“太陽病,頭痛,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),桂枝湯主之?!?/p> 太陽病,上面有說過,就是外感邪在表的證,稱太陽病現(xiàn)代人稱感冒。出現(xiàn)了頭痛,發(fā)熱,汗出惡風(fēng),這是太陽中風(fēng),太陽中風(fēng)用桂枝湯治療,回顧第十二條,太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之?!?/p> 共同點是,發(fā)熱汗出惡風(fēng),這里多了頭痛,不管他多什么癥狀少了什么癥狀,只要抓住太陽中風(fēng)要領(lǐng),都用桂枝湯為主的治療。 再回到第二條綱領(lǐng),發(fā)熱汗出惡風(fēng)脈浮緩,這是太陽中風(fēng)綱領(lǐng),記住了一見這些癥狀就桂枝湯主之。 《傷寒論》第14條: “太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。 太陽病,項背強脹痛,怕冷,發(fā)熱或者不發(fā)熱,這是太陽傷寒應(yīng)該是寒閉毛竅汗出不來無汗呀? 出現(xiàn)汗出反常現(xiàn)象,還惡風(fēng),這是什么道理呢? 汗出惡風(fēng)上面也有講過,咱重溫一下,營氣弱固攝津液失常,營中之津水漏了出來,汗自出。衛(wèi)弱腠理不密,如房屋墻體掉了水泥,風(fēng)吹而入。這個人是營衛(wèi)失調(diào)的,營衛(wèi)失調(diào)桂枝湯。 外感傷寒見汗出惡風(fēng)者,不能用麻黃湯,葛根湯治了,本是汗出營傷,再去發(fā)汗更傷了。所以用既調(diào)營衛(wèi)又可去邪的桂枝湯了。 上一條剛講了,無論多了什么癥狀少了什么癥,抓主證主方。 這里出了項背,項背強就是后頸部后背脹硬痛,本是傷寒綱領(lǐng)之一,應(yīng)是惡寒無汗發(fā)熱未發(fā)熱,卻反而汗出惡風(fēng)桂枝湯為主加葛根。 邪氣束縛津液運行輸布失常,這里津液不足或是此處津液被邪所縛滯留,滯而不通,葛根是頸背太陽頭痛要藥,能發(fā)汗解表,提津氣走太陽上行,活血通利血脈,所以加上葛根正好去其邪,血脈通利,津液輸布正常,項背強自然消除了。 |
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