高尿酸血癥是一種因尿酸代謝異常而導(dǎo)致的疾病，因尿酸沉積的部位不同，高尿酸血癥誘發(fā)的并發(fā)癥也有所不同。比如說，當尿酸鹽沉積于胰島，則可導(dǎo)致胰島β細胞功能損害，誘發(fā)和加重胰島素抵抗，引發(fā)糖代謝紊亂，最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

而糖尿病患者異常的血糖代謝，往往也會影響機體正常的尿酸代謝。長期的高糖狀態(tài)會損害腎臟功能，導(dǎo)致腎臟對尿酸的排泄能力降低，所以，糖尿病患者也容易合并高尿酸血癥。

可以說，高尿酸血癥與胰島素抵抗及2型糖尿病互為因果，相互促進。

國內(nèi)外有多項研究證實，高尿酸人群胰島素抵抗、糖尿病前期及糖尿病的患病率均顯著增加；血尿酸水平每升高1mg/dl，2型糖尿病發(fā)生風險增加17%。血尿酸水平較高人群的β細胞功能較尿酸水平較低人群下降更快。

此外，高尿酸血癥還增加2型糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生風險，包括大血管并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、腎臟并發(fā)癥等。因此，2型糖尿病人群更需提高對高尿酸血癥的重視。一旦糖尿病患者診斷高尿酸血癥，就應(yīng)該立即采取生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測的綜合臨床管理模式。

而對于許多人來說，高尿酸大多是“吃”出來的，所以，對于尿酸高的糖尿病患者而言，想要遠離痛風，控制血糖水平，飲食控制是至關(guān)重要的一環(huán)。

那么，日常生活中，尿酸高的糖尿病患者在飲食上要注意什么呢?

 盡量避免高嘌呤的食物

因為尿酸是嘌呤在體內(nèi)代謝生成的，因此最好避免食用高嘌呤的食物，比如鯖魚、鳳尾魚、內(nèi)臟、肉濃湯、葡萄酒和啤酒等，否則一旦尿酸持續(xù)升高，很容易引發(fā)痛風，同時也影響血糖的控制。

 盡量避免富含果糖的食物

大部分含有果糖的食物，糖友都可以盡量少吃，過量食用果糖不僅影響血糖的控制，對于尿酸的影響也不小，富含果糖的食物在代謝時消耗大量的三磷酸腺苷（ATP）。

ATP是人體細胞利用的一種能量供應(yīng)分子。過量利用ATP會導(dǎo)致其消耗增多，從而產(chǎn)生過多的乳酸和尿酸等物質(zhì)，導(dǎo)致血液中的尿酸水平升高。

富含果糖的食物包括：碳酸飲料、果汁飲料、番茄醬、罐頭食品、巧克力、糕點等。

 盡量避免大量飲酒

過量飲酒，導(dǎo)致酒精在體內(nèi)累積，如果酒精轉(zhuǎn)化為乳酸，乳酸和尿酸都經(jīng)由腎臟代謝，勢必增加腎臟代謝負擔，造成尿酸在體內(nèi)累積。

另外，酒精含有的熱量不低，過量食用也容易引發(fā)肥胖，進而影響血糖的控制。

 盡量少喝肉湯

高尿酸的糖友在吃魚和肉的時候，建議吃肉不喝湯，因為嘌呤易溶于水，魚湯、肉湯、火鍋湯、菌類湯等雖味道鮮美，但卻含有大量嘌呤，同時還要盡量避免吃燉肉或鹵肉。

 盡量多吃高纖維食物

糖尿病患者在每日飲食中，可以加入高纖維食物，如燕麥，苦瓜，黃瓜，胡蘿卜，芹菜，菠菜，空心菜，大白菜等，能增加飽腹感，保護腸胃，又可以促進尿酸的排出。

 盡量按時按量吃主食

糖友們要注意選擇主食，有高尿酸的患者不能不吃主食，因為主食富含碳水化合物，碳水化合物可促進尿酸排出。

糖尿病患者選擇富含碳水化合物的食物應(yīng)該控制總量，避免血糖上升過快，建議增加薯類食品，如南瓜、芋頭、山藥、藕粉等，代替部分主食。