同事老楊上周末與幾個(gè)朋友一起high了一夜，他們又是喝啤酒，又是吃燒烤，又是K歌，香煙那也是一支接一支的抽，沒(méi)想到，瘋了一夜，一上班卻是換來(lái)了咽喉痛，咳嗽不止。于是，老楊急忙跑到藥店買(mǎi)了一瓶急支糖漿，喝了兩天，感覺(jué)病并沒(méi)有減輕多少，于是來(lái)向淑和君咨詢(xún)。

淑和君了解了原因后，判斷應(yīng)該是急性咽喉炎發(fā)作了，并且引起的是嚴(yán)重的無(wú)痰干咳，于是對(duì)他說(shuō)，你這樣的只服用急支糖漿可不行，得雙管齊下，一方面得使用抗生素控制細(xì)菌感染，一方面趕緊止住嚴(yán)重干咳癥狀。

于是讓他到藥店里買(mǎi)不了一盒阿莫西林膠囊和一瓶噴托維林片。

老楊服用了后，立馬就感到咳嗽減輕了不少，第二天就沒(méi)那么難受了，三天不到，就好得差不多了。

淑和君要告訴大家的是，對(duì)于嚴(yán)重的劇烈的無(wú)痰干咳，一定要服用治療干咳的西藥，及時(shí)止咳，要不然，那咳得頭如炸烈開(kāi)來(lái)的滋味相信你會(huì)受不了的。

那么有哪些西藥能迅速鎮(zhèn)住干咳呢？以下是淑和君整理的治療干咳的西藥，以供參考。

其實(shí)咳嗽也是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作，它有著對(duì)機(jī)體有益的一面，但劇烈長(zhǎng)期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血，可能把氣管病變擴(kuò)散到鄰近的小支氣管，使病情加重。另外，持久劇烈的咳嗽可影響休息，還易消耗體力，并可引起肺泡壁彈性組織的破壞，誘發(fā)肺氣腫。

咳嗽又是我們?nèi)粘３Ｒ?jiàn)的一類(lèi)疾病的臨床癥狀，引起原因有很多，如呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、藥物的不良反應(yīng)等。

根據(jù)痰液分泌的情況，又可以分為干咳和痰咳。

下圖是鎮(zhèn)咳藥品的分類(lèi)。

1、可待因

藥理作用：對(duì)延髓的咳嗽中樞有選擇性抑制作用，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，類(lèi)似嗎啡，療效可靠，是一種標(biāo)準(zhǔn)鎮(zhèn)咳藥。治療量對(duì)呼吸中樞無(wú)明顯抑制，而兼有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。

作用特點(diǎn)：止咳作用迅速而強(qiáng)大，其作用強(qiáng)度約為嗎啡的1/4，服用后20分鐘產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用，維持2~ 3小時(shí)。

適應(yīng)癥：①鎮(zhèn)咳，用于較劇的頻繁干咳；②鎮(zhèn)痛，用于中度以上的疼痛；③鎮(zhèn)靜，用于局麻或全麻時(shí)。

不良反應(yīng)：(1)常見(jiàn)：①心理變態(tài)或幻想；②呼吸微弱、緩慢或有規(guī)則；③心率或快或慢異常。

(2)少見(jiàn)：①驚厥、震顫或不能自控的肌肉運(yùn)動(dòng)等；②蕁麻疹瘙癢、皮疹或臉腫等過(guò)敏反應(yīng)；③精神抑郁和肌肉強(qiáng)直等。

注意事項(xiàng)：(1)長(zhǎng)期應(yīng)用可引起依賴(lài)性。常用量引起依賴(lài)性的傾向較其他嗎啡類(lèi)藥為弱。典型的癥狀為：雞皮疙瘩、食欲減退、腹瀉、牙痛、惡心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、睡眠障礙、胃痙攣、多汗、衰弱無(wú)力、情緒激動(dòng)或原因不明的發(fā)熱。

(2)過(guò)量時(shí)臨床表現(xiàn)為：頭暈、嗜睡、不平靜、精神錯(cuò)亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、心率過(guò)緩、呼吸微弱、神志不清。

(3)在妊娠期間可透過(guò)胎盤(pán)，使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷癥狀如過(guò)度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期中應(yīng)用本品可引起新生兒呼吸抑制。

(4)可自乳汁排出，哺乳期婦女慎用。18歲以下青少年兒童禁用。

(5)下列情況應(yīng)慎用：①支氣管哮喘；②急腹癥，在診斷未明確時(shí)，可能因掩蓋真相造成誤診；③膽結(jié)石，可引起膽管痙攣；④原因不明的腹瀉，可使腸道蠕動(dòng)減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診；⑤顱腦外傷或顱內(nèi)病變，本品可引起瞳孔變小，神志不清；⑥前列腺肥大病例可因本品易引起尿潴留而加重病情；⑦肝、腎功能不全者。

劑型：片劑、糖漿劑、注射劑。

2、福爾可定

藥理作用：通過(guò)直接作用于延髓咳嗽中樞選擇性抑制咳嗽。與可待因相似具有中樞性鎮(zhèn)咳作用，也有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用。

作用特點(diǎn)：新生兒和兒童易于耐受此藥，不致引起便秘和消化紊亂?？诜Ч瓤纱蚝茫貏e對(duì)干咳更為有效。毒性及成癮性比可待因小；呼吸抑制較嗎啡弱。

適應(yīng)癥：用于劇烈干咳和中等度疼痛。

不良反應(yīng)：偶有惡心、嗜睡。

注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期應(yīng)用可引起依賴(lài)性；大劑量可引起煩躁不安及運(yùn)動(dòng)失調(diào)。

