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倪海廈老師——中醫(yī)四診“望聞問切”

 leo953 2021-04-14

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“望聞問切”

  中醫(yī)的“四診”是最基本的一個功夫,也是最深的一個功夫。所以你要深入地了解就會知道,中醫(yī)對“望聞問切”——四診呢,在一開始,我們就所謂“四診心法”,打開來看。這個望而知之謂之神,就是能做到神的階段,非常強的中醫(yī)就可以做到望診;聞而知之,聞呢,聞他的味道,聽他的聲音,嚎,這是聞。

  聞呢,一聽就知道,這叫做:圣的階段;問,問他很多問題,問而知之呢,謂之工;切脈,切而知之呢,謂之巧,要摸脈就知道,就是個巧將。過去的中醫(yī),從古到今都是認為,神、圣、工這三種醫(yī)生呢,就是真正可以治病的醫(yī)生!巧將呢是不能治病的,你吃他的處方,一個病也沒好。

  一定要經(jīng)過摸脈呢,實際上只是事后,我們確診說我們前面“望聞問”里面有沒有什么疑問,從脈查,如果脈診,我們診到的脈跟我們“望聞問”是有沖突的,我們要舍脈取癥,把脈去掉,來取他的癥狀。

望診

  我們可以做望診,“五色”——青色的入肝藏,紅色的入心藏,黃色的入脾藏,白色的入肺藏,黑色的入腎藏,代表什么意義呢?我們?nèi)松?,吃的五谷雜糧,各種各樣,雞鴨魚肉,吃素啊都無所謂。吃到腸胃里面以后,小腸吸收了,吸收以后交給脾藏,脾主運化,交給脾藏的時候,脾藏運化過以后的營養(yǎng)里面,中醫(yī)把營養(yǎng)分成五種顏色。

  那青色的你是應(yīng)該進入肝藏,就交給肝藏,然后白色的運給那個肺藏;紅色呢,就交給心藏;黑色呢,就進入腎藏;黃色就留在脾藏這邊。所以如果你五臟功能非常的好的時候,這些正常的營養(yǎng)全部會呆在內(nèi)臟里面,就是適得其所,它要去哪就去哪里。當(dāng)你肝臟出現(xiàn)問題的時候,肝里面有陰實,要長腫瘤。

  長腫瘤,有東西長在里面,代表你肝的容積是變小了,因為病在里面了嘛。那本來就100%的營養(yǎng)……青色的營養(yǎng)要進入肝臟,結(jié)果營養(yǎng)一達到肝臟的時候,發(fā)覺到20%都占領(lǐng)了,只剩下80%,所以只有80%的青色會停在肝臟里面,其它的青色呢,就順著血脈跑到臉上來。所以,當(dāng)你的青色沒有辦法停在肝臟里面,跑到臉上來的時候,中醫(yī)的“望”,一看你臉上青色,就知道你肝有問題了。

  那如果你的肺有問題,肺里面已經(jīng)陰實在里面了,占了50%,只剩了50%。很大量的白色的營養(yǎng)沒有辦法停在肺里面,就反映到臉上面,臉上就好像變得很白。那這個白是病態(tài)的白,它那個枯槁,那種骨頭的那種,很枯槁的那種顏色的白,慘白、蒼白那種。像粉筆一樣的。

  那像腎臟,你去看尿毒的病人,他腎臟功能沒有以后,或者腎臟里面長腫瘤,那個腎的黑色的營養(yǎng),沒有辦法進入腎臟,這黑色營養(yǎng)跑到臉上,一看你臉上就是一層黑氣,啊,就知道。那我們“望診”有什么好處?當(dāng)然有好處啊。在當(dāng)身體有病端,有一點病的時候,馬上就可以從氣色看到,所以望診是可以做到的。

  也就是說中醫(yī)做了這個“望診”,我們可以治病于“病之初”。一開始的時候,內(nèi)臟有一點點的變化,我們就已經(jīng)察覺到了,就開始動手了。那我們動手到一個階段,等到這個氣色、顏色沒有了,我們就可以停止了,這就是望診。那望的話,我們平常要多練習(xí)眼睛的視力,那個眼力要很好。

   中國過去也研發(fā)出來一些練眼力的功夫,這里我們不詳加說(明)。但是,你如果真的你不用去經(jīng)過那種專業(yè)的練眼力,那是看相用的,嚎,可以令人眼力可以更厲害。

