上篇 

      既知陰陽五行為中國文化之本原，后文化發(fā)展出易，醫(yī)，道，儒，墨五家，隨后文化分化出形形色色的不同門派種類，然而本原不出此五家之本也。

      醫(yī)家， 是中國醫(yī)學本原，是傳承文化載體，以文化儲備為基礎，以醫(yī)道行用為表象。博覽群書，數(shù)十載而思悟有得，通陰陽五行而入醫(yī)道，則成醫(yī)家；醫(yī)家之用，醫(yī)理解于藥理，藥理通于醫(yī)理，陰陽互化，醫(yī)藥辨證體系，后世學于脈法，記于方劑，強于藥物，非醫(yī)道之文化，以訛傳訛之論。成就醫(yī)家者，博覽群書，形成自己的思想價值體系，方明文化價值得內(nèi)涵，通達陰陽五行，可明大道之必然，入醫(yī)道，乃成醫(yī)家也。

       中國醫(yī)學，固遵循法天地自然之大道，循自然盛衰運作變化之順序。天一地二，人三應之。天以五制，地作六形，陰陽相通，而天以六行，地合五數(shù)。天因此出六氣，風，火，暑，濕，躁，寒，以應三陽三陰，而人以太陰，厥陰，少陰，太陽，陽明，少陽相合。地出五行，木，火，土，金，水，循天運化，人應五臟，肝，心，脾，肺，腎，合之六腑，膽，小腸，胃，大腸，膀胱和命門。人之五臟六腑，法于天地自然，合于陰陽五行，固分壬水，癸水，甲木，乙木，丙火，丁火，戊土，己土，庚金，辛金。陰陽五行者，陰陽互化，五行相生，亦有反生（陰陽五行，解于相生而反生，非解于相克；解于相克，《周易》之學，易學三境界，《周易》為理，《易經(jīng)》為用，陰陽五行化一，易學以修為高低而論，非講于一室之學）。順逆之行，辨于臟腑與經(jīng)絡，氣血相安，得于營衛(wèi)與內(nèi)外。少陽厥陰為表里，陽明太陰為表里，太陽少陰為表里，六氣之下，各見其相表里之氣，是謂中氣。中氣之上，六氣為本，中氣之下，三陰三陽為標。本標不同，人人自有象異。

      天道運行，五十為大衍之數(shù)。五行生化，戊己為本原之所。固戊己為中州之府，人之身體運行，以戊己為源，男子左升，女子右降，其職在于戊己。男子以陰形而抱陽魂，自壬水生發(fā)沖氣，沖氣之源始發(fā)，助己土運化，故己土司職于血；氣血合和，乙木榮發(fā)，沖氣化于陽，升丁火之精魂；女子以陽形而負陰魄，自丙火收斂沖氣，挾甲木而降，戊土運其氣，氣血合和，胞宮癸水來。男子以氣動為基，庚金以氣動，壬水以氣形，己土以氣質；女子以血行為基，庚金以氣動，丁火以氣形，戊土以氣質；故有男子左升，氣不升為百病之源，女子右降，氣不降為百病之本。己土戊土以中州大衍之數(shù)，行氣血和合之力，氣行脈外而有形，血行脈里而有節(jié)，氣血營衛(wèi)之交合，樞機變化之道，是以氣血應候，存矣。

天之氣，本乎地，地之氣，天地合，六氣分而萬物得生。六氣司天之化，固有厥陰司天，化以風，少陰司天，化以熱，太陰司天，化以濕，少陽司天，化以火，陽明司天，化以澡，太陽司天，化以寒。人遵天地之道化，以一陽主外，二里治內(nèi)，成經(jīng)絡臟腑機理。治病必明六化之分治，五味五色以此生，五臟以此并，而察臟腑六氣盈虛變化，病生衰旺之緣由。天道五，地道六，天以六氣，化成五行，地以五行，升為六氣，固天道之變，以六氣合于人體。臟腑之運行，遵于歲月之氣，固有司天司地之說。明于司天之氣，察于司地之泉，行五行生化之機理，則百病由此而治法有變。五味各自安于五臟，行物化常數(shù)之理，則氣定而身安。暗于陰陽五行者，何論司天，何言在泉，治病機理已喪，五行不安，治法不能平和臟腑，盛者不下，衰者不上，人體背離天道運行，悖于陰陽五行生化，醫(yī)理淪沒，后世庸醫(yī)，世出不絕之緣由。

  明醫(yī)道之大宗，通陰陽五行之機理，循天地之道化。辨于病者，先立其年，以明其氣，木火土金水，運行之數(shù)，風火暑濕燥寒，常數(shù)之化。立其年者，明其年歲干支。干支乃五行運化行之數(shù)，循陰陽五行，遵干支而動，觀六氣之外化，察人之體其應象。六氣之應，六化之正，六變之紀，則變化無端，有無勝復，化取正化，弱其反化，變求其異。

 下篇

       人感天之六氣而生六腑，故六腑為陽，感地之五行而生五臟，故五臟為陰。五臟者，肝、心、脾、肺、腎也，六腑者，膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱也。肺主氣，氣行于皮毛則為衛(wèi)，肝主血，血行于經(jīng)絡則為營。然肺藏衛(wèi)氣，肝藏營血，而實則皆出于中焦，以氣血乃水谷之變化。中焦者，消磨水谷，變化氣血之樞軸也。金水主衛(wèi)，衛(wèi)性收斂，內(nèi)閉營血，而生里熱。木火主營，營性發(fā)泄，外束衛(wèi)氣，而生表寒。善治者，治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。營衛(wèi)感傷，在皮毛之部，桂枝，麻黃，治皮毛之方，皮毛邪散，后日之變，無由生矣。于此失治，未幾而或入陽明之腑，或入三陰之臟，

