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1981年5月18日，美國最大的同性戀媒體《紐約人》有一篇文章報道了在紐約同性戀群體中，存在一種罕見的疾病，有多例感染類原生動物卡氏肺孢子蟲的病例（肺囊蟲肺炎），經(jīng)過頗有影響力的《紐約人》一宣傳，很快便在紐約特殊群體中形成了恐慌！ 美國疾控中心（CDC）剛開始時回復(fù)稱卡氏肺孢子蟲是一種非常常見的微生物，幾乎每個人都有會，但正常人對其免疫的，但在這些案例中，似乎一切人體該有的免疫都失效了！ 感到狀況非同尋常的CDC開始著手調(diào)查這幾個案例，原本以為會是變異的超級卡氏肺孢子蟲感染，但調(diào)查結(jié)果是卡氏肺孢子蟲和其他肺囊蟲肺炎沒有任何差異，并且CDC發(fā)現(xiàn)感染者似乎還伴隨著不止一種感染，他們還患有巨細胞病毒（對普通人無危害），另外還伴隨著體重減輕、慢性咳嗽與腹瀉等！ 1981年6月5日，《The Centers for Disease Control》（發(fā)病率和死亡率周報）上刊發(fā)了論文，正式報道了5例因為免疫力急速下降而感染普通人或者很難或者不容易得病的案例，論文發(fā)表時，已經(jīng)有2人死亡。  1989年的CDC海報強調(diào)了與吸毒相關(guān)的AIDS的威脅 早期CDC也無法命名，因為這種病可能會感染任何常見疾病，主要是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題所致，因此早期被命名為淋巴結(jié)病，病毒則被發(fā)現(xiàn)者命名為HIV，后因多種致病因素被命名為4H病，因為和同性戀相關(guān)，稱為GRID?。ㄍ詰傧嚓P(guān)免疫缺陷），但這個名詞有誤導(dǎo)性和歧視性，一直到1982年7月CDC的一次會議上，才被更名為AIDS（獲得性免疫缺陷綜合癥）。 AIDS究竟來自哪里？ 隨著美國疾控中心調(diào)查的深入，CDC發(fā)現(xiàn)HIV病毒有兩個亞種，一個是HIV-1，另一個則是HIV-2，前者有A、B、C、D、E、F、G、H、I、J等多個亞型以及N、O、P等組，多種類型幾乎分布在全球，而HIV-2流行范圍則比較小，主要在非洲，其他地區(qū)偶有發(fā)現(xiàn)。 HIV最早感染的案例顯然不是1981年CDC關(guān)注的案例，最早能被找到的案例總共有三個：
1998年美國著名華裔科學(xué)家何大一領(lǐng)導(dǎo)的阿倫·戴蒙艾滋病研究中心對1959年采集的血漿標(biāo)本進行了研究分析，這位生活在非洲班圖部落的男性體內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的HIV是目前在全世界傳播的HIV亞型的祖先。 2000年1月，美國洛斯阿拉莫斯國家實驗室的貝特·科伯博士通過收集的數(shù)據(jù)，建立一個復(fù)雜的演化模型，最后認(rèn)為HIV病毒最早在1910年～1930年間進入人體，地點是西部非洲。  在非洲綠猴源SIV的烏黑白眉源HIV-2 ，和黑猩猩的來源HIV-1 關(guān)于HIV病毒的來源，醫(yī)學(xué)界的普遍說法是HIV-1來自于非洲黑猩猩，而HIV-2來自于非洲黑白眉猴，但同時很多科學(xué)家對如此結(jié)論并不支持，他們認(rèn)為確定HIV的最早來自哪種動物可能需要更多的資料佐證，不過這沒有關(guān)系，基本上已經(jīng)確定了來自非洲的猩猩或者猴子。 HIV感染后有哪些癥狀？ HIV感染后會有一個急性感染期，不過也有一些案例是沒有任何癥狀，急性感染期間的癥狀與感冒或者工作勞累非常相似，癥狀包括發(fā)燒，咽炎、容易累與口腔潰瘍，病例和病程每個案例都不盡相同，周期從一周到一個月不等，而沒有警惕性的患者和醫(yī)生往往將其作為普通不適給處理了。 之后就會進入潛伏期，時間則從數(shù)周到二十年不等，潛伏期的病毒隱藏在淋巴結(jié)內(nèi)，病人體內(nèi)CD4+細胞會被病毒持續(xù)破壞，當(dāng)無法滿足人體免疫系統(tǒng)對抗病菌需要時，艾滋病即進入發(fā)病期。 發(fā)病是因為免疫系統(tǒng)無法抵抗其他疾病的侵入，卻并不是對抗HIV病毒，因為HIV病毒會在大后方破壞免疫細胞，有點特洛伊木馬的味道，此時免疫能力會越來越弱，正常人免疫的病菌在艾滋病人身上也會成為絕癥，因此艾滋病人的死亡過程是比較痛苦的，渾身都是病，但并不是HIV病毒直接引發(fā)的病，而是并發(fā)癥要了病人的命。 它通過哪些途徑傳播的？ HIV病毒其實很脆弱，在空氣中存活不了幾分鐘，它主要通過體液傳播，比如輸血或者共用針頭，1981年《紐約人》報道的案例就是同性戀+吸毒者共用針頭，還有則是性行為和母嬰傳播。
從傳播效率來看通過血液傳播感染率是最高的，性行為其實傳播率很低，但卻成為艾滋病傳播的主要渠道，原因也很簡單，性行為很容易發(fā)生而且基數(shù)極大，因此成了艾滋病的最大傳播渠道。
當(dāng)然也不要對艾滋病產(chǎn)生恐慌，比如和艾滋病一般接觸：握手、眼淚、汗腺以及唾液與尿液等并不會傳播病毒，無需恐艾，更不要產(chǎn)生歧視行為。 它是如何從猩猩身上感染到人類身上的？ 一個難以理解的問題是，HIV病毒通過體液傳播，并不是通過空氣，所以他是如何從猩猩身上跑到人身上的呢？相信很多朋友都有過一個齷齪的想法，但事實上卻可能更曲折，HIV病毒通過多種途徑感染到了人身上：
叢林肉與野生動物捕捉 非洲人有食用猩猩和猴子肉的習(xí)慣，對于全球其他國家的人來說，食用高智商的靈長類似乎有一種倫理上的壓力，但這并不在非洲人考慮范圍之內(nèi)，他們只是將其作為了優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源，另一個則是靈長類動物的貿(mào)易，靈長類動物是為人類動物園以及藥物試驗的絕佳對象，因此沒有大規(guī)模培養(yǎng)的二十世紀(jì)初期對猴子等需求量很大。
因此在抓捕或處理這些動物時很容易因為身上的傷口而導(dǎo)致感染，甚至因為在捕獵過程中受傷而導(dǎo)致感染，一旦有HIV病毒突破物種界限傳播到人體，那么接下來的問題就是如何從非洲傳播到全世界！
二十世紀(jì)二十年代，當(dāng)時的剛果還是比利時殖民地，金沙薩周圍有很多淘金地，當(dāng)然這種地方也集中了很多性工作者，HIV的流行有了非常好的切入點。
另外非洲一直以來戰(zhàn)爭頻發(fā)，很多醫(yī)療手段都比較原始，根本沒有一次性注射以及消毒的程序，這種共用針頭的感染率比輸血要小一些，但感染率介于0.63％和2.4％之間，比性行為傳播率要高很多。 延伸閱讀：全球艾滋病情況概略 據(jù)世衛(wèi)組織提供的資料，截止到2019年，全球總共有3800萬人感染了艾滋病毒，其中2019年就新增加了170萬人（69萬人死亡），而自發(fā)現(xiàn)艾滋病案例以來，全球總共有7.57億人感染了艾滋病毒，總共有3270萬人死于艾滋病。
其中艾滋病毒攜帶者中有超過2/3的數(shù)量在非洲區(qū)域，總數(shù)為2570萬，敬告各位：艾滋病無法治愈，但可以預(yù)防與控制繼續(xù)傳播。 |
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