我早年是崇尚辨證施治的，后來發(fā)現(xiàn)效果不明顯。我百思不得其解。我覺得我比名醫(yī)他們學(xué)的東西差不到哪去，照貓畫虎去辨證也差不多，但是拿到臨床上效果卻不明顯。后來讀到了日本的漢方學(xué)著作才有所明白。要搞藥癥、搞方癥，對(duì)號(hào)入座。湯方辨證這個(gè)效果很明顯，但是灑方辨證，像日本方面搞得就比較死板、拿我們中國來說，中國的中醫(yī)就比他高明一點(diǎn)。我們會(huì)辨證施治，靈活處理，就是加減。但是我個(gè)人的體會(huì)是多加少減，即在原方的基礎(chǔ)上盡量多加少減，盡量多用合方。經(jīng)?？次裔t(yī)案的同道，可以看到我在看病中經(jīng)常用合方，一個(gè)病證復(fù)雜了用兩個(gè)方子，用三個(gè)方子，或者好幾個(gè)方子合在一起。經(jīng)常我這個(gè)方下來也就是十幾、二十味藥了，但是方大絕對(duì)不像我們有的中醫(yī)只見藥不見方，我這個(gè)方你要是仔細(xì)看，其中包含了五六個(gè)方子。我是很守規(guī)矩的，有是證用是方，從不胡來，不能是見一個(gè)癥加一個(gè)藥，一會(huì)就加到三五十味了，那叫有藥無方，臨床效果肯定不好。所以一定要把這個(gè)方守住，在這個(gè)方的基礎(chǔ)上加，這是我自己的經(jīng)驗(yàn)，你們自己可以考慮，盡量多加少減，就是為了保證藥方的總體功效不變。-王幸福《臨證傳奇 中醫(yī)消化病實(shí)戰(zhàn)巡講錄》 |
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