天道自然，上下有位，左右有紀。少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右，少陰治之；少陰之右，太陰治之，太陰之右，少陽治之。三陽三陰，五臟六腑，以并之。

少陽見火氣，陽明見燥氣，太陽見寒氣，厥陰見風氣，少陰見熱氣，太陰見濕氣，所謂天道六氣，歸化于人之五臟六腑，本也。本氣之下，中氣可見，見之下，氣之標，本標不同，氣應異象。氣可從本，可從標本，可不從標本者。陰陽以分，臟腑可定，少陽太陰從本，少陰太陽從本從標，陽明厥陰不從標本，從中也。神闕分上下，上則天，下則地?；驈奶鞖舛驓w地氣而生，司天在泉之理，病之陰陽外化，明于六氣歸屬，治則不難。

少陽本火，太陰本濕，本末同，應象雖有百變，不離其本；少陰本熱而標陰，太陽本寒而標陽，百病由來，應象有本有標。厥陰陽明，應象萬千，則不過中州運化。天之六氣與地之五行，人之五臟，有常有變。地遵五行有終始，天遵六氣有初中，人遵天地，臟腑應六氣之變，固治病之法，有常有變。常者，歸于天道六氣，變者，化于五行沖氣。

所以厥陰為和平，為生化，少陰為暄熱，為榮化，太陰為埃溽，為濡化，少陽為炎暑，為茂化，陽明為清勁，為堅化，太陽為寒雰，為藏化，此為化之正。木勝而怒，金復為涼。火勝而暄，水復為寒。土勝而注，木復為風?；饎凫芰牵畯投鵀樗?，金勝散落，火復而為溫，水勝冰雪，土復而為濕，此氣變之常。厥陰為里急，風盛之病。少陰為瘍疹身熱，熱盛之病。太陽為積飲痞隔，濕盛之病。少陽為嚏嘔為瘡瘍，火盛之病。陽明為浮虛，燥盛之病。太陽為屈伸不利，寒盛之病。此病之應象。通曉五行生化機理，達明臟腑經(jīng)絡運行之數(shù)，司天在泉之內(nèi)因，則五味歸正，生化不絕，治病祛邪之基礎，故醫(yī)家之學，以治未病之病為本，以治即病治病為標，氣行周天循環(huán)，臟腑各主氣，各自生化。過則散之抑之，不足則溫之收之，循物之道，不以強者改之，是遵循天地陰陽之主也。

六氣升降，五運往來，此天地之綱紀，變化之淵源，德化政令，勝復淫治，所由生也。先立其年，以明其氣，金木水火土，運行之數(shù)，寒暑燥濕風火，臨御之化，則天道可見，民氣可調(diào)，陰陽卷舒，近而無惑，數(shù)之可數(shù)。五臟者，嘗內(nèi)閱于上七竅也，故肺氣通于鼻，鼻和則知香臭矣，肝氣通于目，目和則知黑白矣，脾氣通于口，口和則知谷味矣，心氣通于舌，舌和則知五味矣，腎氣通于耳，耳和則知五音矣。五臟不和，則七竅不通，六腑不和，則留結為聚。陰脈榮于五臟，陽脈榮于六腑，如環(huán)無端，莫知其紀，終而復始。其流溢之氣，內(nèi)溫于臟腑，外濡于腠理。

天生六氣有主客，初氣風木，二氣君火，三氣相火，四氣濕土，五氣燥金，六氣寒水。一氣兩月，歲半之前，天氣主之，歲半之后，地氣主之，是司天之客氣。六氣之用，各歸不勝而為化。此氣偏勝，則此氣所克者必病。上勝則司天之氣降而下，下勝則司地之氣遷而上。地成六經(jīng)有陰陽，策動天之六氣，各以其政應于六紀，太陰雨化，施于太陽，太陽寒化，施于少陰，少陰熱化，施于陽明，陽明燥化，施于厥陰，厥陰風化，施于太陰。

太陽之政，辰戌之紀。太陽寒水司天，太陰濕土在泉，中為太角木運。太陽寒水司天，寒則宜溫。太陰濕土在泉，濕則宜燥。宜苦以燥溫，折其郁氣，資其化源，抑其運氣，扶其不勝，無使暴過而生其疾，適氣同異而制之，寒濕者燥熱化，異寒濕者燥濕化，折其郁氣，抑寒水之太過。

陽明之政，卯酉之紀。陽明燥金司天，少陰君火在泉。陽明燥金司天，天氣收斂。少陰君火在泉，地氣溫熱。上清下溫，寒熱輕重，寒重用溫熱，熱重用清涼。宜以咸苦辛，以汗清散，折其郁氣，資其化源，安其運氣，無使受邪，熱者多天化，清者多地化，用涼遠涼，用熱遠熱，用寒遠寒，用溫遠溫。

少陽之政，寅申之紀。少陽相火司天，厥陰風木在泉。少陽相火司天，天氣正而火流。厥陰風木在泉，地風至有萬物。宜咸辛酸，滲瀉漬發(fā)，折其郁氣，取化源，抑其運氣。觀氣寒溫，以調(diào)其過，風熱者多寒化，異風熱者少寒化。

太陰之政，丑未之紀。太陰濕土司天，太陽寒水在泉。太陰濕土司天，土不勝木，大風即起。太陽寒水在泉，濕氣下降，寒氣上騰。寒水勝火，夏盡秋初，生濕寒之病源。輕者以苦燥溫化，重者以苦躁發(fā)泄二便，以去其濕。折其郁氣，而取化源，益其歲氣，無使邪勝，從氣異同，少多其制，同濕者以燥化，同寒者以熱化。