  比如說我們練眼力,那過去的時候,青赤黃白黑,各種顏色的繩子,細繩子,把它打成一條粗繩子。然后燈光很暗,甚至用一根小蠟燭,一支小瑩火那個小燈,小亮的燈。你在那邊看,現(xiàn)在師傅說:你把褐色的挑出來,你把藍色的挑出來,你把黑色的挑出來。那狀況之下,你挑一定會挑錯嘛。

  你練練練練得好,顏色就挑不錯。然后慢慢慢慢暗,暗到燈光像柱香的那個小的火,他也可以挑得對,是通過鍛煉來的。鍛煉還可以觀氣,這個觀氣的力量很大,老遠就可以觀得很遠。那一般我們中醫(yī)不需要做到這個階段。病人坐到你對面,你眼睛看一下,大概就會知道,大概就是這樣。那這是望。

聞呢?

  比如說,我們聽人家的聲音,聞他的味道。比如說,這個肺是主辛辣的。聽他的聲音,哇,講話比較高亢,這個肺沒有問題,因為肺是主辛辣的。那如果說這個病人有肺有問題,我們五音入五臟。比如說木火土金水來看的話是:角、徵、羽、宮、商。所以真正的肺有問題的話,它是屬于宮音,宮的音。

  宮的音好像我們一般發(fā)的是“4”的聲音。嘶這種聲音,大家把嘴巴兩邊呢,拉得很長,盡量往左右拉,然后牙齒咬在一起,舌頭頂?shù)窖例X,然后發(fā)個聲音出來:“嘶、嘶 ”——這個就是肺的聲音。那你如果說,肺有問題的話,這個聲音發(fā)不出來。比如說:“是不是”,“是不是,是不是”,就沒有辦法很標(biāo)準(zhǔn)的,就發(fā)現(xiàn),奇怪,我為什么我講“是”講得不標(biāo)準(zhǔn)。那不管他的語言、方言是什么,那個“嘶”的聲音,只要是“嘶”的音就發(fā)不出來。

  比如肝臟是“噓”的聲音發(fā)不出來。“噓”的聲音發(fā)不出來,那肝有問題的話,我們就聽也可以聽到。這個是聞。

  聞的味道。比如說,這個病人是尿毒的病人,尿毒的病人身上的味道根本就是尿味。因為他尿沒有辦法小便,沒有辦法排,病人沒有尿意呀。所以你看到這個病人臉色是黑的,然后走到你旁邊一起搭公車,你一定聞到他身上的尿味,這是尿毒的病人。就已經(jīng)看晚了,腎臟功能沒了。全身都在排尿啊。

  肝是主酸味,那酸味的東西入肝臟。比如說,我們那個《靈樞》里面講,牛肉是甘味的,所以牛肉入脾臟;那狗肉是酸味的,所以吃狗肉都入肝臟。反過來,肝臟有問題的時候,酸味沒有辦法停在肝臟里面,聞到的是酸味。你覺得酸味怎么分,你聞醋,你知不知道它是酸味,一聞就知道了嘛。

問診

  這個問呢,我們經(jīng)過“十診”。就是問的十個地方。那問的技巧也要很多。大家都學(xué)過,要問汗嘛、問睡眠啊、問大小便,這個大家都會講,可以沒有問到神。所謂沒有問到神是什么?舉個例給大家聽,比如說我們剛才講的心臟很重要,因為中醫(yī)認為:心臟是君主之官,神明出焉。所以它本身不受病的,所以我們隨時要保持心臟功能很好。

  那心主五液,所以我們的汗液,津液還有眼淚,都是心臟在管。所以心臟功能好的時候你一運動就會流汗,所以心臟在管我們的汗。在心臟功能有問題的時候就沒有汗,同時呢,有時候心臟功能有問題的時候盜汗,你根本沒有辦法控制汗,不動他都在一直在流汗,這就是心臟功能,這叫問汗。問汗,就知道心臟功能恢復(fù)沒有。

  那你問睡眠,你睡覺可不可以通宵,那我睡覺不好,我常常會醒的,那你醒來的話,你有沒有固定時間醒來?沒有固定時間醒來,有時這個時候,有時這時候,這就沒有關(guān)系。好,那有固定的時間起來,又有持續(xù)性,身體就有問題,那你處方的時候,有沒有效,病人吃了一個禮拜,你回頭再問他。

