吃不下、胃疼、惡心、嘔吐……有些胃上的問題很可能是心臟的毛??!今天的專家告訴我們,有一類隱蔽的心肌缺血,與“老胃病”的癥狀有相似之處,很多患者在出現(xiàn)早期癥狀時(shí)沒有注意,從而耽誤救治,直至出現(xiàn)心梗。到底這種隱蔽的心肌缺血和“老胃病”如何區(qū)別? 病例:唐先生,胃病已經(jīng)17、18年了,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胃疼、胃酸的情況,一次他正在工作時(shí)突然感覺肚臍以上、兩臂都疼痛,本來想著是胃病嚴(yán)重了,沒想到到醫(yī)院急診,做心電圖查出有心梗的癥狀。 據(jù)專家介紹,類似唐先生這種情況的患者,他們幾乎每個(gè)月都會(huì)遇到,原來有一類隱蔽的心肌缺血,常常會(huì)有胃部的癥狀表現(xiàn),如吃不下、胃疼、惡心、嘔吐等,一些有老胃病的患者,容易把這些問題當(dāng)成是胃病,沒有重視,從而耽誤病情,甚至引發(fā)急性心肌梗死。 這種容易有胃部癥狀的心梗,主要跟下壁心梗和部分前壁心梗相關(guān)。 原因1: 迷走神經(jīng)的傳入纖維感受器幾乎均位于心臟下壁表面,發(fā)生心梗,尤其是下壁心梗時(shí),缺血、壞死的心肌刺激迷走神經(jīng)引起胃腸道癥狀。 原因2: 急性心梗心排血量減少,引起胃腸道黏膜應(yīng)激性缺血損傷,致胃腸道急性糜爛和潰瘍,誘發(fā)急性腹痛。急性心梗性腹痛通常原發(fā)病祛除后腹痛癥狀隨之會(huì)消失。 如何區(qū)分“老胃病”和心肌缺血引起的疼痛呢?專家從兩個(gè)角度教我們鑒別。 “老胃病”:季節(jié)性,通常在季節(jié)變冷時(shí)發(fā)生;與進(jìn)食有關(guān),餓的時(shí)間長(zhǎng)或者進(jìn)食的時(shí)候會(huì)出現(xiàn);程度不是很重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 心肌缺血 :運(yùn)動(dòng)、緊張后出現(xiàn)疼痛;持續(xù)時(shí)間短,休息后緩解;當(dāng)出現(xiàn)心梗時(shí),癥狀加重。 “老胃病”:鈍痛、脹痛和燒灼感 心肌缺血:絞痛或壓榨痛,伴有胸悶 憋氣、乏力、出汗 如果是心肌缺血導(dǎo)致的疼痛,5到10分鐘內(nèi)可以服用速效救心丸或硝酸甘油,立即撥打急救電話。 專家告訴我們,長(zhǎng)期吃抗凝藥或是本身有“老胃病”的人,要小心胃里面是不是有胃潰瘍、糜爛性胃炎或是藥物性充血的表現(xiàn),如果不及時(shí)觀察到這些潛伏的“偷血賊”,很容易因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)挠盟幎霈F(xiàn)嚴(yán)重問題。
阿司匹林的副作用:乏力、臉色差、黑便、昏倒、氣短、心慌。
是否服用阿司匹林,最好都先咨詢醫(yī)生。 適量吃木耳有助抗凝,但專家也強(qiáng)調(diào),木耳只是起到輔助作用,不能代替藥物。而且在食用木耳時(shí)要注意不要用鮮木耳,而要用干木耳充分泡發(fā)后食用,木耳的量也不宜過多,避免增加胃部負(fù)擔(dān)。 |
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