| 1、實驗室檢查：心臟標志物檢查，肌鈣蛋白增高cTnT>0.1μg/L 為明顯增高。cTnT>0.01μg/L為輕度增高。血糖可呈應(yīng)急性增高>6.1moL/L。血脂增高LDL-C>130mg/dl。 2、心電圖檢查 ①靜息心電圖：約半數(shù)在正常范圍，也可有陳舊性心?；蚍翘禺愋許T段和T波的異常。 ②心絞痛發(fā)作時心電圖：出現(xiàn)暫時的心肌缺血的ST段移位，可以出現(xiàn)ST段壓低≥0.1mv，發(fā)作后恢復(fù)，有時也可出現(xiàn)T波倒置。 ③心電圖負荷試驗：運動中出現(xiàn)心絞痛，步態(tài)不穩(wěn)，出現(xiàn)室性心動過速，或血壓下降可診斷為運動試驗陽性；單純運動試驗陽性不能作為診斷或排除冠心病。 ④連續(xù)心電圖監(jiān)測：可發(fā)現(xiàn)心電圖ST段和T波改變和各種心律失常，有助于確定心絞痛的診斷也可檢查出無痛性心肌缺血。 3、冠狀動脈成像CTA：有較高陰性預(yù)測值，用助于判斷冠脈官腔狹窄程度和管壁鈣化情況。對判斷管壁內(nèi)斑塊分布范圍和性質(zhì)也有一定意義。 4、超聲心動圖：多數(shù)穩(wěn)定心絞痛靜息時無異常，有陳舊心?；驀乐匦募∪毖蓹z查壞死區(qū)域或缺血區(qū)室壁運動異常。 5、放射性核素監(jiān)測：核素心肌顯像及負荷試驗 靜息時顯像所示灌注缺損，見于心肌梗死后瘢痕部位。運動后冠脈供血不足時可見明顯灌注缺損心肌缺血區(qū)。 6、放射性核素心腔造影：除可判斷心肌血流灌注情況外尚可了解心肌的代謝情況，評估心肌的活動。 7、有創(chuàng)檢查 ①冠脈造影CAG：冠脈造影可明確管腔相關(guān)信息，明確診斷和指導(dǎo)治療，并評估預(yù)后。一般認為管腔直徑減少70%~75%或以上會嚴重影響供血。 ②冠脈內(nèi)超聲：可準確提供斑塊分布、性質(zhì)、大小和斑塊破裂及血栓形成。 8、頭顱影像學(xué)檢查 ①缺血性腦卒中頭顱CT平掃：24小時內(nèi)頭顱CT一般無明顯影像學(xué)改變，部分病人發(fā)病6小時內(nèi)可有早期征像，早期低密度改變，大腦中動脈高密度征，皮質(zhì)白質(zhì)分界不清。 ②出血性腦卒中頭顱CT平掃：清晰顯示出血部位高密度灶，血腫部位，大小，出血量，血腫是否破入腦室。 |
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