桑枝30g 服上方月余,隨癥加減;又加入補骨脂、枸杞、豨薟草、鹿 角霜,又進30余劑。 患者關節(jié)癥狀已消除,化驗檢查:血沉為5毫克/小時,類 風濕因子陽性,免疫球旦白測定:IgG247、IgA、IgM235,臨 床基本治愈出院。 |
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