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人體內(nèi)有一種特殊的供能物質(zhì)——甘油三酯。正常人肝臟內(nèi)的脂肪只占肝濕重的 3％～4％，但肝臟內(nèi)的脂肪含量超過肝濕重的5％就會產(chǎn)生病癥，稱為脂肪肝。嚴(yán)重的脂肪肝其脂肪的重量可達(dá)肝濕重的40％～50％。含脂肪量在 5％～10％時為輕型脂肪肝；脂肪量達(dá)到 10％～15％時為中型脂肪肝，脂肪量達(dá)到 25％～50％，或是大于30％時即為重型脂肪肝。
患上脂肪肝并非一種令人吃驚的現(xiàn)象，因?yàn)樵谌澜缬?25％的人可能發(fā)展為脂肪肝，在一些富裕地區(qū)和生活方式不科學(xué)的人群中，脂肪肝者的比例還可能高達(dá)50％。 肝臟的主要功能之一是參與糖類、脂類、蛋白質(zhì)的代謝。其中，肝臟主要參與內(nèi)源性脂肪的合成與轉(zhuǎn)運(yùn)。人體利用脂肪（攝取、貯存與動員）在餐后主要來自消化吸收的外源性脂肪，而在饑餓時則來自肝臟合成的內(nèi)源性脂肪。肝細(xì)胞主要攝取來自血液中的游離脂肪酸，也攝取血中糖代謝轉(zhuǎn)化來的游離脂肪酸，再合成甘油三酯、磷脂及膽固醇酯等。肝臟不能貯存脂肪，所以其合成的脂肪又及時地形成極低密度脂蛋白而轉(zhuǎn)運(yùn)到血液中去。當(dāng)人長期過多攝入膽固醇、脂肪，或營養(yǎng)不良、饑餓以致超過肝臟的代謝能力時，就容易使肝內(nèi)脂肪代謝發(fā)生障礙，造成脂肪細(xì)胞堆積，產(chǎn)生脂肪肝。按常識來看，脂肪肝應(yīng)該是高熱量的飲食造成的，但為什么有些瘦人也逃不過脂肪肝呢？脂肪肝是不良生活方式引起的現(xiàn)代病，而且這種不良方式主要體現(xiàn)在高脂肪高蛋白高熱量飲食以及平時缺少運(yùn)動鍛煉等方面。這會使人體營養(yǎng)過剩導(dǎo)致脂肪肝。這些只是一般原因或主要原因，脂肪肝的產(chǎn)生還有其他不可忽視的原因。一是糖尿病可以引起脂肪肝。臨床研究發(fā)現(xiàn)，約50％ 的糖尿病患者可發(fā)生脂肪肝，約 25％的脂肪肝患者有糖尿病。二是長期大量飲酒可導(dǎo)致脂肪肝。因?yàn)橐掖伎稍斐筛渭?xì)胞代謝紊亂，而且過多飲酒者食欲會降低，因而食物中的膽堿攝入減少，而膽堿可以清除甘油三酯。膽堿少，甘油三酯的清除也減少，從而導(dǎo)致脂肪肝。三是某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒可能導(dǎo)致脂肪肝。比如，過量服用或密切接觸四環(huán)素、砷、銀、汞、三氯化烯、四氯化碳、黃磷、巴比妥、黃曲霉素等，都可引起脂肪肝。四是炎癥、結(jié)核、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染可以引起脂肪肝，因?yàn)檫@些情況會破壞肝細(xì)胞膜的完整性，使肝內(nèi)脂肪代謝異常或肝細(xì)胞缺氧而形成脂肪肝。其他原因，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉功能亢進(jìn)、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、潰瘍病、慢性肝炎和妊娠等，均可影響脂肪代謝而發(fā)生脂肪肝。甚至連營養(yǎng)不良，如長期饑餓或胃腸道消化吸收障礙，造成機(jī)體蛋白質(zhì)不足，也會導(dǎo)致脂肪肝。不過，大多數(shù)的脂肪肝是可逆的，關(guān)鍵在于生活方式的調(diào)理。這里所說的調(diào)理主要是針對飲食和其他行為方式的健康和合理。如果飲食得當(dāng)，生活方式科學(xué)，很多脂肪肝是可以恢復(fù)到正常，而且可以有效預(yù)防脂肪肝。 由于大部分脂肪肝是高脂肪高蛋白高熱量飲食和缺乏運(yùn)動所引起，因而飲食調(diào)理便放在了首位。比如不要食用動物油，不吃煎炸食品，多吃新鮮果蔬，米、面、山藥、白薯、芋頭、土豆等調(diào)換著吃，晚飯清淡少油，等等。 除了調(diào)理飲食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動也很重要。當(dāng)然，對于一些脂肪肝患者而言，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)治療藥物。 本文節(jié)選自《百科知識》
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