少陰之政，子午之紀。少陰君火司天，陽明燥金在泉。少陰君火司天，寒交于暑，地交于天，土生于火，陽明燥金在泉，熱加于燥，天加于地，金生于土。宜以咸軟調(diào)上，苦酸安其下，折其郁氣，先取化源，抑其運氣。

厥陰之政，己亥之紀。厥陰風木司天，少陽相火在泉。厥陰風木司天，天氣生擾，土得火生，風病行于上。少陽相火在泉，地氣正肅，水土溫暖，濕化乃行，熱病行于下。風木克土而燥勝，燥勝火復而生熱，寒水凌火而濕勝，濕勝風復而生燥，風燥火熱，勝復更作。宜以辛調(diào)上，以咸調(diào)下，折其郁氣，資其化源，贊其運氣，無使邪勝，用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，正應其道。

厥陰以風行于地而化木，厥陰司天，風淫所勝，則濕土受害，病本于脾，胃脘當心而痛，兩脅，膈咽不通，飲食不下，舌強，食嘔，腹脹水閉，冷瘕溏泄。少陰以熱動于地而化火，少陰司天，熱淫所勝，則燥金受害，病本于肺，胸中煩熱，嗌干，右胸滿，皮膚痛，寒熱咳喘，嚏嘔，唾血泄血，溺色變，瘡生浮腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛，肺腹?jié)M。太陰司天，濕淫所勝，則寒水受害，腎主骨，故腰脊頭項骨痛，土濕木郁，故不能疏通泄路，大便難。肝主筋，故筋萎，陰器不用。饑不欲食，咳唾則有血者，土濕胃逆，肺金不降也。肺胃上逆，則收斂失政，君相浮升，故心懸頭眩。

少陽司天，火淫所勝，則燥金受害，病頭痛，發(fā)熱惡寒，皮膚痛，溺色變黃赤，傳而為水，身面胕腫，腹?jié)M仰息，泄注赤白，瘡瘍，咳唾血，煩心胸中熱。陽明司天，燥淫所勝，則風木受害。生金刑木敗之病。肝主筋，行于左，故筋骨變，左脅痛。木陷于水，故腰痛。君火失生，故心痛。木陷而風生，下泄后竅，故腹鳴注泄，肝氣寒凝，故成疝。木主色，故面塵。肝竅于目，故目眛眥瘍。太陽司天，寒淫所勝，則君火受害，生水刑火敗之病?；鸩粍偎?，運火炎烈，寒氣相迫，水火激蕩。火不勝水，故心痛。火衰水旺，寒濕壅阻，濁陰上填，故胸腹脹滿。甲木郁沖，故胸脅胃脘不安。肺無降路，堙塞失斂，故鼽衄善悲。君相失根，神氣飄搖，故有眩仆。濕盛土瘀，胃逆脾陷，故嘔血泄血。不經(jīng)嘔泄，則積血腐敗，發(fā)為癰瘍。手熱肘攣腋腫者，心脈所經(jīng)，壅遏不運。面赤者，火上炎，故嗌干善渴，胸腹?jié)M，故噫氣不除。目黃者，土濕旺。色炲者，黑黯黯，水勝于火。

司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。濕上甚而為暑熱，治以苦濕，佐以甘辛，以汗為故?；鹨鶆?，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發(fā)之，以酸復之。燥淫所勝，平以苦濕，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所勝，平以辛熱，佐以苦甘，以咸瀉之。濕淫所勝，以淡滲濕。濕氣上逆，侵犯陽位，得君相二火蒸而為熱，以表藥發(fā)之，泄其濕熱?；鹨鶆?，解表泄熱，恐脫經(jīng)陽，故以酸收之。

厥陰在泉，風淫所勝，則脾土被克，生土敗之病。開口呵氣而氣欠。后謂大便。肛門泄氣而大便難。少陰在泉，熱淫所勝，則肺金被克，生金敗之病。脾肺同氣，濕盛脾郁，木氣不達，腹大常鳴。木氣遏陷，沖擊脾土，生少腹痛。燥金受刑，有腫目齒痛。太陰在泉，濕淫所勝，則腎水被克，生水敗之病。腎開竅于二陰，土濕脾陷，肝血不升，二陰下血。頭痛心痛耳聾，嗌腫喉痹，目脫項拔，皆為甲木上沖。腰折髀強，腘結腨裂，皆太陽經(jīng)脈，濕土克水。

少陽在泉，火淫所勝，則肺金被克，生金敗之病。少腹痛，注泄赤白，溺赤便血，皆相火刑金，陽明大腸失斂也。陽明在泉，燥淫所勝，則肝木被克，生木敗之病。嘔苦心脅痛，皆甲木受刑也。嗌干面塵，身無膏澤，皆乙木受刑也。足外反熱者，膽脈行于足外。太陽在泉，寒淫所勝，則心火受克，生火敗之病。少腹牽睪丸，后引腰脊，腎與膀胱之經(jīng)。上沖心痛，咳唾血見，嗌痛頷腫，心與小腸之經(jīng)。膀胱脈由腰挾脊貫臀，腎脈由貫脊絡心，心脈挾咽系目，小腸脈循咽上頰，水勝火負，則病見經(jīng)脈。

諸氣在泉，風淫于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦甘，以苦緩之，以辛散之。熱淫于內(nèi)，治以咸寒，佐以苦甘，以酸收之，以苦發(fā)之。濕淫于內(nèi)，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之?；鹨趦?nèi)，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發(fā)之。燥淫于內(nèi)，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之，以辛潤之。寒淫于內(nèi)，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以苦堅之。司地之氣，淫勝而病，為邪所勝，總以和調(diào)為利也。

