第4條：傷寒一日，太陽(yáng)受之，脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，為傳也。胡希恕講傷寒雜病論講解：傷寒，包括普通的感冒，一開(kāi)始都發(fā)生太陽(yáng)病，如果脈象非常平靜，就是不特別大、不特別快，就說(shuō)明病勢(shì)較輕，這樣的病肯定不會(huì)傳。《傷寒論》講表里相傳，表病會(huì)向里傳，傳入半表半里，傳人里。大夫應(yīng)該知道病輕病重，一開(kāi)始太陽(yáng)病，如果脈比較平靜，就沒(méi)什么事，服用發(fā)汗藥如感冒沖劑、桑菊飲片，甚至于喝點(diǎn)姜湯就會(huì)痊愈。如果頗欲吐，就是內(nèi)傳少陽(yáng)，柴胡證“心煩喜嘔”的情況。頗，很也，心中非常煩亂而欲吐。若躁煩，是內(nèi)傳陽(yáng)明，熱在內(nèi)，人就會(huì)躁煩，躁者亂也，比煩更其。脈數(shù)急者，數(shù)是快，急是更快，說(shuō)明這個(gè)病比上面的病嚴(yán)重得多，就是傳變了。大夫在疾病一開(kāi)始就應(yīng)該知道這個(gè)病的輕重，傳與不傳了。應(yīng)該看到，如果內(nèi)傳，依法治療，也不會(huì)馬上就好，因?yàn)閮?nèi)傳的變化發(fā)展是非常迅速的。
第4條：傷寒一日，太陽(yáng)受之，脈若靜者為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，為傳也。
1條文講解傷寒病，一開(kāi)始的時(shí)候全發(fā)生太陽(yáng)病，所以說(shuō)太陽(yáng)受之，不過(guò)這個(gè)話是有語(yǔ)病的，什么語(yǔ)?。窟€是說(shuō)是開(kāi)始得病時(shí)太陽(yáng)經(jīng)受邪有熱這個(gè)味道，我們現(xiàn)在不要這么看了。那么就是不管是傷寒病，就是感冒也是如此的，一開(kāi)始得都是太陽(yáng)病，尤其第一天。如果脈平靜，平靜是怎么的呢？就是不特別大，不特別快，這都說(shuō)明病輕，一般輕病都是這個(gè)樣子，這樣的病是不會(huì)傳的。什么是傳呢？仲景的書(shū)是這么講的，開(kāi)始病在外，它往里邊傳，傳入半表半里，（再）傳入里。雖然開(kāi)始在太陽(yáng)病，一看這個(gè)脈象比較平靜，這個(gè)病不要緊，吃點(diǎn)什么發(fā)汗藥就會(huì)好了。吃點(diǎn)感冒沖劑，桑菊飲，甚至喝點(diǎn)姜湯就能好了。
假設(shè)說(shuō)“頗欲吐，若躁煩”，“頗欲吐”就是內(nèi)傳少陽(yáng)病的情況，這個(gè)少陽(yáng)病，尤其柴胡證是心煩喜嘔。“頗欲吐”這個(gè)“頗”字很有意思，不是說(shuō)這個(gè)人有點(diǎn)感冒，稍稍的有點(diǎn)吐的意思，頗就是很的意思，心理鬧的慌，要吐。
“若躁煩”，這個(gè)躁煩那，陽(yáng)明病，這個(gè)熱在里頭，人就發(fā)煩躁，煩躁的厲害，這個(gè)躁擱到上面，躁者亂也，煩是個(gè)熱象，發(fā)煩熱，這是有內(nèi)傳陽(yáng)明的一個(gè)證候。而脈又是數(shù)急，數(shù)就是快，急更快，就是快的厲害，這說(shuō)明這個(gè)病與上面的病差太多了，這個(gè)病必傳，來(lái)勢(shì)挺兇。2大夫臨床需要注意什么？所以我們遇到這種病，你這個(gè)大夫必須在這個(gè)病的一開(kāi)始就應(yīng)該知道它的輕重，傳與不傳。這個(gè)要傳即便你就是治的對(duì)，治的正確，依法來(lái)治的，也不會(huì)馬上就好的，所以對(duì)這個(gè)病要重視了。這個(gè)病也正在急劇變化之中的，臨床上千萬(wàn)要注意。假如有脈數(shù)急什么的，說(shuō)明這個(gè)病是往前進(jìn)展的，它沒(méi)停止。這你得要注意了，尤其是臨床的大夫，你要勤看一看，這肯定是要必傳的。胡希恕講傷寒雜病論1條文講解傷寒，包括普通的感冒，一開(kāi)始都發(fā)生太陽(yáng)病，如果脈象非常平靜，就是不特別大、不特別快，就說(shuō)明病勢(shì)較輕，這樣的病肯定不會(huì)傳。《傷寒論》講表里相傳，表病會(huì)向里傳，傳入半表半里，傳人里。大夫應(yīng)該知道病輕病重，一開(kāi)始太陽(yáng)病，如果脈比較平靜，就沒(méi)什么事，服用發(fā)汗藥如感冒沖劑、桑菊飲片，甚至于喝點(diǎn)姜湯就會(huì)痊愈。如果頗欲吐，就是內(nèi)傳少陽(yáng)，柴胡證“心煩喜嘔”的情況。頗，很也，心中非常煩亂而欲吐。若躁煩，是內(nèi)傳陽(yáng)明，熱在內(nèi)，人就會(huì)躁煩，躁者亂也，比煩更其。脈數(shù)急者，數(shù)是快，急是更快，說(shuō)明這個(gè)病比上面的病嚴(yán)重得多，就是傳變了。2大夫臨床需要注意什么？大夫在疾病一開(kāi)始就應(yīng)該知道這個(gè)病的輕重，傳與不傳了。應(yīng)該看到，如果內(nèi)傳，依法治療，也不會(huì)馬上就好，因?yàn)閮?nèi)傳的變化發(fā)展是非常迅速的。注釋與翻譯1譯文外感病第一天，邪在太陽(yáng)，如果脈證靜止在太陽(yáng)未變的，這是疾病未發(fā)生傳變。如果病人總想嘔吐、煩躁不安、脈象數(shù)而急疾，為邪氣傳里之象，表示病已傳變。
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