雖然雞蛋有價廉、營養(yǎng)、美味等優(yōu)點,但直至今天,依舊被大多數(shù)人視為“壞蛋”,不敢多吃。為什么呢?我們先來看看雞蛋的主要營養(yǎng)成分~ 可以看出,雞蛋中的維生素、微量元素主要存在于蛋黃中,當然,膽固醇也是。因此,關于吃雞蛋(主要是蛋黃)會不會升高膽固醇、增加心血管等慢性病風險的爭論從未停止過。 最初,人們認為吃雞蛋會升高膽固醇,損害心血管健康,雞蛋也曾為此登上了《時代》周刊的封面。 “ 以往的大部分研究針對的都是健康人群吃雞蛋對于血脂異常、心血管疾病風險的影響展開的。那么,對于糖尿病患者來說,雞蛋可以隨便吃嗎?糖尿病高危人群要預防糖尿病,蛋黃能吃嗎? 每天吃1個以上雞蛋,患糖尿病的風險會增加60%? 2020年11月,來自南澳大學與卡塔爾大學和中國醫(yī)科大學的學者聯(lián)合在《英國營養(yǎng)學雜志》(British Journal of Nutrition)發(fā)表的一篇研究發(fā)現(xiàn),長期食用雞蛋越多(每天超過38克),中國成年人患糖尿病的風險就會增加約25%。 此外,經(jīng)常吃很多雞蛋(超過50克,相當于每天1個雞蛋)的成年人患糖尿病的風險增加了60%。這種效應在女性身上比在男性身上更明顯。 每周吃雞蛋≥3個,增加糖尿病風險? 2021年4月,《美國臨床營養(yǎng)學雜志》(AM J CLIN NUTR)發(fā)表的一項最新研究,評估了美國老年女性食用雞蛋、膽固醇、膽堿和甜菜堿與患糖尿病風險之間的關系。 研究共納入46263名女性,在13.3年和592984人-年的隨訪中,共發(fā)生5480例糖尿病。較高的雞蛋、膽固醇和膽堿攝入量都與糖尿病風險的增加顯著相關。在每周吃雞蛋≥3個的受試者中,糖尿病風險增加了15%。 研究者還發(fā)現(xiàn),每周吃雞蛋≥3個與運動不足、不健康飲食的糖尿病風險歸因比例類似,分別為4.2%、3.5%、3.1%,但遠低于肥胖(25%)或超重(12.8%)。 “ 其實,離開總體的飲食模式而只談雞蛋的攝入,是不科學的。《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》提出,應在評估患者營養(yǎng)狀況的基礎上,設定合理的醫(yī)學營養(yǎng)治療目標和計劃,控制總能量的攝入,合理、均衡分配各種營養(yǎng)素,達到患者的代謝 控 制 目 標 ,并 盡 可 能 滿 足 個 體 飲 食 喜 好。 一般人群每周吃雞蛋不超過7個 《中國居民膳食指南(2016)》建議,在其他食物(奶類、肉類和魚蝦)都正常攝入的情況下,每周不要吃超過7個雞蛋。 對于血脂異常者、糖尿病患者等心腦血管疾病高危人群,通過減少膳食中的膽固醇來幫助身體維護膽固醇穩(wěn)態(tài)仍然是應該考慮的,建議控制膽固醇攝入少于300毫克/天,相當于一個雞蛋的量。如果膳食中已經(jīng)攝入了其他含有甚至富含膽固醇的食物,那么這一天就不建議再吃雞蛋,特別是蛋黃了。 糖尿病患者每周不超過4個雞蛋,不棄蛋黃 2017年發(fā)布的《中國糖尿病膳食指南》主要針對2型糖尿病患者,給出以下八大推薦。其中推薦四指出:每周不超過四個雞蛋,不棄蛋黃。 推薦一:吃、動平衡,合理用藥,達到或維持健康體重 1. 合理飲食,種類多樣,預防營養(yǎng)不良; 2. 控制體重,吃動平衡,謹防腹型肥胖; 3. 規(guī)律運動,中等強度、有氧運動為主。 推薦二:主食定量,粗細搭配,增加全谷物及雜豆類 1. 主食定量,按需攝入; 2. 全谷物、雜豆類應占主食攝入量的三分之一。 推薦三:多吃蔬菜,水果適量,種類、顏色要多樣 1. 餐餐都有新鮮蔬菜,烹調(diào)方法要得當; 2. 每日蔬菜攝入量500 克左右,深色蔬菜占1/2 以上; 3. 兩餐之間適量選擇低血糖指數(shù)水果。 推薦四:常吃魚禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類 1. 常吃魚禽,畜肉適量,減少肥肉攝入; 2. 少吃煙熏、烘烤、腌制等加工肉類制品; 3. 每周不超過四個雞蛋,不棄蛋黃。 推薦五:奶類、豆類天天有,零食加餐合理選擇 1.每日300g左右液態(tài)奶或相當量奶制品; 2.重視大豆及其制品的攝入; 3.零食加餐可適量選擇堅果。 推薦六:清淡飲食,足量飲水,限制飲酒 1. 烹調(diào)注意少油少鹽; 2. 足量飲用白開水,也可適量飲用淡茶或咖啡; 3. 不推薦患者飲酒。 推薦七:定時定量,細嚼慢咽,注意進餐順序 1. 定時定量進餐,餐次安排視病情而定; 2. 控制進餐速度,細嚼慢咽; 3. 建議調(diào)整進餐順序,養(yǎng)成先吃蔬菜、最后吃主食的習慣。 推薦八:注重自我管理,定期接受個體化營養(yǎng)指導 1. 注重包括飲食控制、適度體力活動、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測血糖、足部護理以及預防低血糖等六方面的自我管理。 2. 定期接受營養(yǎng)醫(yī)師/營養(yǎng)師的個體化營養(yǎng)指導,每年至少4次。 預防糖尿病,高危人群怎么吃更健康? 簡單的量化表格——F4D(Feel 4 Diabetes)健康膳食評分,包括早餐、蔬菜、水果和漿果、含糖飲料、全谷類食物、堅果和種子、低脂奶制品、油脂、紅肉、甜零食、咸零食、聚餐等12個組分,根據(jù)不同分級分別給予不同的分數(shù),得分越高表明飲食越健康,對預防糖尿病越有益。滿為100分。 怎么樣?你的飲食評分及格了嗎? 來源:綜合編譯整理自《中國居民膳食指南(2016)》、《中國糖尿病膳食指南》、《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》、《美國臨床營養(yǎng)學雜志》(AM J CLIN NUTR)、好醫(yī)講糖、楊慶閑彈醫(yī)跡江湖、中國醫(yī)學論壇報今日糖尿病等 |
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