桂枝湯

【原文】

桂枝三兩（去皮）?芍藥三兩?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）

上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停服后，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服。若不汗出，乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

【又名】 陽旦湯

【作者】張仲景

【出自】《傷寒論》

【經典回顧】 

《傷寒》：

桂枝湯主之

1、太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。

2、太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風者，桂枝湯主之。

宜桂枝湯

3、太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，用前法。若不上沖者，不得與之。

4、太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。

5、太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆，欲解外者，宜桂枝湯。

6、太陽病，先發(fā)汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈，今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜桂枝湯主之。

7、病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣和諧故爾。以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯。

8、病人臟無他病，時發(fā)熱自汗出，而不愈者，此衛(wèi)氣不和也，先其時發(fā)汗則愈，宜桂枝湯。

9、傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在里，仍在表也，當須發(fā)汗；若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。

10、傷寒發(fā)汗，已解,半日許，復煩，脈浮數者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。

11、傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利，清谷不止，身疼痛者，急當救里。后身疼痛，清便自調者，急當救表。救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。

12、太陽病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。

13、傷寒大下后，復發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。

14、陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。

15、病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之與大承氣湯；發(fā)汗宜桂枝湯。

16、太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。

17、下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。

18、吐利止，而身痛不休者，當消息和解其外，宜桂枝湯小和之。

服桂枝湯后

19、太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。

20、服桂枝湯，不汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

21、服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

22、服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術湯主之。

禁忌

1、傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，反與桂枝湯，以攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，煩躁，吐逆，譫語，腳攣急，作甘草干姜湯與之，以復其陽；若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯；

2、桂枝湯本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱，汗不出者，不可與也，常須識此，勿令誤也。

3、若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。（常年喝酒的人不能用桂枝湯（舌苔烏濁，又黃又厚），一喝便吐?？捎酶鸶S芩黃連湯。）

4、凡吐家，服桂枝湯，其后必吐膿血也。（經常要嘔吐、吐酸的人不可用桂枝湯。）

5、發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

6、下后不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

7、太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，用前法。若不上沖者，不得與之。

《金匱》

1、師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。于法六十日當有此證，設有醫(yī)治逆者，卻一月，加吐下者，則絕之。

【主治】 

1、桂枝湯的主證是惡風，有汗。脈浮緊，但沒有汗出，則不是桂枝湯癥；

2、有汗，怕冷，頭痛，有點發(fā)燒，肌肉有些酸痛；

3、能治定時發(fā)熱而汗出。

【用法】 

1、以上五味藥，用七碗水大火煮成三碗。每次溫服一碗。服完藥后再喝一碗熱稀飯，以幫助藥力；

2、喝完微微流汗最好（用稀飯助流汗），不用再喝；切記不可使病人流太多汗。流汗后后須擦干，不要當風或靠火爐；

3、如果沒有發(fā)汗，2、3小時后再喝第二碗發(fā)汗。再不出汗，每一小時到一小時半再服一碗…余此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重，可以早晚各服用一帖藥（共六碗）；

4、照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善，但仍未消除，可以繼續(xù)服用桂枝湯?；蚴呛挂恢辈怀觯梢赃B續(xù)服用到兩、三帖藥都可以。