風化于天，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘。熱化于天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦辛。濕化于天，風反勝之，治以苦甘，佐以辛酸。火化于天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，燥化于天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。寒化于天，濕反勝之，治以苦熱，佐以酸淡。風司于地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之。熱司于地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。濕司于地，風反勝之，治以苦寒，佐以咸甘，以酸平之?；鹚居诘兀磩僦?，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，熱反勝之，治以咸寒，佐以酸甘，以苦平之。寒司于地，濕反勝之，治以苦熱，佐以甘辛，以苦平之。以和為利。

六氣相勝，厥陰之勝，少腹痛，腸鳴飧泄，注下赤白，小便黃赤，胃脘當心而痛，上支兩脅氣并，化而為熱，胃脘如塞，膈咽不通，耳鳴頭眩，憒憒欲吐。木勝則土敗，腹痛腸鳴，泄注赤白，小便黃赤者，肝脾下陷之病。心痛支脅，膈咽不通，耳鳴頭眩，嘔吐者，膽胃上逆之病。少陰之勝，心下熱善饑，嘔逆躁煩，氣游三焦，臍下反痛，腹?jié)M溏泄，紅痢?；饎賱t金敗，心下發(fā)熱，嘔逆躁煩者，君相上逆，肺金被克。臍痛腹?jié)M，溏泄赤沃者，相火下陷，大腸被克。太陰之勝，火氣內(nèi)郁，病在胠脅，瘡瘍于中，流散于外，則心痛熱格喉痹，項強頭痛，痛留巔頂，互引眉間。勝則濕氣內(nèi)郁，胃滿，飲發(fā)于中，胕腫于上。寒迫下焦，腰椎重強，少腹?jié)M，內(nèi)不便，善注泄。濕盛胃逆，則火氣內(nèi)郁。病在胠脅者，膽木化為相火，君相合邪，病在左脅。肺金刑于二火，君相交侵，病在右脅。濕熱郁蒸，肌肉腐爛，故中外瘡瘍。君火不降，心痛熱格，咽喉腫痹。項強頭痛，留連巔頂，牽引眉間者，膀胱經(jīng)絡上逆。

少陽之勝，熱客于胃，妄言善驚，煩心欲嘔，嘔酸善饑，目赤耳痛，心痛，少腹痛溺赤，下赤白?；饎賱t金敗，少陽化氣相火，相火上逆，熱客于胃，神擾膽怯，譫妄善驚。甲木刑胃，煩心欲嘔。木郁土歉，嘔酸善饑。足少陽起目銳眥，循耳后下行，故目赤耳痛。膽木乘胃，上脘填塞，君火不降，故心痛。肝木下陷，郁遏不達，故腹痛溺赤，下沃赤白。木郁膀胱，溫化為熱，則溺赤。木郁于大小二腸，脂血陷泄，則便赤白。驚煩嘔饑，目赤心痛，皆膽經(jīng)上逆，肺胃受刑。腹痛溺赤，下沃赤白，皆三焦下陷，大腸受刑。陽明之勝，清發(fā)于中，左胠脅痛，胸中不便，嗌塞而咳，內(nèi)為溏泄，外發(fā)疝。金勝則木敗，左胠脅痛，胸悶嗌塞，咳嗽，肺胃上逆，甲木被克，溏泄，大腸下陷，乙木受刑。肝腎寒濕、內(nèi)結少腹，堅硬不消則為疝。太陽之勝，寒厥入胃，則內(nèi)生心痛，腹?jié)M食減，血脈凝泣，絡滿色變，皮膚痞腫，筋肉拘苛，熱反上行，胸項頭頂腦戶中痛，目如脫，瘧發(fā)，寒入下焦，傳為濡瀉，或為血泄，或為痔，陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股。水勝則火敗，寒入上焦，侵凌君火，則內(nèi)生心痛。水泛土濕，腹?jié)M食減。血脈凝澀，心主脈。絡滿色變。皮膚痞腫，筋肉拘苛。皮膚筋肉，寒濕凝結，故硬腫拘攣。火被水逼，熱反上行，胸項頭腦皆痛，目脹如脫，痎瘧發(fā)動。皆寒水上逆，君相二火被克。寒入下焦，侵凌相火，三焦。則土陷木郁，傳為濡泄，或為血泄，肛門生痔，陰中乃瘍，隱曲不利，二陰不便?；ヒ幑伞＝院铝?，三焦受刑。

六氣相勝，循理而行，厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之。少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘瀉之。太陰之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦瀉之。少陽之勝，治以辛寒，佐以甘咸，以甘瀉之。陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦瀉之。太陽之勝，治以甘熱，佐以辛酸，以咸瀉之。

厥陰之復，少腹堅滿，里急暴痛，厥心痛，飲食不入，入而復出，筋骨掉眩，清厥，汗發(fā)，甚則入脾，食痹而吐。厥陰復則木刑土敗，肝木賊脾，故少腹堅滿，里急暴痛。肝氣沖心，故厥心痛。脾陷胃逆，飲食不入，入而復出。風木動搖，故筋骨掉眩。陰勝則四肢清厥，土敗陽虛，不能行氣四肢。陽復則皮毛汗發(fā)。汗為心液，肝木生心火，風氣疏泄則汗發(fā)。甚則土敗脾傷，食道痹塞，而作嘔吐也。少陰之復，火見燔焫，熱氣大行，赤氣后化，懊熱內(nèi)作，煩躁噦噫，心痛嗌燥，膈腸不便，少腹絞痛，分注時止，氣動于左，上行于右，咳，鼽嚏，暴喑，郁冒不知人，乃灑灑惡寒，振栗譫妄，寒已而熱，渴而欲飲，少氣骨痿，外為浮腫，皮膚痛，病疿疹瘡瘍，癰疽痤痔，甚則入肺，咳而鼻淵。少陰復則火刑金敗，膈腸不便。少腹絞痛者，肺與大腸俱傷也。二便分注，時而俱止，氣動于左，上行于右者，君火生于風木，自東而升，自西而降，相火不陷下而刑大腸，故分注時止。君火必逆上而刑肺金，故咳嗽鼽嚏，忽而喑啞，郁冒昏憒無知，徐而灑灑惡寒，振栗譫妄。寒退熱作，渴而欲飲。肺腎消爍，少氣骨痿，外則皮膚腫痛，疿疹瘡瘍，癰疽痔俱發(fā)。甚則熱蒸肺敗，咳而鼻淵。鼻淵者，肺氣熏蒸，濁涕淫泆不止也。太陰之復，濕變乃舉，體重中滿，食飲不化，陰氣上厥，胸中不便，飲發(fā)于中，咳喘有聲，嘔而密默，唾吐清液，頭項痛重，掉瘛尤甚，甚則入腎，竅瀉無度。太陰復則土刑水敗，濕盛飲發(fā)，中氣脹滿。肺胃上逆，故咳喘嘔吐。濁氣沖突，上凌清道，故頭項痛重。陽氣阻格，不得下降，升浮旋轉，故掉眩瘛疭。甚則水傷腎敗，封藏失職，后竅泄利，前竅遺精不止。濕旺氣阻，中脘不運，故腎氣陷泄也。

