陽(yáng)明包括手陽(yáng)明大腸與足陽(yáng)明胃。胃與大腸主燥，惟其主燥方能納谷腐熟，傳導(dǎo)化物。胃為燥土，惟稟燥氣是以水入則消之使出，不得留于胃中；若胃之燥氣不足，則水停谷滯。大腸為燥金，小腸化物所剩之糟粕，乃移入大腸，糟粕得燥金之氣，始能形成糞便；若大腸燥氣不足則為溏泄。然陽(yáng)明燥氣太過則為結(jié)硬等證，又必賴太陰濕氣以濟(jì)之?！端貑枴ち⒅即笳摗氛f：“陽(yáng)明之上，燥氣治之，中見太陰?！睗駷樗鹣嘟恢畾狻Ｔ锱c濕相反，為水火不交之氣，言“燥氣”者，燥是體性，氣是功用，燥濕必須相濟(jì)，則無太過與不及。此因手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行絡(luò)太陰肺而后走頭；足陽(yáng)明胃經(jīng)循行絡(luò)太陰脾而后走足，通過經(jīng)脈的絡(luò)屬始得臟腑氣息相通，而表現(xiàn)出中見太陰之化。

陽(yáng)明者兩陽(yáng)合明，為多氣多血之經(jīng)。手陽(yáng)明從手至頭，繼接足陽(yáng)明由頭至足，經(jīng)脈一貫首尾，其氣相通，以下行為順。病則氣血壅盛，熱勢(shì)蒸蒸，故陽(yáng)明之為病，仲景言“胃家實(shí)”，確是抓到了綱領(lǐng)。所謂實(shí)，惟燥乃實(shí)，而燥之化實(shí)，不外兩端，一是陽(yáng)明本身上下不調(diào)，傳導(dǎo)不利，腑氣不通，致使燥氣過盛；一是陽(yáng)明與太陰表里不和，濕不濟(jì)燥，致使燥氣過盛；而二者又是相互影響的。

這種陽(yáng)明腑與腑之間及陽(yáng)明太陰臟腑之間的病理變化，也只有通過經(jīng)脈的上下銜接和表里絡(luò)屬才得以認(rèn)識(shí)。且“胃家實(shí)”，胃而稱“家”，即稱手足陽(yáng)明在內(nèi)。故仲景于陽(yáng)明之治，主設(shè)清、下二法，清是清熱，下是通結(jié)，即有存津液之義。

至于針治，當(dāng)從陽(yáng)明病提綱證入手，掌握整體，始為合法。如診得陽(yáng)明經(jīng)之盛熱，見身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱、大渴引飲、鼻干不得臥、脈洪大等，可擇取手足陽(yáng)明經(jīng)之五輸穴，針瀉曲池、內(nèi)庭、合谷（可配復(fù)溜）等，清瀉陽(yáng)明，生津止汗。

若見潮熱、譫語、手足濈然汗出、轉(zhuǎn)矢氣、腹脹滿、脈沉等，又屬陽(yáng)明腑實(shí)。可先點(diǎn)刺商陽(yáng)、厲兌二井穴，通經(jīng)泄熱；繼而瀉天樞、大腸俞，為俞募相配，逐穢通腸，消導(dǎo)積滯等。只要配用有方，即為合法。

其加減穴，于陽(yáng)明病之主治配穴外，兼見心下滿，則刺商陽(yáng)而與厲兌相配；見身熱，則刺二間而與內(nèi)庭相配；見體重節(jié)痛，則刺三間而與陷谷相配；見喘咳寒熱，則刺陽(yáng)溪而與解溪相配；見逆氣而泄，則刺曲池而與足三里相配；又總刺合谷與沖陽(yáng)，始合規(guī)律。

又手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)相表里，刺合谷而與列缺相配；足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里，刺沖陽(yáng)而與公孫相配，可統(tǒng)治陽(yáng)明與太陰表里相通之病。若陽(yáng)明病兼見他經(jīng)證候者，則宜于他經(jīng)與本經(jīng)所聯(lián)系的穴位求之，始能有條不紊，絲絲入扣。

設(shè)病陽(yáng)明外證，見身熱、汗自出、不惡寒反惡熱，屬陽(yáng)明病獨(dú)有的熱型。針治可取內(nèi)庭配曲池、內(nèi)關(guān)配合谷，清泄蘊(yùn)熱，調(diào)氣開郁。設(shè)陽(yáng)明病法多汗，反無汗、其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也，針治可取肺俞，清熱宣肺，補(bǔ)足三里助正外達(dá)為宜。

設(shè)陽(yáng)明病，但頭眩不惡寒，故能食而咳，其人咽必痛，不咳者咽亦不痛。此陽(yáng)明兼手太陰之證，可取合谷配列缺，或太淵配偏歷，令其表里相通為宜。亦可取少商、商陽(yáng)點(diǎn)刺，繼而以列缺、照海相配，清泄肺胃之熱，潤(rùn)咽生津?yàn)橹巍?/span>

設(shè)陽(yáng)明病，汗出不惡寒，身重，短氣，腹?jié)M而喘，進(jìn)而潮熱，是為里熱入腑，化燥成實(shí)之象，審燥結(jié)之輕重緩急，而酌以大、小承氣之治。針法則本通腑調(diào)腸，疏經(jīng)泄熱配穴。刺陽(yáng)明手足兩井穴厲兌、商陽(yáng)，針瀉天樞、上巨虛、大腸俞，甚者加瀉支溝，補(bǔ)照海等。

設(shè)陽(yáng)明病，見其人喜忘者，必有蓄血，特點(diǎn)是“本有久瘀血”，仲景用抵當(dāng)湯。針治宜去瘀滯、調(diào)血脈、醒神識(shí)，取四滿、中注、太淵、神門、百會(huì)；或宜刺支溝，瀉條口，再配關(guān)元、氣海，令其化瘀生新為良。設(shè)病傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表里證，大便難，身微熱者，此為實(shí)也，宜大承氣湯急下。此陽(yáng)明燥熱，下灼肝腎之陰，上走空竅，直入腦髓而沖目系，實(shí)有立即毀敗之變。針治當(dāng)急奪其井穴，再瀉其原穴，緩則不及事矣。

設(shè)病實(shí)則譫語，虛則鄭聲，鄭聲者重語也，直視譫語，喘滿者死，下利者亦死。此言心氣實(shí)則神明煩亂而語言多妄，心氣虛則神識(shí)恍惚而言語重復(fù)，譫語當(dāng)攻，鄭聲不當(dāng)攻；譫語多生，鄭聲多死。實(shí)者可取涌泉、少?zèng)_以清心降火；虛者可取神門、大鐘以益腎養(yǎng)心。其喘滿下利又為陽(yáng)脫陰竭之象，故醫(yī)者審病，務(wù)須詳審，不可孟浪從事。竇氏《針經(jīng)標(biāo)幽賦》所謂“大患危疾，色脈不順而莫針”者是也。