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01 推拿對(duì)于小兒近視真的有效嗎？ 有效。近一個(gè)月來(lái)我們就通過(guò)中醫(yī)推拿明顯改善了好幾位小朋友的近視。舉個(gè)例子：小朋友平平，12歲，近視兩年，左眼近視200度，散光25度；右眼近視150度，散光50度。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的連續(xù)推拿治療，視力復(fù)查顯示：左眼近視170度，無(wú)散光；右眼近視100度，散光25度。平平說(shuō)，眼睛視物更清晰明亮，且眼疲勞情況明顯改善，眼睛炯炯有神；同時(shí)通過(guò)推拿的綜合調(diào)治，平平的食欲增強(qiáng)，睡眠質(zhì)量提升，人也長(zhǎng)得更加結(jié)實(shí)健康，精神面貌積極向上。 小兒近視剛發(fā)生，用眼習(xí)慣未形成，如及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早糾正，對(duì)于防治近視，防止度數(shù)加深和防止如視網(wǎng)膜脫落、青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥有重大意義。推拿既能調(diào)節(jié)并增強(qiáng)體質(zhì)，又具有精細(xì)的眼局部手法操作，在近視防治中有一定優(yōu)勢(shì)。長(zhǎng)期在少年兒童中推廣的“眼保健操”就是推拿防治近視的實(shí)例。  圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò) 什么是近視？ 02 近視是指眼睛看近物清楚，看遠(yuǎn)物模糊的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為近視力正常，遠(yuǎn)視力下降、視物不清、視力疲勞、眼位異常等。隨著近視度數(shù)的加深，甚至?xí)霈F(xiàn)白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離和黃斑出血等并發(fā)癥。近視在我國(guó)極為常見(jiàn)，發(fā)生率約為33%，是世界平均水平（22%）的1.5倍，青少年發(fā)生率達(dá)60%以上。  03 什么原因造成近視？ 引起近視的原因有很多，主要發(fā)病因素為先天遺傳及后天環(huán)境因素兩大類。先天因素是指由于父母的遺傳，兒童從小就達(dá)不到正常的視力。后天因素則與環(huán)境、疾病和用眼習(xí)慣等有關(guān)，其中用眼不當(dāng)是首要原因。如熬夜看電子設(shè)備、學(xué)習(xí)時(shí)不注意眼睛到課本的距離等造成近視。尤其是今年上半年以來(lái)，由于疫情防控需要，廣大中小學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)課學(xué)習(xí)，用眼過(guò)度，誘發(fā)及加深近視。  近視的中醫(yī)病機(jī)是什么？ 04 由肝腎不足或心膽虛怯引起的目力不足是近視的基本病機(jī)。  Part.1 肝藏血，開(kāi)竅于目，精血不足，目失涵養(yǎng)，成像困難，視遠(yuǎn)物影像不清而近視。先天稟賦不足，如早產(chǎn)、父母近視；或后天失養(yǎng)，如熱病久病后期，以及不正常用眼等均可以造成肝腎虧虛而近視。 Part.2 怯而無(wú)主，近者目力所及，視物尚清，遠(yuǎn)則目力難全，視物模糊。若孕母受驚嚇、情志不遂，或小兒出生后遭受驚恐等皆可導(dǎo)致心膽氣虛而近視。 05 中醫(yī)推拿何以改善小兒近視？ 小兒近視的基本治療原則是增強(qiáng)目力。肝腎虧虛者宜補(bǔ)益肝腎，心膽虛怯者宜強(qiáng)心益膽?；咎幏绞茄a(bǔ)心經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、清補(bǔ)肝經(jīng)、按揉合谷、揉二人上馬、揉腎頂、運(yùn)丹田、擦命門、扣撥陽(yáng)陵泉以及進(jìn)行眼睛局部操作。  Part.1 補(bǔ)肝經(jīng)、腎經(jīng)可滋補(bǔ)肝腎；揉二人上馬及腎頂可以養(yǎng)血祛風(fēng)；運(yùn)丹田及擦命門可導(dǎo)引真陰，滋養(yǎng)五臟與目竅。以上針對(duì)肝腎，利于成像。 Part.2 補(bǔ)心經(jīng)強(qiáng)壯君主，補(bǔ)肝經(jīng)威武將軍，增其勇，祛其怯；扣撥陽(yáng)陵泉鎮(zhèn)靜安神，調(diào)諸筋，增目力；按揉合谷祛風(fēng)、解痙。以上針對(duì)心膽，強(qiáng)目力而視遠(yuǎn)。 Part.3 眼睛局部操作則疏通經(jīng)絡(luò)，激活氣血，解除眼疲勞。 日常生活中應(yīng)如何調(diào)護(hù)？ 06 1 養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣 閱讀、書(shū)寫、影視等保持正確的姿勢(shì)、適當(dāng)?shù)木嚯x及勞逸結(jié)合。眼和書(shū)本應(yīng)保持30cm的距離，觀看影視等電子產(chǎn)品距離要適當(dāng)，學(xué)習(xí)或影視連續(xù)用眼時(shí)間不宜超過(guò)1小時(shí)，可中途閉目養(yǎng)神或遠(yuǎn)眺。 2 自我運(yùn)動(dòng)眼球 盡力閉目，持續(xù)5-6秒，睜開(kāi)，再閉目，6-8次；自我環(huán)轉(zhuǎn)頭部，使其達(dá)到極限位，眼球隨頸部運(yùn)動(dòng)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，順時(shí)針與逆時(shí)針?lè)较蚋?-8遍；眼球做緩慢X形運(yùn)動(dòng)，先盡量朝右上角看，再朝左下角看，再朝左上角看，再朝右下角看；養(yǎng)成做眼保健操的習(xí)慣。 3 熱冷敷交替法 先熱敷雙眼1分鐘，再冷敷，熱冷交 替敷5分鐘。 4 定期檢查視力 根據(jù)視力變化情況評(píng)估并改進(jìn)手法。  李小琴：主治中醫(yī)師，講師，推拿教研室秘書(shū)。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，師從于天源教授（大成推拿流派、孫重三小兒推拿流派傳承人）。中國(guó)針灸學(xué)會(huì)會(huì)員，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)針刀聯(lián)盟理事，江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣分會(huì)常委，大成推拿協(xié)會(huì)委員。以通訊作者發(fā)表SCI論文1篇；以第一作者發(fā)表文章共8篇，其中核心期刊論文2篇；參編國(guó)家十三五規(guī)劃教材1部，副主編著作1部、參編著作6部；主持省級(jí)課題1項(xiàng)、教改課題1項(xiàng)。臨床上擅長(zhǎng)治療痛癥、癱癥，更擅長(zhǎng)運(yùn)用小兒推拿治療小兒肌性斜頸、厭食、消化不良、發(fā)熱、咳嗽、疳積、發(fā)育遲緩、小兒步態(tài)異常等；針灸推拿結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)及理療治療產(chǎn)后病癥：產(chǎn)后腹直肌分離、產(chǎn)后盆底肌松弛、產(chǎn)后腰痛、產(chǎn)后肥胖、產(chǎn)后尿潴留、產(chǎn)后漏尿、產(chǎn)后缺乳、乳腺炎等。 編輯：鐘世芳 審核：沈德森 |
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