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怔忡，是指心中驚恐不安，心臟跳動劇烈的一種癥狀，傅青主認(rèn)為是心經(jīng)之病，怔忡不寐，是心血少的原因。治療應(yīng)當(dāng)大補心血，方用安寐丹。由人參、丹參、麥冬、甘草、茯神、生棗仁、熟棗仁、菖蒲、當(dāng)歸、五味子，水煎服。心血藏于肝中，方中生熟棗仁、當(dāng)歸大補肝血以滋心安神，人參大補元氣以生血，丹參活血化瘀通心脈，麥冬、五味子滋肺金生腎水，茯神、菖蒲化濕濁安神，甘草健脾胃調(diào)和諸藥?！按朔街?，妙在生、熟棗仁各五錢，而以諸補心之藥為佐使。蓋棗仁乃安心上不寐之圣藥，生用使其日間不臥，熟用使其夜間不醒也。日夜既安，則怔忡自定，又何必用虎睛、琥珀、丹砂之多事哉?！? 可見酸棗仁為傅青主治心血虧虛失眠的專藥，并且生用可使人白天精神，熟用可使人晚上熟睡不醒。只要是心血虧虛無它癥，則可以不必用虎睛、琥珀、朱砂等重鎮(zhèn)安神類藥。酸棗仁也是治失眠名方“酸棗仁湯”的重要成份?！侗静菪戮帯酚姓f：“酸棗仁，味酸，氣平，無毒。入心、肝、膽與胞絡(luò)四經(jīng)。寧心志，益肝膽，補中，斂虛汗，祛煩止渴，安五臟，止手足酸痛，且健筋骨，久服多壽。以上治療，俱宜炒用，惟夜不能眠者，必須生用，或神思昏倦，久苦夢遺者，亦宜生用?？蔀槌甲?，多用尤佳，常服亦妙也。 ”認(rèn)為酸棗仁炒用能補心氣，生用能清心氣，而只有晚上不能入睡者，是心氣有余，不交于腎，故應(yīng)當(dāng)清心氣而要生用；白天不能入睡者，是腎氣虛不交于心，應(yīng)當(dāng)補腎；要是不管白天黑夜都不能入睡，就應(yīng)當(dāng)炒用，因為這是心腎兩虛而不相交了，補心腎當(dāng)炒用。關(guān)于酸棗仁生用還是炒用的問題，王好古也曾說過，'治膽虛不眠，寒也，炒服；治膽實多睡，熱也，生用。' 即炒用為補，生用為清，這跟許多藥物的炮制前后的性能變化一致，如地黃，熟地偏補，生地偏瀉?！侗窘?jīng)逢原》對此也有論述：“酸棗仁，熟則收斂精液，故療膽虛不得眠，煩渴虛汗之證；生則導(dǎo)虛熱，故療膽熱好眠，神昏倦怠之證?！? 注意，現(xiàn)代藥理研究證明，酸棗仁有持續(xù)降低血壓的作用，故對于血壓偏低的患者要慎用，或配伍使用。      |
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