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雙側(cè)甲狀腺腫大,胸悶,怕冷,經(jīng)過中藥調(diào)理...

 你到哪里去了呢 2021-04-21
雙側(cè)甲狀腺腫大,胸悶,怕冷,經(jīng)過中藥調(diào)理后,癥狀消除。今天分享一個(gè)從“溫補(bǔ)脾腎、化痰祛瘀”論治橋本甲狀腺炎的醫(yī)案。
 
趙某某,女,30歲。2020年10月初診。主訴:全身無力、怕冷近3個(gè)月,平時(shí)總感覺胸悶不適,沒有干體力活卻腰酸背痛。
 
查體:雙側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)韌,觸摸無明顯疼痛感。舌暗紅、邊緣有齒痕、苔白膩,脈細(xì)。
甲狀腺超聲檢查:雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變。
穿刺檢查:甲狀腺大量淋巴細(xì)胞浸潤。
 
西醫(yī)診斷:橋本甲狀腺炎;
中醫(yī)診斷:癭病。辨證屬于脾腎虧虛,痰瘀互結(jié)。治療以溫補(bǔ)脾腎、化痰祛瘀為主。
 
處方:熟地黃、淮山藥、黨參、茯苓等10味中藥,每日1劑,用水煎服。
 
2020年12月,二診:患者腰酸背痛癥狀改善,其他不適癥狀基本消除,舌淡紅、苔薄白,脈細(xì)。在原方基礎(chǔ)上加懷牛膝、女貞子,以增強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎之效。
 
2個(gè)月之后,患者無明顯不適癥狀,舌淡紅、苔薄白,脈細(xì)。原方再加用桔梗與甘草配伍,囑咐患者繼續(xù)堅(jiān)持服用,以鞏固療效。復(fù)查甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)均顯示正常,后堅(jiān)持中藥調(diào)理,隨訪至今未復(fù)發(fā)。
 
本醫(yī)案中的患者“脾虛”則面無光澤、精神氣不足;“腎虛”則腰酸背痛;渾身無力、怕冷則為脾腎陽虛之證候,故治以“溫補(bǔ)脾腎、化痰祛瘀”。本案中藥方脾腎痰瘀兼治,藥性溫和,持續(xù)服用沒有明顯毒副作用,治療效果頗佳。
 
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