不管是什么疾病，

一旦進(jìn)入醫(yī)院，

很大概率上醫(yī)生會(huì)讓我們?nèi)z查血常規(guī)。

血常規(guī)到底有什么特殊的地方？如此受到醫(yī)生的重視。

血常規(guī)其實(shí)是臨床比較基礎(chǔ)的檢測(cè)方法之一，里面的內(nèi)容主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等。

通過(guò)對(duì)三種細(xì)胞的數(shù)量變化和形態(tài)分布，可以大致判斷身體的疾病狀態(tài)，是一種常用的輔助檢查手段。

如果三種血細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)下降的情況，需要考慮可能存在貧血（營(yíng)養(yǎng)缺乏）、肝硬化、自身免疫性疾?。ㄓ绕湎裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡）。

如果出現(xiàn)單一的細(xì)胞升高，代表著不同的疾病狀況

一、白細(xì)胞異常

• （1）白細(xì)胞升高

中性粒細(xì)胞升高——提示急性細(xì)菌感染

淋巴細(xì)胞升高——有可能存在病毒感染

單核細(xì)胞增多——慢性感染炎癥。

嗜酸性粒細(xì)胞升高——過(guò)敏，比如支氣管哮喘、蕁麻疹、食物過(guò)敏；寄生蟲(chóng)，如血吸蟲(chóng)、絲蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)；某些皮膚病會(huì)出現(xiàn)輕中度升高，如濕疹、剝落性皮炎、銀屑??；血液病，嗜酸性粒細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞性白血病；

• （2）白細(xì)胞減少

感染是最為常見(jiàn)的原因，比如像艾滋病毒、皰疹病毒、肝炎病毒；

其次葉酸、維生素B12或銅的缺乏也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少；

再者藥物和環(huán)境毒素可能會(huì)引起中性粒細(xì)胞減少，比如像抗生素、抗驚厥藥、抗炎藥、心血管藥物、重金屬超標(biāo)（汞、砷等）。

二、紅細(xì)胞減少

維生素B12和葉酸缺乏導(dǎo)致的貧血、鐵元素缺乏導(dǎo)致貧血、慢性疾病導(dǎo)致的貧血、自身免疫性溶血性貧血等。

當(dāng)紅細(xì)胞平均體積大于90，可能存在維生素B12和葉酸的缺乏，需要針對(duì)性的調(diào)整。

如果是維生素B12缺乏，可以每天口服2000ug維生素B12；

如果是葉酸缺乏，可以每天口服5mg葉酸。

而針對(duì)鐵缺乏需要檢測(cè)血清鐵蛋白，對(duì)于鐵的補(bǔ)充要注意，存在急性病毒和細(xì)菌感染的情況下不建議過(guò)多補(bǔ)充，因?yàn)殍F可能會(huì)促進(jìn)病毒和細(xì)菌的復(fù)制。

三、血小板

血小板升高?？沙霈F(xiàn)在惡性原發(fā)性，血小板增多癥、缺鐵性貧血、感染或者慢性炎癥引發(fā)的血小板增多。

血小板降低。如果沒(méi)有急性癥狀表現(xiàn)，一般屬于脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少，多見(jiàn)于肝硬化、藥物反應(yīng)等，而孕期女性同樣也會(huì)出現(xiàn)一些非病理性輕度的血小板減少。

總結(jié)

血常規(guī)作為輔助性檢測(cè)方法之一，對(duì)貧血、白血病、感染、營(yíng)養(yǎng)元素（維生素B12、葉酸、鐵）的缺乏具有重要的篩查作用。

但是同樣存在著局限性，比如在一些嚴(yán)重感染的情況下，白細(xì)胞也可能會(huì)出現(xiàn)正常狀態(tài)；

而嚴(yán)重的鐵缺乏，同樣可能存在紅細(xì)胞是正常的情況。因此需要結(jié)合其他的一些檢測(cè)指標(biāo)綜合判斷。