【劑量】 

1、小桂枝、白芍等量。桂枝3錢，白芍3錢， 炙甘草2錢，生姜切片3錢，放兩片就可以了，大棗12顆用手掰開。1錢的重量應該等于3.7克；

2、病人感冒久了，甘草可用重一點，5錢，剛得不久的，2錢，盡量少用，因為它會緩藥力；

3、桂枝白芍：孩子半錢，瘦子3錢，胖子5錢。其它相應變化。

【組成】 

桂枝 芍藥 甘草 姜 大棗

【方解】 

1、桂枝壯心陽，所以心臟病的藥一定會用到桂枝。血一加速，免疫系統(tǒng)就出來把濾過性病毒趕出去。

2、白芍輕用補血、重用活血破瘀。桂枝白芍就是免疫系統(tǒng)的循環(huán)。

3、炙甘草、生姜、大棗是固本補充津液的。

4、如果脈氣虛軟，芍藥寒中，宜多用炙甘草以扶中氣，以減去脈之虛軟，則芍藥乃能免寒中之弊。

【加減】 

1、若桂枝湯癥加氣喘咳嗽，加厚樸（降氣）杏仁（滋潤肺的津液）；

2、若桂枝湯癥加發(fā)汗不止，加炮附子（固表用）；

3、如果病人是腸胃虛寒、素體虛寒的人、腸胃比較冷的人，開桂枝湯的時候，生姜要改成干姜；

4、平常中焦比較濕熱盛的人（比較胖的人），紅棗會增甘加膩，應該將紅棗拿掉。中濕里虛的人可以加一些白術茯苓；

5、如果陽不足加重桂枝、陰不足加重白芍；

6、如果桂枝湯證病人舌苔白白厚厚的，濕的，就知道脾臟是素濕的，一定要加白術茯苓，否則一發(fā)就會變成五苓散證。

【禁忌】 

1、喝桂枝湯會吐的人可能是酒客、胃癌、胃潰瘍等。

【應用集錦】 

1、頭痛在太陽穴通常是外感頭痛，脈浮，小便清。依證用桂枝湯、麻黃湯系列。臨床上，治療頭痛麻黃湯不如桂枝湯，因為此頭痛是熱氣上沖。

2、后腦勺痛：

（1）外感太陽痛，最多的是感冒受涼了?？捎?/span>桂枝湯（如有經燥，加葛根花粉）。羌活長于治后腦痛。

（2）（唐容川）頭痛在后，或兼發(fā)熱惡寒者，太陽經傷寒也，宜加味敗毒散。

3、（1）痛在皮膚，麻黃湯癥；

（2）痛在肌肉，桂枝湯，玉竹可以治肌肉里面的痛，可以在桂枝湯里加玉竹。西醫(yī)有一種肌纖維痛癥，桂枝湯加玉竹，一下就好了。

（3）痛在骨頭關節(jié)，附子湯；

（4）上身不痛，只膝蓋痛，桂枝芍藥知母湯。

4、背痛以桂枝湯加葛根以疏通太陽之經脈。

5、有汗、怕冷、不口渴、白鼻涕：桂枝湯、桂枝加厚樸杏仁湯。

6、不發(fā)燒、不怕冷、白鼻涕：桂枝湯＋辛夷石菖蒲蒼術炮附子

7、原發(fā)性坐骨神經痛是因風寒濕邪侵襲太陽經脈所致之疼痛，其自覺癥狀為腿有增長或縮短的感覺。如果腿有縮短感，桂枝湯加附子以溫陽驅寒，加重芍藥、甘草量以濡筋緩急，取芍藥甘草湯治腳攣急之意。可以加葛根以疏通經脈；如果有筋脈短縮之感，仍為經燥之象，加花粉清熱生津以潤之。

8、桂枝湯癥有黃痰、或者感冒好了之后有黃痰、咳嗽，桂枝加厚樸杏仁湯。

9、產后氣血兩虛，如果有桂枝湯癥，身疼痛，可用桂枝加芍藥生姜人參新加湯。

10、 感冒時，口臭，因為免疫系統(tǒng)到表面去抗邪，腸胃蠕動不夠、吸收差，水從大腸跑出來，身體里面的溫度很高，食物在里面容易壞掉，嘴巴很臭，就用桂枝湯加一點點大黃，一點點芒硝，表里可同時解掉。

11、脾中風：

（1）脾藏主濕，風中肌肉，內應于脾，翕翕發(fā)熱，鼻鳴，干嘔，桂枝湯證

（2）腹為足太陰部分，風中脾藏，里濕應之，風濕相搏，故腹中煩重。風淫于上，吸水濕上行，肺氣為之阻塞，故皮目瞤瞤而短氣。此證濕邪不流關節(jié)而入于里，輕則為風濕，重則為風水。風邪吸于上，則濕邪壅于腹部而不行，非去其上之所吸，則下部之壅濕不去，越婢加術湯。

12、 桂枝加桔梗湯：桂枝湯中加桔梗6～9克。煎法用法同桂枝湯。主治：桂枝湯證而有咽喉痛，或有黏痰，難以咯出者，或有化膿證者。本方雖為吉益東洞翁之創(chuàng)方，實合仲景之桂枝湯、桔梗甘草湯、排膿湯三方而成者也。

