抗肝纖維化藥物包括:糖皮質(zhì)激素、抗氧化劑、膠黏毒素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、馬洛替酯、熊去氧膽酸、曲尼司特、干擾素和前列腺素E和中醫(yī)藥等。 肝纖維化是膠原等細胞外基質(zhì)在肝臟過度沉積的病理狀態(tài),而非一種獨立的疾病,任何原因(如感染、酒精、藥物、毒物、自身免疫性疾病等)造成的慢性肝損傷均有可能導(dǎo)致肝纖維化,有些還可發(fā)展至肝硬化,甚至肝癌。 肝纖維化的治療主要包括針對原發(fā)病的病因治療和抗肝纖維化治療。抗肝纖維化治療的常見藥物有: 1.糖皮質(zhì)激素:為治療多種肝臟疾病的抗炎藥物,適用于自身免疫性肝炎所致的肝纖維化。 2.抗氧化劑:如維生素E、N-乙酰半胱氨酸,可以抑制肝臟星狀細胞(分泌纖維結(jié)締組織的最主要細胞)激活,阻止肝纖維化的發(fā)展;噻唑烷二酮類可抑制肝臟星狀細胞激活和分泌膠原纖維,從而阻止肝纖維發(fā)展;水飛薊素可穩(wěn)定肝細胞膜、抑制庫普弗細胞活化,能減輕干細胞損傷等。 3.膠黏毒素:能誘導(dǎo)肝臟星狀細胞選擇性凋亡,從而減輕纖維化。 4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、馬洛替酯、熊去氧膽酸、曲尼司特、干擾素和前列腺素E等藥物可能也有一定的抗纖維化效果。 5.中醫(yī)中藥:單味中藥如黃芪、冬蟲夏草、丹參、桃仁、當(dāng)歸、甘草、柴胡等,以及中藥復(fù)方制劑如雙甲五靈膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、小柴胡湯、安絡(luò)化纖丸等都有一定的抗肝纖維化作用。 |
|