“太陰病，脈浮者”，很多注家宗吳謙之觀點(diǎn)：“太陰經(jīng)病，脈當(dāng)浮緩；太陰藏病，脈當(dāng)沉緩。今邪至太陰，脈浮不緩者，知太陽(yáng)表邪猶未全罷也。故即有吐利不食，腹?jié)M時(shí)痛一、二證，其脈不沉而浮，便可以桂枝發(fā)汗，先解其外，俟外解已再調(diào)其內(nèi)可也。于此又可知論中身痛腹?jié)M下利，急先救里者，脈必不浮矣”。將太陰里證與太陽(yáng)表證掛鉤，解為“太陰兼太陽(yáng)表證”，這個(gè)觀點(diǎn)值得商榷。太陽(yáng)病脈浮緩是桂枝湯證，有汗惡風(fēng)。太陽(yáng)病脈浮緊是麻黃湯證，無汗惡寒。陰不得有汗，所以，雖然脈浮，但太陰病無汗，從“可發(fā)汗”也可反證這一點(diǎn)。如果是“太陰兼太陽(yáng)表證”的無汗，為什么不用麻黃湯而是用桂枝湯？我們不能宗注家之說，而是要宗仲師之說，這就是“太陰病，脈浮者”，沒有太陽(yáng)病什么事?？梢约嬉姛o汗、四肢煩疼，嚴(yán)重的或見腹痛。

“可發(fā)汗，宜桂枝湯”，康平本為“少可發(fā)汗”，“少”者“稍”也，稍稍發(fā)汗的意思。太陰本濕而標(biāo)陰，發(fā)汗是手段，不是目的，發(fā)汗過多會(huì)傷津液，所以少可發(fā)汗是合理的。具體應(yīng)用時(shí)可以減少溫覆取汗的程度或縮短取汗的時(shí)間?！耙斯鹬辈皇潜仨氂霉鹬沁m宜用桂枝湯類方治療。如果“腹?jié)M時(shí)痛”，桂枝加芍藥湯主之，如果大實(shí)痛，桂枝加大黃湯主之。這也說明桂枝湯在太陰篇不只是“本為解肌”，也可少予發(fā)汗，這里用“可發(fā)汗”，就是強(qiáng)調(diào)太陰病不一定就是“以其臟有寒故也，當(dāng)溫之，宜服四逆輩”，也可以從太陰表解。

太陰病的本質(zhì)是脾陽(yáng)虛，不能輸布津液，因之出現(xiàn)一個(gè)病理產(chǎn)物，濕！風(fēng)能勝濕，所以用桂枝湯來祛濕。濕邪在表的四肢煩疼，濕邪在里的腹?jié)M時(shí)痛，桂枝湯都能治之。太陰篇一共八條條文，內(nèi)容涵括了太陰中風(fēng)表證、太陰虛寒證、太陰發(fā)黃證、太陰大實(shí)痛，居然沒有后世常用的理中湯，除四逆湯外，桂枝湯一以貫之，說明什么問題？仲師非常注重太陰為“開”的功能！桂枝湯在太陽(yáng)篇是疏布陽(yáng)氣，在太陰篇是疏布陰津，既能在表疏布，用桂枝湯，也能在里疏布，用桂枝加芍藥湯，桂枝加大黃湯，想疏哪里疏哪里。參《素問·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布,五經(jīng)并行”，太陰打開，才能完成水精四布,五經(jīng)并行的過程。

1. 自利不渴屬太陰，那自利而渴是不是肯定屬少陰？

2. 汗、吐下都會(huì)傷津液，自利也應(yīng)該會(huì)傷津液，人脫了水為什么會(huì)不渴呢？

3.“宜服四逆輩”，四逆輩包括不包括四逆散？為什么不是“宜服四逆湯”？