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用八味藥,治療頑固性失眠,幫患者脫離黑夜...

 杏林夜話圖書館 2021-04-30
用八味藥,治療頑固性失眠,幫患者脫離黑夜的苦惱,重建生活的希望。

@失眠 失眠的痛苦,只有經(jīng)歷過的人才知道其中之苦,
晚上才10點就躺床上了,但是死活睡不著,好不容易睡著了,還老做夢,睡不安穩(wěn),稍微有點動靜就會醒。
有時才睡著沒多久就天亮了,感覺身體和靈魂都被“掏空”,累到崩潰!

全世界將近有60%的人都有過失眠經(jīng)歷,并且在失眠隊伍中有30%要長期靠安眠藥幫助入睡。之前門診有這么一個男性,年齡47歲,姓張,有頑固的失眠。如果用安眠藥,晚上能睡上一小時左右。如果不用,干脆整宿睡不著。中途去了很多的醫(yī)院,醫(yī)生統(tǒng)一的說法就是失眠治不好,只能吃褪黑素,加上需要長期服用安眠藥。#失眠#

醫(yī)學(xué)發(fā)展至今,西醫(yī)定義了很多不治之癥,包括 冠心病,糖尿病之類的病,但是第一次聽說失眠也被納入不治之癥之列,臨床研究顯示,采用中西藥進(jìn)行綜合治療,如采用安定類西藥,勞拉西泮片,米安色林、阿米替林等,但長期吃西藥不光容易成癮、耐藥還會對肝、腎有傷害。

歸根結(jié)底西醫(yī)其實也無非可以總結(jié)成:哪里有問題,舍棄哪里就可以,打個比方就如一籠包子里有一個包子壞了,西醫(yī)方法是直接把這個包子扔了就可以,然而并沒有從包子是如何變質(zhì)的根源上去采取措施,有一個包子壞了,就會有第二個壞掉,我們?nèi)恿艘粋€包子,但不能把所有的包子都扔掉。所以從這個層面上看西醫(yī)在物理條件允許的情況下是可行的,但并不能根本解決問題。

有一天,他聽身邊的朋友說,你看了這么多西醫(yī),效果不佳,不妨試試中醫(yī),他很堅定地說:行了吧,看了這么多的??泼t(yī),都治不好,那中醫(yī)就更治不好了 ,而且中藥還慢。過了一段時間,他生意上遇到了一些困難,自己開始焦慮,從此失眠問題加重,吃安眠藥都徹夜難眠。這時,才想起來看中醫(yī)!經(jīng)過幾波周折找到我。

刻診,見患者舌紅,苔黃膩,脈象滑數(shù)。仔細(xì)一問,平時感覺口苦,嗓子里痰特別多。自從連遭不順以來,到了晚上就心頭煩悶,口干,腹脹。問診的時候,我雖然離得遠(yuǎn),卻能聞到他的口臭。

了解完患者病情后,開方:梔子,黃連,石斛,遠(yuǎn)志,合歡皮,陳皮、枳實、茯苓等。

其實這個患者的病很簡單,看他舌苔黃膩,嗓中痰多,脈象滑,這是典型的有痰之象。痰多了,郁久化熱。

這時候怎么辦?清利痰熱、解郁安神、行氣消脹。

首先,需要清利化熱:我用梔子、黃連、石斛清熱。
其次,需要解郁安神:我用遠(yuǎn)志、合歡皮養(yǎng)心安神藥,兼有解郁之功效,遠(yuǎn)志兼有祛痰開竅。
最后,需要消脹:我用陳皮、#枳實#、茯苓、山楂健脾消脹。
這樣的配伍,結(jié)果,患者用了4劑之后,雖然舌脈變化不大,但是晚上不用安眠藥,已經(jīng)能睡4個多小時了。這對他來說已經(jīng)非常不容易了。

后來,我在原方中加入厚樸。2劑之后,患者睡眠大大改善,腹脹消失,黃膩苔變成了白苔。

曾幾何時,我問自己,作為一個中醫(yī)人,我能為別人做點什么?我沒有三頭六臂。我是地道的凡夫俗子,我能做的是:當(dāng)你學(xué)會了,嘗試去教人;當(dāng)你獲得了,嘗試去給予。

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