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整理：中醫(yī)腫瘤資訊 來源：中醫(yī)腫瘤資訊 中醫(yī)腫瘤 病機(jī)    中醫(yī)腫瘤的病機(jī)，就是研究在病因作用于人體后，引起腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和變化的過程中，機(jī)體內(nèi)所發(fā)生一系列變化的機(jī)制。 腫瘤的病因作用于機(jī)體，正氣必然奮而抵抗，引起正邪相爭，破壞了機(jī)體相對(duì)的陰陽平衡，使臟腑、氣血津液的功能失常，而產(chǎn)生全身或局部的各種病理變化。 盡管腫瘤的種類繁多，臨床征象錯(cuò)綜復(fù)雜，但從總體上來說，腫瘤的病機(jī)可歸納為：腫瘤的病機(jī)可歸納為：臟腑失調(diào)、氣滯血瘀、痰濕凝聚、熱毒內(nèi)蘊(yùn)、正氣虛弱五個(gè)方面。  氣 滯 血 瘀    氣滯血瘀是形成腫瘤的重要病理機(jī)制。 相關(guān)學(xué)說的研究已被國內(nèi)外學(xué)者廣泛重視，如癌癥病人的血栓長度、血栓濕度、血栓干重、血小板粘附率明顯高于健康人，說明體內(nèi)血栓可能與癌癥的發(fā)生、發(fā)展有一定關(guān)系。   氣 滯  · 基本概念 · 氣滯是指氣機(jī)流通不暢而郁滯的病理狀態(tài)，泛指一切氣機(jī)郁滯，運(yùn)行不暢之證；而“氣郁”，主要是指情志不舒引起的氣機(jī)運(yùn)行不暢。但也有將氣滯與氣郁通稱的。 · 氣滯成因· 由情志抑郁不舒，或因痰、濕、食積、瘀血等有形之邪阻礙氣機(jī)，有因外邪侵犯抑遏氣機(jī)，或因臟腑功能障礙（如肝失疏泄，肺失宣肅，皆可引起氣滯），亦有因氣虛，運(yùn)行無力而滯者。 · 氣滯臨床表現(xiàn) · 肺癌患者，由于肺失肅降，上焦氣機(jī)壅滯，癥見胸悶咳喘； 肝癌早期病人，由于肝失疏泄，肝經(jīng)郁滯，出現(xiàn)脅肋脹悶； 胃腸腫瘤患者，由于胃腸氣滯，則見脘腹脹痛，時(shí)作時(shí)止，時(shí)重時(shí)輕，得矢氣、噯氣則脹痛減輕。 通觀各種氣滯，氣郁滯而不通，是其共同的病機(jī)。因此，悶、脹、痛是其最常見的共同臨床表現(xiàn)。 由于氣推動(dòng)著血、津液的運(yùn)行與臟腑的生理活動(dòng)，氣滯不通則對(duì)津液、血、臟腑功能活動(dòng)都有不良的影響。 如氣滯不暢，會(huì)引起血行也不暢，形成血瘀；氣行不暢可使津液運(yùn)行也不暢，進(jìn)一步會(huì)引起津液停聚，而形成痰、飲或水腫；氣行不暢還可使臟腑功能發(fā)生障礙。 此外，因氣有溫煦作用，氣滯不通，郁久化火，而出現(xiàn)火熱征象，一般稱為氣郁化火之證。 血 瘀 · 基本概念 · 血瘀是指血液運(yùn)行遲緩和不通暢的病理狀態(tài)。 ·血瘀成因· 主要有以下五個(gè)方面： ①氣滯 氣為血帥，血隨氣行，故氣行則血行，氣滯則血瘀。 ②氣虛 血有形而靜，血的流動(dòng)全靠氣的推動(dòng)，氣虛則推動(dòng)無力，故血行遲緩，形成血瘀。 ③血寒 寒性凝滯，令血凝而不流，形成血瘀。 ④血熱 邪熱入血煎熬血液，使血稠而難流，而成血瘀。 ⑤外傷 扭挫損傷，局部因外傷造成氣血流通受阻，而氣滯血瘀。 血瘀的形成還有其他一些因素，如出血成瘀，治療不徹底、吐衄不盡，或病后的變化等。局部血瘀可以發(fā)生在臟腑、形體、經(jīng)絡(luò)、九竅的任何部位。 · 血瘀的病機(jī) · 主要表現(xiàn)為：血瘀氣滯，不通則痛；血瘀而形成瘀血積聚，發(fā)為腫塊而成癌瘤。 · 隋代巢元方《諸病源侯論·噎嗝》說：“……此由憂恚所致，憂恚則氣結(jié)，氣結(jié)則不宜疏，使噎”。 · 元代滑壽《難經(jīng)本義》謂：“積蓄也，言血脈不行，蓄積而成病也”。 · 清代鄒岳《外科真詮》指出：“（石疽）乃肝經(jīng)郁結(jié)，氣血凝而成”。 · 清代王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》強(qiáng)調(diào)：“肚腹結(jié)塊，必有形之血。” 由于局部血瘀，血流慢而不暢，也阻礙了氣的運(yùn)行，形成氣滯。氣滯可加重血瘀，血瘀又可加重氣滯，兩者形成惡性循環(huán)，使氣血不通，不通則痛。 小 結(jié) 以上古代文獻(xiàn)記載說明：氣滯血瘀是形成癌腫的重要病理機(jī)制。 【中醫(yī)腫瘤資訊】將陸續(xù)為您帶來痰濕凝聚、熱毒內(nèi)蘊(yùn)、正氣虛弱中醫(yī)腫瘤病機(jī)系列相關(guān)文章。 參考文獻(xiàn) 周宜強(qiáng), 馬玉波, 鄧運(yùn)宗等. 實(shí)用中醫(yī)腫瘤學(xué)[M]. 中醫(yī)古籍出版社: 北京, 2005: 14-16. 責(zé)任編輯：Edita 排版編輯：Edita |
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