  比如說有一個肝病的病人來,肝癌的病人剛開始來是青色的,他也沒有胃口,大便便秘,睡覺也不好睡,吃了一個禮拜,來以后你一看他進來坐好,一看他臉色,青色退了一半,開始對你笑了,你就已經(jīng)知道他好了一半了。再聞聞看味道,他身上有沒有什么味道,還沒有問呢,你就一望就知道好了一半,然后病人精神回來了,眼神會有,看起來精神就回來了。

  病情在惡化的時候,眼神會越來越散的,渙散。那你說氣回來沒有?看他頭發(fā),頭發(fā)油光亮不亮?要頭發(fā)亮起來,油油的代表氣回來了,所以光是望、聞、問,我們就可以問到那么精準(zhǔn),我們完全不需要任何的儀器。在病剛開始,一發(fā)生的時候我們就可以偵測到,就開始動手治療,所以我們講上工治未病。

  那我們這個診斷,如果當(dāng)你這診斷,你的病的原因、成因是對的,當(dāng)你的診斷又是正確的,對這個病的愈后你就很清楚,就可以預(yù)測到疾病的恢復(fù)。比如說,中醫(yī)認為說青是夏天,肝臟是夏天,肝臟是春天,春夏秋冬,我們肝臟,心臟是夏天,秋天是肺,冬天是腎臟。

  長夏就是兩個節(jié)氣的交換的時候有兩個禮拜的交換,這兩個禮拜我們叫長夏。所以四個節(jié)氣中間有兩個禮拜的交換,一共是加起來,正中間是長夏。那比如說我們在治療心臟病,比如說現(xiàn)在的節(jié)氣,正好是在夏天的時候,這個節(jié)氣正好“心是王時”,所以夏天很少人發(fā)心臟病死的,發(fā)心臟病死的大多是冬天,冷天的時候發(fā)心臟病死。

  尤其是晚上,因為陰嘛。那當(dāng)正好在節(jié)氣很正的時候,夏天的時候治療心臟病,那病人恢復(fù)是很快的,那冬天治療心臟病,病人恢復(fù)就會很慢,所以往往在冬天治療心臟病的時候,我就會告訴病人,你應(yīng)該等到明年的夏天就會好,心臟就會恢復(fù)。那你如果說是春天來找我看病,春天接下個節(jié)氣就是夏天,他是相生的節(jié)氣,恢復(fù)很快,也是在夏天的時候就會好。

  比如說你剛好是春天,春天有三個月,農(nóng)歷第二個月的時候來找我,總共治療一個月他就好了,一個月以后馬上開始夏天就來了,這就是節(jié)氣的,我們可以預(yù)測。還有呢,當(dāng)病人恢復(fù)的時候,怎么叫恢復(fù)?就是吃了你的藥,從失眠變成可以睡覺,從沒有胃口變成胃口開,從便秘變的正常的大便,小便從深黃色甚至是黑色小便出來變成淡黃色。手腳變的溫?zé)?,體力精神恢復(fù),當(dāng)正常人出現(xiàn),原來是病,吃過藥以后,出現(xiàn)這六大癥狀頭面上面都冷的,手腳是溫?zé)岬?,這時候我們就可以預(yù)測,偵測到這個病人是完全的康復(fù)的狀態(tài)。但這里聽眾千萬要注意,我們知道你健康了,你可能腫瘤還在你身體里面,千萬不要小題大做去動它,因為它是跟你和平共處的。

  我們目前,我治療肝癌現(xiàn)在存活到30年,30年以前就已經(jīng)被判定是肝癌,到現(xiàn)在還活的好好的。就是他不去動它,千萬不要小題大做,你一定要相信自己的身體的現(xiàn)象癥狀,自己的身體產(chǎn)生的癥狀絕對不會騙你的??吹淖疃嗑褪切呐K病,心臟病在病發(fā)之前的時候,胸口悶痛、刺痛,為什么走路會喘呢?走幾步就喘,還有胸口痛的很歷害,睡眠都睡不好,這個時候中醫(yī)已經(jīng)開始動手,知道你有心臟病了,開始動手。

  如果一個醫(yī)生,開個藥給你,兩劑下去之后沒什么效果,頂多到第三劑,三周之后還沒什么效果,趕緊換人。

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