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陳皮香中話南藥

 醫(yī)門熊貓 2021-04-11
2021年3月28日,冼建春老師為大家?guī)砹?/span>嶺南藥材應用及體會系列講座第一講。

嶺南草藥的發(fā)展離不開國醫(yī)大師鄧鐵濤鄧老的大力推動,因而在講座伊始,冼老師帶領眾人向鄧老三鞠躬,緬懷鄧老及其為南藥做出的卓越貢獻。

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一、五爪龍

冼老師講解的第一個藥物是五指毛桃,也是鄧老的手邊藥。它首載于清代何克諫的《生草藥性備要》?!渡菟幮詡湟返谝淮蜗到y(tǒng)整理了嶺南民間草藥治病的經(jīng)驗,可以說是嶺南第一本草藥專著,相傳是何克諫棄官回鄉(xiāng)、隱居于沙灣的青蘿嶂,走訪收集民間中草藥經(jīng)驗而寫成,書中載藥310種。

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五指毛桃為??崎艑僦参锎秩~榕Ficus hirta Vahl.的根皮,其葉會變異分裂成1、3、5、7個裂,1、3、5、7皆為陽數(shù),陽屬氣,故五指毛桃能補氣,功效似黃芪,有土黃芪之稱;因其多數(shù)生長在南方,也叫南芪;此外,由于它的葉形多為5裂似掌,果實似桃而多毛,故名五指毛桃,又名五爪龍,鄧老的處方中就常以五爪龍出現(xiàn);由于它被折斷后有奶白色汁液流出來,也被稱為五指牛奶。

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品質(zhì)較好的五指毛桃具有深長的裂和較多的毛,聞之有濃郁清甜的椰香。半野生的五指毛桃葉子粗壯,沒有野生的細長,而種植的五指毛桃雖然葉細長,但是毛少,香味不足;市場上也有人用黃毛榕或者同屬植物的根來替代五指毛桃出售,但其香味不及正品的濃郁,功效亦差。

講到臨床用藥時,冼老師說:鄧老用五指毛桃起手30g以上,甚至可達90g、100g。北芪用至60g以后,患者雖精神轉(zhuǎn)佳,但容易引起氣促、便秘,而五指毛桃則無以上弊端。

二、鄧老精神

講到五指毛桃,便不得不提國醫(yī)大師鄧鐵濤教授。冼老師用一張張照片為大家展示鄧老的時光歲月。

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鄧老延年有術,志在中醫(yī)。他在與原國家行政學院張老見面時,相約一起“沖百歲”,爭取將更多的時間留在發(fā)展中醫(yī)上。鄧老非常關心中醫(yī)的發(fā)展,他認為許多人對中醫(yī)人物的描繪不夠貼切,便專門請北京的名畫家繪制了一批畫像,交予博物館館藏。

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鄧老治學嚴謹,藥重求真,遇上不懂的中藥學問,時常和冼老師討論。有一次鄧老在得知自家保姆用家鄉(xiāng)的某種草藥敷在寸口脈上,退燒有奇效的土方法后,想知道是什么草藥,就拿著干品詢問冼老師,冼老師仔細查看后猜測是蛇莓,連忙打開電腦圖片,經(jīng)過反復對比,并與保姆再三確認,這味草藥確實是薔薇科蛇莓。

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在鄧老九十九歲壽辰之際,冼老師帶了許多學生和媒體人黃劍(筆名“油麻菜”)去拜訪鄧老,老人家本不喜歡人多,但那次鄧老特別開心,拄著拐杖走出來,第一句話就說“中醫(yī)不僅是治病醫(yī)學,還是健康醫(yī)學,中醫(yī)不但是理論醫(yī)學,還是實踐醫(yī)學?!?/span>

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師徒緣深,再憶往昔。鄧老在96歲時將《鄧鐵濤醫(yī)學文集》贈予冼老師,并在上面提字:“冼建春仁棣閱,宜于中藥學史而努力,但中醫(yī)學要有修養(yǎng)。此囑?!?/p>

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冼老師大為所動,每隔一段時間便把近期記錄、收集的相關中醫(yī)中藥資料展示給鄧老看。

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當年鄧老知道冼老師立志傳承中醫(yī)藥文化,不怕前路困難重重時,親自為冼老師題詞:“萬水千山只等閑”。鄧老對著這幅字說:“這個'山’我重復了兩筆,是預示你會克服重重困難,取得勝利!”


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三、千斤拔與牛大力

鄧老常用藥還有千斤拔。千斤拔是豆科植物,其根細長,似老鼠尾,以粉性足者為佳。冼老師笑著說:它在土地里需要很大力氣才能拔出來,所以以前放牛娃為了偷玩,把繩子綁到千斤拔上,牛怎么也掙不開,所以也叫'牛頓頭’。凡是豆類都有補益的作用,人類的生長更是離不開豆類。千斤拔外皮褐色,里面是金黃色,聞著確實有一股豆香味。   

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牛大力色白,入肺;千斤拔色黑,入腎;五指毛桃補氣,入脾,這三味草藥都有一個特點,作用溫和而緩補,為鄧老常用藥,特別適合病后體虛者;有研究發(fā)現(xiàn)矮地茶能治療肺部腫瘤,有個老中醫(yī)獻方用鐵包金和穿破石組成鐵破湯治療肺系病,因此牛大力配伍鐵包金、矮地茶為冼老師療治肺結(jié)核咳嗽的常用藥。