13、桂枝加半夏湯方，于桂枝湯中加半夏6克。煎法用法同桂枝湯。主治：桂枝湯證中有咽喉痛或咳嗽者。本方本于仲景之桂枝湯、半夏散及湯之方意，合此二方而成者也。

14、桂枝及麻黃禁例：

（1）桂枝禁例：

A、脈浮緊，汗不出

B、汗吐下，溫針不解

C、酒客病

（2）麻黃禁例：

A、咽喉干燥

B、淋家

C、瘡家

D、衄家

E、亡血家

F、汗家

G、病人胃寒

F、傷寒，尺中遲

I、下之，身重心悸

15、一般的關節(jié)痛：

（1）有表證，惡風特別敏感，要加黃芪。

（2）有汗的、汗自出的用桂枝湯加術附。

（3）有無汗的，用葛根湯加術附。

（4）有浮腫的，用越婢湯加術附。

16、 霍亂的吐瀉停止后，如果還有一些身痛的表證，還是桂枝湯。

17、 腹?jié)M、腹脹，太陰癥，有時痛，桂枝湯重用芍藥一倍；大實痛，桂枝加大黃湯。

18、 治扁桃腺發(fā)炎。一般喉嚨痛，桂枝湯加葛根4，再加連翹清熱，銀花、浮萍、蟬兌，一劑就好。臉部用葛根6。

19、 婦人懷孕，前面60天吃桂枝湯，第三個月到第五個月，吃當歸散。當歸散養(yǎng)孕婦的，不是保護小孩。

20、 平時容易發(fā)發(fā)熱流一點汗的人，或者每天定時發(fā)熱、之后流汗的，就吃桂枝湯。在發(fā)熱之前吃最好。

21、肝炎、肝硬化、膽囊炎或膽結石等少陽證的患者，如果發(fā)生外感，我們首選的處方是柴胡桂枝湯而不是桂枝湯。

22、屬于感冒后，尤其經過發(fā)汗之后的大汗不止：

（1）漏不止，與大汗出同，脈洪大，若無他變證，仍與桂枝湯。

（2）若形如瘧，脈洪大，是玄府反，故加麻黃，用桂枝二麻黃一湯。

（3）玄府不，沒有如瘧，沒有頗潟，故加附子，桂枝加附子湯。

（4）若大汗出后而大頻渴，是陽陷于內，急當滋陰，故用白虎加人參湯。

23、目斜視是風邪侵襲太陽經脈所致。癥見目向內斜視，也可出現(xiàn)復視，可用桂枝加葛根湯以散風邪、疏通經脈，因太陽經脈起于目內眥之故。若得病時短者可服三至五劑，時久者應多服。

24、舌喎斜系屬風邪為患。癥見舌喎斜，言語不清。舌為心之苗。治療時本應從心經施治；但心為臟，恐藏邪而不出。所以可從心之表太陽經施治，以引邪外出，用桂枝湯。

伸舌困難或者舌偏斜，常預示腦部問題。

25、（1）癇證是指間斷發(fā)作性病證，多與情志刺激有關。從臟腑來說，主要由于肝、脾、心、腎臟氣失調，導致一時性的陰陽紊亂，氣逆痰壅，蒙蔽清竅，而突然發(fā)作。癥見全身或手足抽搐顫動，或面部肌肉抽搐，牙關緊閉，頸項強硬，突然昏倒、不省人事，霎時即恢復如常人。若先抽搐而后仆倒不省人事者，則用桂枝湯加防風、竹葉，息風清熱；若發(fā)作前伴有眼前發(fā)黑者，可用烏梅丸（湯），以其目為肝竅之故。

（2）癲癇俗稱“羊癇風”，以全身強直痙攣，突然性的意識喪失為特征。若癥見抽搐甚，伴有熱象而諸藥無效者，可用風引湯治療。若發(fā)作時口中無痰者，急診處理病情平穩(wěn)后可用磁朱丸。

26、（1）瞳孔中有藍霧而影響視力，瞳孔屬腎，藍為水色，故本病是由于心陽不足、腎水上泛清竅所致。所以用桂枝湯加重桂枝量，扶心陽以制水邪；加附子以溫腎陽。

（2）眼前發(fā)黑，視物不清，角膜生云翳。目為肝竅，肝陽上亢，上擾空竅，故眼前發(fā)黑、視物不清，肝氣犯脾，水濕上泛，則目生云霧?？捎?/span>侯氏黑散加烏賊骨，息風退霧，則眼疾可愈。