少陽之復，火氣內(nèi)發(fā)，心熱煩躁，驚瘛咳衄，上為口糜，嘔逆血溢，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，發(fā)而為瘧，惡寒鼓栗，寒極反熱，嗌絡焦槁，渴飲水漿，少氣脈萎，色變黃赤，化而為水，傳為胕腫，便數(shù)憎風，甚則入肺，咳而泄血。少陽復則火刑金敗，足少陽化氣相火，逆而上行，膽木拔根，則生驚恐。相火刑肺，金不降斂，則生咳衄。甲木刑胃，容納失職，內(nèi)生嘔逆。木主五色，甲木上逆，濁氣摶結，則面如浮埃。甲木飄揚，則目乃瞤瘛。相火上逆，癸水失溫，而生下寒，寒邪上凌，束閉少陽，相火郁勃振蕩，則發(fā)為痎瘧，寒戰(zhàn)鼓栗。及其陽氣蓄積，透出重圍，寒退熱來，壯火熏蒸，則嗌絡焦槁，渴引水漿。盛熱消爍，氣耗血敗，則少氣脈萎，色變黃赤。血少脈空，則水漿泛濫，流溢經(jīng)絡，傳為胕腫。水泛土濕，木郁不能疏泄，則小便頻數(shù)不利。水溢經(jīng)絡，不得化汗外泄者，風客皮毛，閉其孔竅也，是以憎風。甚則熱蒸肺敗，咳而泄血。泄血者，大腸不斂也。陽明之復，病生胠脅，氣歸于左，病在膈中，心痛痞滿，嘔吐咳噦，煩心頭痛，善太息，腹脹而泄，甚則入肝，驚駭筋攣。陽明復則金刑木敗，肺位于右，肝位于左，金承木負，故病生右脅，而氣歸左脅。肝膽同氣，肝氣下陷，則膽氣上逆，膽木刑胃，濁氣上填，則胸膈壅塞。膽胃交迫，摶結心下，則心痛痞滿。肺胃沖逆，則嘔吐，咳噦，頭痛心煩。金盛木衰，則善太息。肝木郁陷，沖突排決，下開后竅，則腹脹而泄。甚則木枯肝敗，驚駭筋攣。驚者，肝氣之怯，攣者筋膜之燥也。太陽之復，心胃生寒，腰脽反痛，屈伸不便，少腹控睪，引腰脊，上沖心，厥氣上行，心痛痞滿，胸膈不利，吐出清水，及為噦噫，食減頭痛，時眩仆，甚則入心，善忘善悲。太陽復則水刑火敗，足太陽之脈挾脊抵腰，足少陰之脈貫脊上膈，腎位于腰，睪丸者，腎氣所結，水邪上泛，則自少腹而起，前控睪丸，后引腰脊，上沖心中。厥氣上行，凌犯君火，則心痛痞滿，胸膈不利。火凘土敗，胃氣上逆，則唾出清水，及為噦噫。濁氣上填，故食減頭痛。陽氣浮越，故時時眩仆。甚則火寒心敗，善忘善悲。善忘者，心神之失藏，善悲者，肺氣之無制。

六氣之復，客主之氣，勝而無復。主勝逆，客勝從，天之道。天為客，地為主，客主之氣，有勝無復。主勝客為逆，客勝主為從，此天之道。厥陰之復，治以酸寒，佐以甘辛，以甘緩之，以酸瀉之。少陰之復，治以咸寒，佐以苦辛，以甘瀉之，以咸軟之，以酸收之，辛苦發(fā)之。太陰之復，治以苦熱，佐以酸辛，以辛燥之，以苦瀉之。少陽之復，治以咸冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦發(fā)之，發(fā)不遠熱，無犯溫涼。少陰同法。陽明之復，治以辛溫，佐以苦甘，以酸補之，以辛瀉之。太陽之復，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅之，以咸瀉之。

厥陰司天，客勝則耳鳴掉眩，甚則咳，主勝則胸脅痛，舌難以言。厥陰司天則風木旺，耳鳴掉眩者，肝木升揚也?？日?，膽火刑肺也。胸脅痛者，甲木刑胃也。舌難言者，風燥筋攣也。甲乙同氣，故病如此。少陰司天，客勝則發(fā)熱頭痛少氣，頸項強，肩背瞀熱，耳鳴目瞑，鼽嚏咳喘，甚則胕腫瘡瘍，血溢，主勝則心熱煩躁，甚則脅痛支滿。少陰司天則君火旺，鼽嚏咳喘者，火刑金也。脅痛支滿者，肺行于右脅也。太陰司天，客勝則首面胕腫，呼吸氣喘，主勝則胸腹?jié)M，食已而瞀。太陰司天則濕土旺，首面胕腫，呼吸氣喘者，肺胃上逆，濁氣不降也。胸腹脹滿，食己而瞀者，脾胃壅阻，水谷不化也。