冼老師拿出兩根一長一短兩根牛大力,讓大家猜哪個更好。大家議論紛紛。冼老師笑著揭曉答案:通常認為牛大力又長又壯的才好,實則不然,因為在野生的環(huán)境,營養(yǎng)時有時無,草藥的品相自然不如人工種植的,所以野生的牛大力反而又短又粗,但是其得山川土地的滋養(yǎng),其氣和味更濃郁,品質(zhì)也更上乘。五指毛桃、人參亦如此。

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四、何老與勁膂湯

何竹林何老以擅長骨科聞名,是我國近代十大骨傷科流派創(chuàng)始人之一。他自幼秉承家訓,既習武又學醫(yī),后來與師兄集南北武術之精華,游遍全國各地,最后回到西關,懸壺濟世七十年。他的醫(yī)術比武術更為世人所樂道,比如“穿腸破腹能活命”的故事,和他那句“庸俗的骨科醫(yī)生是跌打佬,真正的骨科醫(yī)生要有內(nèi)科的知識和過硬的雙手”。

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“穿腸破腹能活命”的故事來源于1924年,廣州—市民被流彈穿破腹部,腸管大量外流,出血不止。傷者被送至何老處,何老凝神細看,采用“銀花甘草水”外洗,再取米酒消毒,把腸管推回腹腔,后用麻線縫合傷口,外敷“解毒生肌膏”。傷者康復后,感激涕零,特制一塊牌匾送何老,上書“破腹穿腸能活命”七個大字。

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“勁膂湯”是何老最有名的方,記載于《何竹林正骨醫(yī)粹》中。

方中:杜仲、狗脊、牛大力、千斤拔各30g,懷牛膝、雞血藤、何首烏、川萆薢、走馬箭各20g。

方中以杜仲、狗脊、牛大力、千斤拔補腎健脾,使先后天之本源得到充養(yǎng);懷牛膝、雞血藤、何首烏補血養(yǎng)肝,榮筋通脈,盡得養(yǎng)生機抗衰老之妙;走馬箭、川萆薢祛濕除痹,分清去濁則肢體舒健。此方壯筋骨,利關節(jié),補中有通,通中寓補,為通補開合之劑。

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五、問答環(huán)節(jié)

在問答環(huán)節(jié)有不少觀眾提問。

問題1:有多少類型的半夏,分別有什么作用?

冼老師:半夏有六種常用炮制品,分別是生半夏、法半夏、酥半夏、清半夏、姜半夏、半夏曲。

生半夏有毒,易使人嘔吐,咽喉腫痛,失音,一般不作內(nèi)服,多外用于瘡癰腫毒。半夏炮制后,能減少副作用,可用于濕痰咳嗽。

清半夏可增強燥濕化痰作用,多用于濕痰咳嗽、痰熱內(nèi)結(jié),風痰吐逆,痰涎凝聚,咳吐不出。姜半夏可增強降逆止嘔的功效,用于痰飲嘔吐,胃脘痞滿。

法半夏偏于祛寒痰,同時具有調(diào)和脾胃的作用,用于痰多咳嗽,痰飲眩悸,多用于成方制劑中。

酥半夏是用鹽水炮制而成,主要治療肺結(jié)核、肺炎等肺熱證。

半夏曲為半夏加面粉、姜汁等制成的曲劑,對胃炎患者有很好的療效。

問題2:為什么蜈蚣用藥時要去頭去尾?

冼老師:蜈蚣味辛,性溫;有毒,而且頭尾的毒性最大,所以需要去頭尾,另外將去頭尾的蜈蚣放在瓦片上烤,可有效去除毒性。

六、結(jié)束語

冼老師說:中草藥的歷史源遠流長,至今仍在發(fā)掘中,但從東漢以前成書、載藥365種的《神農(nóng)本草經(jīng)》,到著于南北朝、載藥730種的《本草經(jīng)集注》一直到上世紀六十年代出版、載藥6768種的《中藥大辭典》,記載的多是長江、黃河流域的中草藥,對嶺南地區(qū)(指兩廣、海南和港澳地區(qū))的中草藥記載較少。實際上,九十年代大量文獻研究表明嶺南草藥有一萬多種尚未被發(fā)掘和研究。

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昔日,冼老師曾說:作為一名中醫(yī)人,我此生所為、所言、所求皆不為名利,只想為中醫(yī)中藥做點事情。南藥這條路,我會一直走下去。

今日,冼老師亦提出:嶺南草藥以其獨有的特性越來越受到人們的青睞,其作用得到越來越多的認可。南藥的充分開發(fā)利用,對于吸收民間醫(yī)學的豐富經(jīng)驗,不斷擴大藥源,增加新品種都具有重要意義,亦能促進經(jīng)濟發(fā)展,改善百姓生活。我們的國醫(yī)大師鄧老便一直致力于南藥的發(fā)掘、研究和臨床應用。

鄧老說:二十一世紀是中醫(yī)騰飛的世紀?!弊鳛楹筝?,我們當不懈努力,繼續(xù)把鄧老未走完的路走下去。

感謝新會新寶堂陳皮有限公司為此次活動提供的支持!

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在鄧老家里,熱愛與支持中醫(yī)藥事業(yè)的新會“新寶堂”陳柏忠董事長向鄧老贈送廣藥之一“廣陳皮”


文 | 易涵 廖靜怡 朱文媛

圖 | 冼老師課題組

排版 | 蘇珊

審稿 | 王巍 劉煒 

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