┃來源：本立社保

醫(yī)療保險保障著我們的健康，其重要性不言而喻。因此掌握一些基礎(chǔ)的醫(yī)保小知識，對大家來說也是尤為緊要了。

醫(yī)療保險基金實行“收付實現(xiàn)制”。通俗地說，用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病，只有你繳納醫(yī)保，才能享受相應(yīng)的待遇。一旦中斷繳費后，后果很嚴(yán)重，后續(xù)可能就無法正常享受醫(yī)保待遇。一般而言，斷繳社保最好不要超過3個月。

醫(yī)保電子憑證，由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā)，是基于醫(yī)保基礎(chǔ)信息庫為全體參保人員生成的醫(yī)保身份識別電子介質(zhì)。通過手機實名認(rèn)證申領(lǐng)、激活個人及親屬醫(yī)保電子憑證，參保人可通過電子憑證享受各類在線醫(yī)療保障服務(wù)，包括醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保賬戶查詢、醫(yī)保就診和購藥支付等，靠一部手機就可以實現(xiàn)“一碼在手，醫(yī)保無憂”。

基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例逐年增高，醫(yī)療資源也越來越優(yōu)質(zhì)化。常見病、多發(fā)病之類的小病盡量選擇在基層醫(yī)療機構(gòu)就診，醫(yī)保的起付線更低、報銷比例更高，對患者而言更加經(jīng)濟(jì)劃算。

因長期在外地居住、工作、轉(zhuǎn)外就醫(yī)等原因需要到外地就醫(yī)，及時辦理異地備案手續(xù)，就能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

門診特殊病種一般指一些醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)高、診斷明確、能在門診治療，在醫(yī)保統(tǒng)籌基金的可負(fù)擔(dān)范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾病，主要為慢性病、重大疾病。各地的名稱可能會存在一些差異，如門診慢性病、門診特殊病、門診規(guī)定病種、門診大病等。

門診特殊病種確診并登記后，患者在門診看病的費用能夠享受更高的報銷水平。

基本醫(yī)療保險對藥品費用報銷實行目錄管理。醫(yī)保藥品目錄對適應(yīng)癥范圍等有報銷限制規(guī)定的藥品，在規(guī)定范圍內(nèi)使用，醫(yī)?；鹩枰灾Ц?；在規(guī)定范圍外使用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。

為了能及時享受基本醫(yī)療保險待遇，最好在規(guī)定期限內(nèi)繳費，否則逾期參保，一般都要經(jīng)過等待期才能享受醫(yī)保待遇。 參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，一般是按年底繳費，到年底，很多地方的城鄉(xiāng)居民參保期將會截止。每年年底前繳納保費，次年才能享受待遇。