對于健康方面的問題,大家一定要有一種辯證科學的看法,不能一概而論。比如說這樣的一個問題,冠狀動脈狹窄到什么程度會出現(xiàn)胸痛,實際上,并沒有這樣的一個具體數(shù)值,說狹窄到什么程度,就一定會發(fā)生胸痛,不同的個體,在不同的情況下,發(fā)生胸痛的情況也各不相同。 冠狀動脈是為我們心臟供血的動脈血管,是保證心臟正常能量和營養(yǎng)功能的重要血管,很多中老年朋友,由于年齡、家族遺傳、三高影響、不良生活習慣影響下,都會出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化的問題,很多朋友會直覺的認為動脈硬化就是血管變硬變脆,失去彈性,但實際上,動脈的粥樣硬化,最大的風險是在血管壁形成斑塊,導致動脈血管出現(xiàn)狹窄,從而引起供血供氧的不足問題。 冠狀動脈硬化也是如此,當冠狀動脈硬化逐漸發(fā)展,導致冠狀動脈的狹窄程度超過50%時,就會影響心臟的供血,從而逐漸影響心臟的健康,因此,一般醫(yī)學上會把冠狀動脈硬化狹窄超過50%的情況,診斷為冠心病的問題。 但冠狀動脈狹窄超過50%,就一定會發(fā)生胸痛嗎?當然不是的,在臨床實際中,很多朋友的冠狀動脈狹窄超過了50%,卻并不會發(fā)生胸痛的情況,這種情況一般稱之為無癥狀的心肌缺血,是癥狀較輕冠心病問題,但也并不是說狹窄程度剛剛超過50%,就一定不會出現(xiàn)胸痛的問題,很多時候,在過度疲勞,生氣,受涼等不良因素的影響下,一樣可能出現(xiàn)胸痛的問題,而如果冠狀動脈狹窄繼續(xù)發(fā)展,導致狹窄程度超過75%以上的話,則可能會出現(xiàn)持續(xù)性的心絞痛問題,這種情況下,如果心絞痛一直持續(xù),冠狀動脈血管狹窄程度也比較嚴重,動脈斑塊穩(wěn)定性也較差,心梗出現(xiàn)風險較大的話,一般醫(yī)生會建議通過支架或搭橋手術來改善心臟血管,以緩解心絞痛問題,減少心臟供血不足造成的心功能損傷。 比起這個問題,更想給大家強調的一點是,疾病問題,很多時候不要總想憑癥狀來判斷。胸痛發(fā)生的原因有很多,冠心病引起的心絞痛只是其中之一,無法通過胸痛確認是否有了冠心病問題,也無法通過胸痛確認冠狀動脈狹窄到了什么程度,當出現(xiàn)胸痛問題時,應該及時的就醫(yī)診察,如果結合具體癥狀,和相關風險因素,醫(yī)生判斷可能是由于冠狀動脈狹窄造成的,也可以配合醫(yī)生進行冠狀動脈造影檢查,確認冠狀動脈的狹窄程度,只有通過合理的醫(yī)學診療手段,才能夠真正的確認冠狀動脈的狹窄程度,才能夠真正的確認是否有冠心病的問題,而單單通過一個癥狀來判斷的做法,往往是不靠譜的。不胸痛也不一定沒有冠心病,出現(xiàn)胸痛,也不一定就一定是冠狀動脈狹窄到了什么程度,由癥狀定疾病的想法和做法,往往不科學,也不準確。 如果經(jīng)常出現(xiàn)胸痛的問題,其癥狀類似于心絞痛的癥狀,同時您平常也有高血壓、高血脂、糖尿病等方面的心血管風險慢病,對于三高的控制并不那么積極,生活上也煙酒不忌,大魚大肉照吃,這種情況下,還是建議您一定要盡早的去醫(yī)院進行檢查,確認引起胸痛的具體原因,如果確實是已經(jīng)發(fā)展成了冠心病的問題,應該積極的予以應對,保守治療上,應該合理的應用藥物,改善三高,加強心血管風險控制,同時服用相關藥物,改善心肌缺血,緩解心絞痛癥狀,做好血脂的調控,減緩動脈硬化進程,穩(wěn)定斑塊,減少斑塊破裂引起血栓的風險,在生活上,應該盡量的戒煙酒,調理飲食結構,加強運動鍛煉,保持平和心態(tài),避免熬夜受涼,盡量減少引起心血管疾病進展和急性發(fā)作的一些誘因和生活因素影響,如果是狹窄程度較嚴重,而胸痛又無法通過保守治療手段緩解的情況,也應該結合醫(yī)生建議,進行相關的手術干預,來改善心臟供血,減少出現(xiàn)急性心梗的風險。 |
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