劑型：片劑、糖漿劑、口服液。

3、右美沙芬

藥理作用：抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。

作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用顯著，與相同劑量的可待因大體相同或稍強(qiáng)，但無(wú)止痛作用。尤其對(duì)夜間咳嗽效果好，能用于抑制夜間咳嗽以保證睡眠。口服吸收好，15-30分鐘起效，作用可維持3-6小時(shí)，無(wú)成癮性和耐受性。

適應(yīng)癥：適用于急性鼻咽炎、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結(jié)核、肺炎、胸膜炎、心肌炎、腫瘤等以及其他上呼吸道感染時(shí)引起的干嗽。

不良反應(yīng)：偶有頭暈、輕度嗜睡、口干、便秘等副作用。

注意事項(xiàng)：①妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。②服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿(mǎn)兩周的患者禁用。

劑型：片劑、口服液、糖漿劑、注射劑、顆粒劑、滴丸劑

4、噴托維林(咳必清)

藥理作用：兼有中樞和外周鎮(zhèn)咳作用，對(duì)延髓呼吸中樞有直接抑制作用，還有輕度的阿托品樣作用，可輕度的抑制患者支氣管內(nèi)的感受器，減弱咳嗽的反射，幫助了痙攣的支氣管平滑肌松馳，減低氣道的阻力。

作用特點(diǎn)：其鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為可待因的1/3，比右美沙芬稍弱，無(wú)成癮性。一次給藥作用可持續(xù)4-6小時(shí)。

適應(yīng)癥：用于各種原因引起的干咳。

不良反應(yīng)：偶有便秘、輕度頭痛、頭暈、嗜睡、口干、惡心、腹脹、皮膚過(guò)敏等反應(yīng)。

注意事項(xiàng)：青光眼及肺部瘀血的咳嗽病人和心功能不全者、痰多者、駕車(chē)及操作機(jī)器者以及孕婦與哺乳婦女禁用。

劑型：片劑、糖漿劑、滴丸劑、顆粒劑。

5、那可丁

藥理作用：外周性鎮(zhèn)咳藥物，為支氣管解痙性鎮(zhèn)咳藥，其作用與罌粟堿相似，能解除支氣管平滑肌痙攣，抑制肺牽張反射引起的咳嗽。

作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用與可待因相當(dāng)，但無(wú)可待因的耐受性和成癮性，無(wú)呼吸中樞抑制作用，相反具有一定的呼吸中樞興奮作用。對(duì)干咳效果較好。鎮(zhèn)咳作用一般維持4小時(shí)。

適應(yīng)癥：適用于干咳和陣發(fā)性咳嗽。

不良反應(yīng)：有時(shí)可見(jiàn)微弱的惡心、頭痛、嗜睡。

注意事項(xiàng)：孕婦及哺乳期婦女、服用中樞性興奮藥物的人群慎用，大劑量可能興奮呼吸，引起支氣管痙攣。

劑型：片劑、糖漿劑、膠囊劑。

6、苯丙哌林

藥理作用：是一個(gè)雙重機(jī)制的鎮(zhèn)咳藥，一方面能夠直接抑制咳嗽中樞，但不抑制呼吸，另一方面通過(guò)阻斷來(lái)自肺-胸膜牽張感受器傳入的感覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)。

作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)于右美沙芬，比可待因強(qiáng)2-4倍，

對(duì)刺激性干咳、劇咳效果較好，尤其適用于白天干咳劇烈患者?？诜?5～20min內(nèi)產(chǎn)生作用，可持續(xù)4～7h。臨床上不引起膽道及十二指腸痙攣或收縮，不引起便秘，未發(fā)現(xiàn)成癮性。

適應(yīng)癥：用于刺激性干咳及其他原因如感冒、急慢性支氣管炎、上呼吸道炎癥（咽炎、鼻炎）等引起的咳嗽。

不良反應(yīng)：偶見(jiàn)有口干、口渴、發(fā)困、乏力、頭暈，胃部燒灼感、食欲缺乏、腹部不適、藥疹等反應(yīng)。

注意事項(xiàng)：①對(duì)口腔可產(chǎn)生麻醉作用，服用時(shí)不可嚼碎，應(yīng)整片服用，以免引起口腔麻木。②孕婦慎用。③幽門(mén)、十二指腸及腸管閉塞的患者、下部尿路閉塞的患者、青光眼患者、嚴(yán)重的心臟病患者及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

劑型：片劑、膠囊劑、口服液。

7、左羥丙哌嗪

藥理作用：本品為外周性鎮(zhèn)咳藥，通過(guò)對(duì)氣管、支氣管C-纖維外周選擇性抑制作用而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。

作用特點(diǎn)：其鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為可 待因的1/10~1/20，服藥后15分鐘發(fā)揮作用，6小時(shí)獲最大鎮(zhèn)咳效果，具有長(zhǎng)效性。無(wú)藥物依賴(lài)性。鎮(zhèn)咳作用有劑量依賴(lài)性，不但減少咳嗽頻率，還可降低咳嗽強(qiáng)度和時(shí)間。。

適應(yīng)癥：用于由上呼吸道感染、咽炎、間質(zhì)性肺炎、支氣管哮喘和支氣管炎等呼吸疾病引起的干咳和持續(xù)性咳嗽。

不良反應(yīng)：有惡心、胃灼燒、消化不良、腹瀉、乏力、嗜睡、頭疼、昏眩、心悸等副作用；偶有皮疹。

注意事項(xiàng)：2歲以下兒童、老年人、肝腎功能減退者慎用。對(duì)藥物極度過(guò)敏或痰多者、備孕或已經(jīng)懷孕的婦女、哺乳期禁用。

劑型：片劑、膠囊劑、滴劑、口服液。