少陽司天，客勝則頭痛耳聾，嗌腫喉痹，嘔逆血溢，內(nèi)為瘛疭，外發(fā)丹疹，及為丹熛瘡瘍，主勝則胸滿仰息，咳甚而有血，手熱。少陽司天則相火旺，頭痛耳聾，嗌腫喉痹，嘔逆血溢，膽火上逆，雙刑肺胃也。胃為甲木所克，肺為相火所刑，逆而不降，則嘔逆血溢。瘛疭者，血爍筋燥也。丹疹丹熛瘡瘍者，肺主皮毛也。胸滿仰息，咳而有血者，肺熱而氣逆也。手熱者，肺脈自胸走手也。陽明司天，清復內(nèi)余，則心膈中熱，嗌塞咳衄，咳不止而白血出者死。陽明司天則燥金旺，司天主三之氣，三之主氣為相火，以燥金而加相火之上，客不勝主，故客主之氣有勝無復。惟陽明有復無勝，清燥來復，而終居敗地，則火邪內(nèi)余，克傷肺金，故心膈中熱，嗌塞咳衄，咳逆不止。白血出者必死，白血者，熱蒸肺敗，血腐如膿也。太陽司天，客勝則胸中不利，感寒則咳，出清涕，主勝則喉隘中鳴。太陽司天則寒水旺，胸中不利者，水寒土濕，胃逆肺壅也。感寒則皮毛斂閉，肺氣愈阻，逆行上竅，沖激而生咳嗽，熏蒸而化清涕也。喉嗌中鳴者，氣阻而喉閉也。

厥陰在泉，客勝則大關節(jié)不利，內(nèi)為痙強拘瘛，外為不便，主勝則筋骨繇并，腰腹時痛。厥陰在泉則風木旺，肝主筋，諸筋者皆會于節(jié)，風動血耗，筋膜攣縮，故關節(jié)不利，痙強拘急。風木振撼，則筋骨繇并。木陷于水則腰痛，木郁克土則腹痛也。關節(jié)拘急者，肝木之陷，筋骨繇并者，膽木之逆。少陰在泉，客勝則腰痛，尻股膝髀足病，胕腫不能久立，瞀熱以酸，溲便變，主勝則厥氣上行，心痛發(fā)熱，膈中，眾痹皆作，發(fā)于胠脅，魄汗不藏，四逆而起。少陰在泉則君火旺，火郁于下，則腰尻骽足腫痛，酸熱不能久立，溲便黃赤?；鹉嬗谏?，則心痛發(fā)熱，胸痹氣阻。肺金受克，發(fā)于右脅。肺主氣而藏魄，魄者，腎精之初凝者，火炎肺熱，收斂不行，精魄郁蒸，化為汗液，四面升騰，泄而不藏也。火郁于下者，相火之陷。火氣上行者，君火之逆。太陰在泉，客勝則濕客下焦，足痿下重，便溲不時，發(fā)而濡泄，及為胕腫隱曲之疾，主勝則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝。太陰在泉則濕土旺，濕氣下侵，故足痿下重，溲便不時，濡泄胕腫，隱曲不利。隱曲謂下部幽隱曲折之處，不利者，濕傷關節(jié)也。濕邪上逆，故寒水之氣侮土凌心，胸膈壅滿，飲食不下。疝者，腎肝寒濕之所結也。濕氣下浸者，脾土之陷。濕邪上行者，胃土之逆。

少陽在泉，客勝則腰腹痛而反惡寒，甚則下白溺白，主勝則熱反上行而客于心，心痛發(fā)熱，格中而嘔。少陰同候。少陽在泉則相火旺，火氣下侵，陷于重陰之內(nèi)，故腰腹痛而反惡寒。甚則熱傷大腸而下白物，熱傷腎臟而溺白濁。熱氣上行，客于宮城之中，故心痛發(fā)熱，濁氣阻格而生嘔吐。火氣下侵者，三焦之陷。熱氣上行者，甲木之逆。陽明在泉，客勝則清氣動下，少腹堅滿而數(shù)便瀉，主勝則少腹生寒，腰重腹痛，下為鶩溏，寒厥于腸，上沖胸中，甚則喘，不能久立。陽明在泉則燥金旺，清氣下侵，乙木被克，肝氣郁沖，少腹堅滿而數(shù)便泄。金旺水生，則少腹生寒。肝氣郁陷，上下沖決，故腰重腹痛，而為鶩溏。寒在大腸，上沖胸中，肺氣阻逆，故生喘促也。清氣下侵，大腸之陷，寒氣上沖，肺氣之逆。太陽在泉，寒復內(nèi)余，則腰尻痛，屈伸不利，股脛足膝中痛。太陽在泉則寒水旺，在泉主終之氣，終之主氣亦為寒水，以寒水而加寒水，二氣相合，客主皆無勝復。太陽在泉，則太陰司天，雖處克賊之地，而寒水既旺，力能報復，故太陽在泉，無勝而有復。復后余寒在內(nèi)，筋骨被傷，則腰尻骽足疼痛拘強，屈伸不利也。

天為客，地為主，客主之氣，有勝無復。主勝客為逆，客勝主為從，此天之道也。身半以上，天氣主之，身半以下，地氣主之。諸氣司天，皆病在身半以上，諸氣在泉，皆病在身半以下。而司天客氣，病又居上半之上，司天主氣，病又居上半之下，在泉客氣，病又自上而下，在泉主氣，病又自下而上，其大凡也。

