八味大發(fā)散方藥組成：麻黃9g，細(xì)辛3g，藁本12g，蔓荊子12g，羌活9g，防風(fēng)9g，白芷6g，川芎9g，老姜2片做藥引。水煎服，每日1劑，分3次服。

上方減后4味即四味大發(fā)散。二方方義同，力度有異。四味大發(fā)散出自《眼科奇書(shū)》，凡眼泡紅腫、瞼緣赤爛、黑晴生翳等眼病，服四味大發(fā)散常有奇效。余曾注意到貴州一老醫(yī)于一般疾病，均以四味大發(fā)散略事加減予治療，療效尚好，頗具醫(yī)名。余認(rèn)為四味大發(fā)散全系祛風(fēng)之藥，且性多辛溫，發(fā)汗解熱鎮(zhèn)痛之作用較為突出，味薄氣輕，辛散宣通，既可行于內(nèi)外，又可升降于上下，開(kāi)通瘀滯，通陽(yáng)化氣，具振奮人體氣化之功力，頗應(yīng)現(xiàn)代藥理之研究：擴(kuò)張周?chē)?、改善微循環(huán)，或興奮汗腺，具有抗細(xì)菌病毒與調(diào)節(jié)機(jī)體之反應(yīng)。故此方于氣血臟腑經(jīng)絡(luò)、津液之正常運(yùn)行，當(dāng)有一定意義。

八味者其力稍宏，然藥性更全，更具流動(dòng)之性，若不宜其力大，略減其量則可。余喜用八味大發(fā)散，然極少單用，而于一些病證之中，不經(jīng)意間以此方為佐使，取顯著之療效，特別常用于服寒涼藥無(wú)效或反重者。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：風(fēng)寒濕三氣雜至而為痹，一般以濕勝為重要因素，濕氣痹于衛(wèi)陽(yáng)，則筋脈失其濡養(yǎng)，濕聚則生痰，或郁而化熱，或痹阻氣血而生瘀，故余常于或濕，或寒，或熱，或瘀痹，以祛濕、化瘀、散寒、清熱、溫陽(yáng)、化痰，方中加八味大發(fā)散。

慢性胃炎、慢性腸炎、潰瘍?。悍膊〕梯^長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作者，多有脾胃氣虛之表現(xiàn)，然久服健脾益氣藥無(wú)效，可加大發(fā)散于參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、黃芪建中湯諸方中，使益氣健脾之劑，得大發(fā)散推動(dòng)之力，流通之性，則參芪補(bǔ)益之力得以上行或布散。余也常用此方治療慢性肝炎之屬脾虛濕滯者，取穩(wěn)定效果。

血虛諸證：營(yíng)血往往運(yùn)行失暢，于補(bǔ)血方藥如四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、膠艾湯諸方中稍加大發(fā)散，則于補(bǔ)血之中，氣行血活，暢通而不滯，營(yíng)血得以調(diào)和，余常用此法于血虛所致之月經(jīng)失調(diào)，少腹疼痛諸證。

流行性感冒，病毒性感冒：余自擬一方，名大發(fā)解毒散，即以此方加貫眾30g，黃芩9g，夏枯草15g，銀花藤30g，治療多種感冒，常有良效。特別適用于惡寒發(fā)熱、身痛如裹、鼻流清涕、頭痛胸痞、舌質(zhì)不甚紅、苔白或微黃膩等，所謂寒火難清者，此方大能辛散開(kāi)泄、發(fā)越郁火、清熱解毒等作用。若舌紅熱重，更加生石膏60g。尤其應(yīng)該指出，長(zhǎng)期以來(lái)多種感冒服寒涼藥無(wú)效或反重者甚眾，辛溫宣散之法尤應(yīng)多以研究，每切臨床之實(shí)用。

血瘀證：大發(fā)散與活血化瘀方藥為伍，可以明顯增強(qiáng)活血之力，其暢達(dá)陽(yáng)氣，血行自然活躍。顱腦外傷有瘀血阻于腦絡(luò)，見(jiàn)頭痛眩暈、復(fù)視等癥，待急性期稍過(guò)數(shù)日，余以大發(fā)散加桃仁、三七、天麻治之，特別對(duì)于顱腦挫傷者，較切實(shí)用?？梢幧闲谢?，導(dǎo)引瘀血下移。若大便秘，加酒制大黃，務(wù)使大便通暢。若有明顯熱象者，此方當(dāng)慎用。腦血管意外后遺半身不遂、手足浮腫、語(yǔ)言謇澀、口眼斜、肢體疼痛、面色萎黃等，一般適用補(bǔ)陽(yáng)還五湯，若適加大發(fā)散，則療效可明顯增加。

功能性水腫：多見(jiàn)精神萎靡不振、步伐少力、食少納呆、腹脹、小便短少等，一般用苦寒利尿法少效。若用溫陽(yáng)利水法，健脾利水法，益氣利水諸法也少效者，余每以大發(fā)散加云苓、苡仁、赤小豆、冬瓜皮等淡滲利水藥取效。此方可以調(diào)整三焦氣化，屬通陽(yáng)利水之法。

高膽固醇血癥：此類(lèi)病者多具痰濕體質(zhì)，平素恣嗜肥甘酒茶，脈濡或滑，苔多黏膩，余常以大發(fā)散為散劑。若兼有熱，加虎杖；若兼瘀血，加丹參；若痰稍重，加法夏、茯苓，少量長(zhǎng)期服用，能增強(qiáng)自身調(diào)節(jié)代謝之能力，漸去體內(nèi)蔓生之濕氣與痰。

一般常見(jiàn)皮炎、癬證、蕁麻疹：此類(lèi)病若應(yīng)用清營(yíng)涼血、泄熱解毒等藥無(wú)效者，可適當(dāng)加用大發(fā)散，以其開(kāi)泄宣通之藥力，去其壅滯之風(fēng)濕毒邪。若皮膚潮紅，紅斑明顯，觸之灼熱者，則不宜用。

一般婦科炎癥：如宮頸炎、附件炎、宮體炎等，可見(jiàn)少腹脹痛、白帶量多或濁、腰酸膝軟等，可在清熱利濕，解毒除穢，活血化瘀諸法中，適當(dāng)加用大發(fā)散，明顯增強(qiáng)其消炎解毒之效用。（何錢(qián) 貴州省江口縣人民醫(yī)院