27、平時容易發(fā)發(fā)熱流一點汗的人，或者每天定時發(fā)熱、之后流汗的，就吃桂枝湯。在發(fā)熱之前吃最好。

28、腹痛腹脹氣上沖，如果是指由于手術后腸粘連所引起，多為慢性不完全性腸梗阻的常見癥狀，是氣機不暢。治療時，用桂枝湯加重桂枝量以溫通氣機。氣機通暢，痛脹自解。

29、（1）病在表之表，宜麻黃湯；

（2）病在表之里，宜桂枝湯；

（3）病在里之表，宜五苓散；

（4）若病里之里，當用豬苓湯但利其水，不可用五苓散兼發(fā)其汗矣。

30、偏側太陽穴痛，桂枝湯加鉤藤、川芎，眉棱骨或眼眶同時痛，加當歸。

【比較集錦】 

1、桂枝湯加葛根為桂枝加葛根湯。

2、桂枝湯，倍芍藥加人參為桂枝加芍藥生姜人參新加湯。

3、桂枝湯加當歸，通草，細辛，名當歸四逆湯，更加吳茱萸，生姜，名當歸四逆加吳茱萸生姜湯。

4、桂枝湯加附子，名桂枝加附子湯；桂枝湯去芍藥加附子重用大棗為桂枝附子湯，更去桂枝加白術，術附湯。

5、桂枝湯去桂枝大棗生姜，名芍藥甘草湯；桂枝湯去芍藥大棗生姜，名桂枝甘草湯。

6、桂枝湯去芍藥為桂枝去芍藥湯，再加附子桂枝去芍藥加附子湯，再加麻黃細辛桂甘姜棗麻辛附子湯。

7、桂枝湯加黃芪為桂枝加黃芪湯；更去甘草重用生姜黃芪桂枝五物湯。

8、桂枝湯加大黃為桂枝加大黃湯。

9、（1）桂枝湯：桂枝三兩（去皮）?芍藥三兩?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚

（2）桂枝加葛根湯：葛根四兩 桂枝二兩（去皮） 芍藥二兩?生姜三兩（切） 甘草二兩（炙）?大棗十二枚（擘），項背強幾幾，有汗；

（3）葛根湯：葛根四兩?麻黃三兩（去節(jié)） 桂枝二兩（去皮） 生姜三兩（切） 甘草二兩（炙）?芍藥二兩?大棗十二枚，項背強幾幾，無汗小便不利；

（4）葛根加半夏湯：葛根四兩?麻黃三兩（去節(jié)） 甘草二兩（炙） 芍藥二兩?桂枝二兩（去皮）生姜二兩（切） 半夏半升（洗） 大棗十二枚，項背強幾幾，無汗小便不利，痰。

10、 桂枝湯加栝蔞根為栝蔞桂枝湯。

11、桂枝湯加龍骨牡蠣為桂枝龍骨牡蠣湯，更去芍藥加蜀漆桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。

12、桂枝湯，加附子、牡桂為陽旦湯。

13、桂枝湯，重用桂枝或加肉桂為桂枝加桂湯；桂枝湯重用芍藥為桂枝加芍藥湯。

14、桂枝湯，倍芍藥加飴糖為小建中湯，更加當歸，名當歸建中湯，更加黃耆，名黃芪建中湯。

15、桂枝湯加減：

（1）腹拘急時痛者，加芍藥湯（桂枝加芍藥湯）；

（2）大實痛者，加大黃湯（桂枝加大黃湯）；

（3）拘緊甚而急痛者，用小建中湯；

（4）心下痞硬拘攣者，加芍藥生姜人參湯（桂枝加芍藥生姜人參新加湯）；

（5）渴而口干者，加瓜蔞根湯，栝蔞桂枝湯；

（6）若腹反不拘攣、按之松軟，胸滿心煩者，去芍藥湯（桂枝去芍藥湯）；

（7）若心下滿、小便不利，去桂加苓術湯(《醫(yī)宗金鑒》作“去芍藥”)（桂枝去桂加茯苓白術湯）

16、 三黃瀉心湯治沖逆病，眼目、口舌等疾。不可與桂枝湯治沖逆之證混同。三黃瀉心湯治血氣上沖，心中有熱。而桂枝湯治表虛氣逆上沖，故三黃瀉心湯證兼有脈數，便秘等證。而桂枝湯則專和肌表營衛(wèi)。