高者抑之，下者舉之，有余折之，不足補之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，適其寒溫，同者逆之，異者從之。高者抑之，上逆者使其降也。下者舉之，下陷者使其升也。同者逆之，客主同氣者逆其氣而治之，治寒以熱治熱以寒也。異者從之，客主異氣者從其氣而治之，客異而勝主則從其主氣，主異而勝客則從其客氣也。天降地升，自然之性，降則在下，升則在上，故上勝則天氣下降，克所不勝，其下必病，此則以地名之，緣地氣之不足也，下勝則地氣上升，克所不勝，其上必病，此則以天名之，緣天氣之不足也。所以客主勝復之病，有在上在下之別。所謂勝至者，報復之氣屈伏而未發(fā)也，若其復至，則不以天地而異其名，皆如復氣為法也。以勝居其常，復居其變，變則不可以天地之常理論矣。時有常者，謂常在何時。氣有必者，謂必屬何氣。蓋勝復之氣，時有常位，而氣無必至，大概初氣至三氣，天氣主之，勝之常也，四氣至終氣，地氣主之，復之常也，此時有常位也。有何氣之勝，則有何氣之復，無勝則無復，勝復之氣無定，難可預指此氣無必至也。

勝至則復，無常數(shù)也，衰乃止耳。復已而勝，不復則害，此傷生也。勝至而復，來復已而勝又至，勝又至則又復，無有常數(shù)也。蓋復方已而勝又至，若不又復之，則有勝無復，必成大害，此傷生殞命之由也。故六氣之守位而司權也，隨時代更，如權衡之不得相失，乃能輕重合宜也。夫陰陽之氣，清靜順適，進退無差，則生化平治，盛衰不作，動而偏盛偏衰，則氣差脈亂，苛疾乃起也。

氣至之謂至，氣分之謂分，至則氣同，分則氣異，所謂天地之正紀也。分謂春分、秋分，至謂夏至、冬至。至者，陰陽二氣之極至，分者，陰陽二氣之平分。夏至則三陽在上，三陰在下，冬至則三陰在上，三陽在下，多少俱同。春分則三陽半升，三陰半降，秋分則三陰半升，三陽半降，多少俱異。異者，二氣平分也。此所謂天地之正紀也。分至者，四時之大節(jié)，寒暑氣至之差正全準于此。六氣之勝，候之有法，乘其至也。是何氣之來，則知何氣之勝，其所受克之臟必病，所謂感于六氣之淫邪而生病也。遇歲運不及，是乘年之虛，則邪甚也，值客主不諧，是失時之和，亦邪甚也，當晦朔之際，是遇月之空，亦邪甚也，此謂三虛，于此三虛被感之后，又復重感于邪，則病危矣。六氣相勝之病如此。有勝之氣，則必有復之氣，候復氣之法。人迎在頸，足陽明胃脈，主候三陽，寸口在手，手太陰肺脈，主候三陰。北政之歲，天氣上行，尺應在泉，寸應司天。六氣以少陰為君，少陰在泉，則寸口不應，兩手寸口。厥陰在泉，則右寸不應，少陰在右。太陰在泉，則左寸不應。少陰在左。南政之歲，天氣下行，寸應在泉，尺應司天。少陰司天，則寸口不應，厥陰司天，則右寸不應，太陰司天，則左寸不應。諸不應者，反其診而察之則見矣，寸應在尺，尺應在寸也。

辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調(diào)其氣，使其平也。利用何味，則行何味以調(diào)之，使其平也。非調(diào)氣而得者，氣不調(diào)而得者也。有毒無毒，以所治之病為主，隨病所宜，適其大小以為制也。

君一臣二，制之小也，君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也。寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者削之，留者攻之，結者散之，散者收之，燥者濡之，急者緩之，勞者溫之，逸者行之，損者益之，驚者平之，客者除之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發(fā)之，適事為故。

逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異?？墒蛊品e，可使?jié)?，可使氣和，可使必已。逆者，逆其病氣，卻是正治。從者，從其病氣，實是反治。正治者，以熱治寒，以寒治熱。反治者，寒不受熱，則熱因寒用，熱不受寒，則寒因熱用，塞不受通，則塞因塞用，通不受塞，則通因通用。必伏其所主之品，而先其所因之味。所因在前，其始則同，同則病無不受也。所主在后，其終則異，異則病無不瘳也。如此則無積不破，無堅不潰，可使正氣和平，而邪氣必消也。

氣調(diào)而得者，則逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調(diào)，則其道也。其有氣調(diào)而得者，則全是六氣之外淫，亦用逆治從治之法，疏通其氣，令之調(diào)和也。從內(nèi)之外者，調(diào)其內(nèi)，從外之內(nèi)者，治其外，從內(nèi)之外而盛于外者，先調(diào)其內(nèi)而復治其外，從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者，先治其外而復調(diào)其內(nèi)，中外不相及，則治主病。病中外不相及者，以其在外而不由內(nèi)來，在內(nèi)而不由外來，故但治主病，不復兼治別處也。

調(diào)氣之方，必別陰陽，定其中外，各守其鄉(xiāng)。內(nèi)者內(nèi)治，外者外治，微者調(diào)之，其次平之，盛者奪之，汗者發(fā)之。寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利，謹?shù)廊绶ǎf舉萬全，氣血正平，長有天命。衰之以屬，衰之以其屬也。治寒以熱，治熱以寒，而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者寒之而熱，有病寒者熱之而寒，二者皆在，新病復起，諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。寒之而愈熱者，陰根上虛也，當取之陰，熱之而愈寒者，陽根下虛也，當取之陽，所謂求其屬也。求其屬者，審屬何病，則用何藥以治之也。服寒而反熱，服熱而反寒。

不治其本，而治其標，愈治愈盛，是謂治其王氣。不治五味屬者，不審五味的屬何證之所宜。五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也。不審其宜，偏服此味，久而此氣偏增，物化之常也。此氣偏增，而久之不已，是年壽夭折所由來也。治寒以熱，治熱以寒，氣相得者逆之，不相得者從之。木位之主，其瀉以酸，其補以辛，火位之主，其瀉以甘，其補以咸，土位之主，其瀉以苦，其補以甘，金位之主，其瀉以辛，其補以酸，水位之主，其瀉以咸，其補以苦。氣相得者逆之，不相得者從之，即微者逆之，甚者從之也。微者得藥而安，則逆治之，甚者得藥而劇，故從治之。

厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之，少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以酸收之，太陰之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之，少陽之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸軟之，陽明之客，以酸補之，以辛瀉之，以苦泄之，太陽之客，以苦補之，以咸瀉之，以苦堅之，以辛潤之，開發(fā)腠理，致津液通氣也。以苦瀉之，即以苦下之也。六氣病人，皆外感皮毛，郁其里氣而成，悉宜發(fā)表出汗，以通里氣之郁，開發(fā)腠理謂發(fā)表，致津液謂出汗也。

氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小。氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重，適其至所為故。近者易至故用奇，遠者難至故用偶。君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也，君二臣三，奇之制也，君二臣六，偶之制也。適其至所為故，謂節(jié)適其宜，取其至于病所而止。近者奇之，遠者偶之，汗者不以偶，下者不以奇。補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚緩則氣味薄。

病所遠而中道氣味乏者，食而過之，無越其制度也。平氣之道，近而奇偶，制小其服也，遠而奇偶，制大其服也。大則數(shù)少，小則數(shù)多，多則九之，少則二之。奇之不去則偶之，是謂重方，偶之不去則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。病所甚遠，藥至中道而氣味消乏者，空腹餌之，催之以食，令其速過中焦也。反佐以取之者，以寒治熱，以熱治寒，恐病藥捍格，不得下達，故用反佐之法。寒熱溫涼，反從其病，使之同類相投，而易下也。

主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，應臣，謂與臣藥相應者。非上下三品之謂也，明善惡之殊貫也。

百病之始生，皆生于風寒暑濕燥火，以六化六變也。盛者瀉之，虛者補之。審察病機，無失氣宜，此之謂也。諸風掉眩，皆屬于肝，諸痛癢瘡，皆屬于心。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀瘛，皆屬于火。諸氣膹郁，皆屬于肺。諸寒收引，皆屬于腎。諸暴強直，皆屬于風。諸脹腹大，皆屬于熱。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。諸轉反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸痙項強，皆屬于濕。諸躁狂越，皆屬于火。諸逆沖上，皆屬于火。諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬于火。諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸厥固泄，皆屬于下。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之，必先五勝，疏其地氣，令其調(diào)達，而致和平，此之謂也。

肝為風木，故諸風掉眩，皆屬于肝。心為君火，其主脈，諸痛癢瘡瘍，皆經(jīng)絡營衛(wèi)之郁，故屬于心。脾為濕土，故諸濕腫滿，皆屬于脾。三焦為相火，膽與三焦同經(jīng)，化氣相火，膽火上逆，則神氣昏瞀，故諸熱瞀瘛，皆屬于火。大腸為燥金，肺與大腸表里，其主氣，故諸氣膹郁，皆屬于肺。膀胱為寒水，腎與膀胱表里，故諸寒收引，皆屬于腎。肝主筋，諸暴強直，筋脈不柔，皆厥陰風木之證也。濕土生于君火，火敗濕滋，臍腹脹大，皆少陰君火之證也。腹脹氣阻，捫之如鼓，亦少陰君火之證也。陽虛陰旺，土濕木郁，上為吐酸，下為注泄，亦少陰君火之證也。寒侵骽足，轉側反戾，謂轉筋病。濕入膀胱，水液渾濁，亦少陰君火之證，君火之虛者。筋脈寒濕，身痙項強，皆太陰濕土之證也。甲木化氣相火，諸煩躁狂越，皆少陽相火之證也。甲木隨胃土下降，諸逆氣上沖，皆少陽相火之證也。土濕胃逆，甲木不降，濁氣壅阻，肌肉胕腫，經(jīng)絡郁礙，而生疼酸，膽木拔根，而生驚駭，皆少陽相火之證也。甲木為陰邪所閉，陽氣振動，不得透發(fā)，則生寒戰(zhàn)，諸寒禁鼓栗，如喪神守，皆少陽相火之證也。肺隨胃土下降，肺逆則喘，胃逆則嘔，諸痿廢喘嘔，皆屬于上，上者，肺胃之證也。脾主四肢，大腸主收斂魄門，諸四肢厥冷，瘕塊堅固，而生溏泄，皆屬于下，下者，脾與大腸之證也，是皆陽明燥金之病也。諸病二便水液，澄澈清冷，皆太陽寒水之證也。

大凡病機之分屬六氣者如此。各司其屬，謂六氣各主司其所屬之病。有者求之，所謂求其屬也。必先五勝，所以制伏五邪。疏其地氣，疏通脾胃之郁。病機分屬六氣，而其寒熱燥濕，則視乎六氣之虛實。所謂熱者，少陰君火，所謂火者，少陽相火，言其屬二氣所生之病，非言此病之是熱是火，是二火有虛實也。諸氣皆然。后世庸愚，乃引此以定百病之寒熱。無知妄作，遂開殺運，最可痛恨也。

風位之下，金氣承之，故厥陰風生，終為肅。土位之下，風氣承之，故太陰濕生，終為注雨。相火生濕土，故少陽火生，終為蒸溽。燥金生寒水，故陽明燥生，終為涼。水火同宮，丁火癸水統(tǒng)于少陰，丙火壬水統(tǒng)于太陽。