加一味藥：

（1）桂枝加附子湯：桂枝三兩（去皮）?芍藥三兩?甘草三兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）?附子一枚（炮，去皮，破八片）

A、陽旦湯：桂枝三兩去皮，芍藥三兩，甘草二兩炙，生姜三兩切，大棗十二枚劈，附子一枚，牡桂四兩

（2）桂枝加葛根湯：桂枝二兩（去皮）?芍藥二兩?生姜三兩（切）?甘草二兩（炙）?大棗十二枚（擘）?葛根四兩

A、葛根湯：桂枝二兩（去皮）?生姜三兩（切）?甘草二兩（炙）?芍藥二兩?大棗十二枚（擘）?葛根四兩?麻黃三兩（去節(jié)）

a、葛根加半夏湯：甘草二兩（炙）?芍藥二兩?桂枝二兩（去皮）生姜二兩（切）?大棗十二枚（擘）?半夏半升（洗）?葛根四兩?麻黃三兩（去節(jié)）

（3）桂枝加大黃湯：桂枝三兩（去皮）?芍藥三兩?生姜三兩（切）?甘草二兩（炙）?大棗十二枚（擘）?大黃一兩

（4）桂枝加黃芪湯：桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 黃芪二兩

（5）桂枝加芍藥生姜人參新加湯：桂枝三兩（去皮）?芍藥四兩?甘草二兩（炙）?人參三兩?生姜四兩切 大棗十二枚（擘)

（6）栝蔞桂枝湯：栝蔞根三兩，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，大棗十二枚，生姜三兩

（7）小建中湯：桂枝三兩（去皮）?芍藥六兩?生姜三兩（切）?甘草二兩（炙）?大棗十二枚（擘）?膠飴一升

A、黃芪建中湯：黃芪一兩半，桂枝三兩（去皮）?芍藥六兩?生姜三兩（切）?甘草二兩（炙）?大棗十二枚（擘）?膠飴一升。

B、當歸建中湯：當歸四兩（12克)，桂枝三兩(9克)，芍藥六兩(18克)，生姜三兩(9克)，甘草二兩(炙)(6克)，大棗十二枚(4克)。

加兩味藥：

（1）桂枝加厚樸杏仁湯：桂枝三兩（去皮）?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?芍藥三兩?大棗十二枚（擘）?厚樸二兩（炙，去皮）?杏仁五十枚（去皮尖）

（2）桂枝龍骨牡蠣湯：桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，生姜三兩，大棗十二枚，龍骨二兩，牡蠣三兩

加多味藥：

（1）當歸四逆加吳茱萸生姜湯：當歸三兩?芍藥三兩?甘草二兩（炙）?通草二兩?桂枝三兩?細辛三兩 生姜半斤（切）?吳茱萸二升?大棗二十五枚（擘）

（2）薯蕷丸：薯蕷三十分 當歸 桂枝 神麴 干地黃 豆黃卷各十分 甘草二十八分 人參七分 芎藭 芍藥 白術 麥門冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 干姜三分 白蘞二分 防風六分 大棗（為膏）百枚

合方：

（1）柴胡桂枝湯：桂枝（去皮）?芍藥一兩半?甘草一兩（炙）?大棗六枚（擘）?生姜一兩半（切）?柴胡四兩?黃芩各一兩半?人參一兩半?半夏二合半（洗）

（2）桂枝二越婢一湯：桂枝（去皮）?芍藥?麻黃?甘草（炙）各十八銖?大棗四枚（擘）?生姜一兩二銖（切）?石膏二十四銖（碎，綿裹）

（3）桂枝二麻黃一湯：桂枝一兩十七銖（去皮）?芍藥一兩六銖?麻黃十六銖（去節(jié)）?生姜一兩六銖（切）?杏仁十六個（去皮尖）?甘草一兩二銖（炙）?大棗四枚（擘）

（4）桂枝麻黃各半湯：桂枝一兩十六銖（去皮）?芍藥?生姜（切）?甘草（炙）?麻黃（去節(jié)）各一兩?大棗四枚（擘）?杏仁二十四枚（湯浸，去皮尖及兩仁者）

去芍藥變方：

（1）桂枝去芍藥湯：桂枝三兩（去皮）?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）

（2）膠艾湯：阿膠、干姜。原方闕載，今擬加甘草、大棗、生姜、桂枝

（3）桂枝附子湯：桂枝四兩（去皮）?附子三枚（炮，去皮，破）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）?甘草二兩（炙）

（4）桂枝去芍藥加附子湯：桂枝三兩（去皮）?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）?附子一枚（炮、去皮，破八片）

A、桂甘姜棗麻辛附子湯／桂枝去芍藥加麻辛附子湯：桂枝，生姜各三兩，甘草，細辛，麻黃各二兩，附子一枚炮，大棗十二枚

B、竹葉湯：竹葉一把 葛根三兩 防風 桔梗桂枝 甘草人參各一兩 附子一枚（炮） 大棗十五枚 生姜五兩

（5）桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯：桂枝三兩（去皮）?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）?牡蠣五兩（熬）?蜀漆三兩（洗去腥）?龍骨四兩

（6）炙甘草湯：甘草四兩（炙）?桂枝二兩（去皮）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）?人參二兩?生地黃一斤阿膠二兩?麥門冬半斤（去心）?麻子仁半升

（7）大青龍湯：麻黃六兩（去節(jié)）?杏仁四十枚（去皮尖）?石膏如雞子大（碎）?桂枝二兩（去皮）?甘草二兩（炙）生姜三兩（切）?大棗十枚（擘）

（8）厚樸七物湯：厚樸半斤枳實五枚大黃三兩甘草三兩 大棗十枚 桂枝二兩 生姜五兩

去桂枝變方：

（1）黃芩加半夏生姜湯：黃芩三兩?半夏半升（洗）?芍藥三兩?甘草三兩（炙）?大棗十二枚（擘）?生姜一兩（一方三兩切）

（2）桂枝去桂加茯苓白術湯：茯苓?白朮各三兩?芍藥三兩?甘草二兩（炙）?生姜三兩（切）?大棗十二枚（擘）

22、風府（腦后頭蓋骨下沿中間）之行強者，桂枝湯。風池（風府向兩側兩指）之行強者，葛根湯。耳后之行強者，麻黃湯。耳后與風池之間強者，柴胡湯，項背悉強者，大青龍湯。

23、 傷寒，麻黃湯發(fā)汗之后，有兩種情形會心煩：

（1）表邪仍不解，表證仍在，脈浮數，可改用桂枝湯調和營衛(wèi)之法，

（2）汗后邪去，表證已解但有余熱留擾胸膈，則用梔子豉湯以清熱除煩。

24、 臍上中脘處，動氣所發(fā)，按之浮而筑筑動者，乃桂枝湯之腹證也。

（1）若腹反不拘攣、按之松軟，胸滿心煩者，去芍藥湯，

（2）若心下滿、小便不利，桂枝去桂加茯苓白術湯(《醫(yī)宗金鑒》作“去芍藥”)等。

25、（1）風府之行強者，桂枝湯。

（2）風池之行強者，葛根湯。

（3）耳后之行強者，麻黃湯。

（4）耳后與風池之間強者，小柴胡湯。

（5）項背悉強者，大青龍湯。

26、 （1）很容易感冒：桂枝湯

（2）風一吹就感冒：表陽虛，小建中湯；一感冒就吃經方，就不會有感冒了

27、（1）肌肉痛，桂枝湯加減，可以加單味玉竹，肌纖維痛一下就好了。

（2）一身肌肉疼痛，發(fā)熱，黃昏加重，麻杏薏甘湯。

（3）一到陰天肌肉就酸痛，也是麻杏薏甘湯

（4）肌纖維痛，不能轉身，術附湯。

28、風寒發(fā)汗有五法（不同病位）：

麻黃湯汗在皮膚，乃外感之寒氣；

桂枝湯汗在經絡，乃血脈之精氣；

葛根湯汗在肌膚，乃津液之清氣；

大青龍湯在胸中，乃內擾之陽氣；

小青龍湯在心下，乃內蓄之水氣。

29、（太陰脾虛）虛人感冒，桂枝湯，如兼有里證有三種情況：

（1）兼腹痛，用桂枝人參湯；

（2）兼下利，用桂枝人參湯，即人參湯加桂枝；

（3）兼有身痛、脈沉遲(關脈沉遲)，用桂枝加芍藥生姜人參新加湯。

30、桂枝湯的脈大無力，需與白虎湯證鑒別，陽明脈大有力。

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