文/陳根

睡眠是大腦和身體喚醒的自然循環(huán)狀態(tài)，人的一生中有三分之一的時(shí)間都在睡眠中度過(guò)。睡眠對(duì)于人體的重要性不言而喻。

但事實(shí)是，睡不好覺(jué)，已經(jīng)越來(lái)越成為現(xiàn)代人的一種通病。《2018年中國(guó)睡眠指數(shù)》報(bào)告顯示，超過(guò)3億中國(guó)人有睡眠障礙，84%的90后存在睡眠困擾，90后比老年人面臨更加嚴(yán)重的睡眠問(wèn)題。失眠、睡眠效率不高、質(zhì)量不高、睡眠呼吸障礙等都是睡覺(jué)時(shí)常見(jiàn)的異常狀態(tài)。

“睡不好覺(jué)”的代價(jià)，可能是巨大的。越來(lái)越多的證據(jù)表明，顛倒黑白（晝夜節(jié)律紊亂）的生活與癌癥等健康問(wèn)題密切相關(guān)。事實(shí)上，早在2007年，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）就首次將熬夜（涉及晝夜節(jié)律打亂的輪班工作），歸為了2A類(lèi)致癌因素。

不論是主動(dòng)熬夜還是被動(dòng)失眠，睡眠問(wèn)題都值得人們認(rèn)真對(duì)待。

熬夜的基因，癌癥的伏筆

眾所周知，長(zhǎng)期熬夜和睡眠不足會(huì)對(duì)人體造成不可挽回的傷害，其中就包括癌癥。

此前，發(fā)表在《癌癥流行病學(xué)、生物標(biāo)志物與預(yù)防》雜志上的一項(xiàng)研究，就通過(guò)對(duì) 61 項(xiàng)近 400 萬(wàn)參與者的全球各地研究進(jìn)行薈萃分析得出結(jié)論，與不長(zhǎng)期上夜班的女性相比，長(zhǎng)期上夜班的女性患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)高出 1/5，女性患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)增加 41%，患胃腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加 18%，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加 32%。

諸多研究認(rèn)為，熬夜會(huì)打亂人體的生物鐘，而生物鐘的紊亂則可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)去的研究并不能很好地解釋熬夜與癌癥直接更細(xì)致的聯(lián)系，而現(xiàn)在，美國(guó)華盛頓州立大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)則從某些癌癥相關(guān)基因的角度出發(fā)，進(jìn)一步揭示了生物鐘紊亂以致癌的機(jī)制。

生物鐘是人體的內(nèi)在機(jī)制，使人體保持健康的24小時(shí)晝夜循環(huán)。其中，位于下丘腦前部、視交叉上方的視交叉上核（suprachiasmatic nucleus, SCN），是調(diào)節(jié)從進(jìn)食、睡眠到荷爾蒙分泌各種生命活動(dòng)的節(jié)律的重要生物中心 。

當(dāng)然，雖然大腦中有一個(gè)核心生物鐘，但幾乎每個(gè)細(xì)胞也都有自己的時(shí)鐘。而細(xì)胞時(shí)鐘則與一些有節(jié)律表達(dá)的時(shí)鐘基因相關(guān)，這意味著它們的活動(dòng)水平會(huì)隨著白天或夜晚的時(shí)間而變化。基于此，研究人員猜測(cè)，癌癥相關(guān)基因的表達(dá)也可能是有節(jié)律的，而熬夜工作可能會(huì)破壞這些基因的節(jié)律性。

為了驗(yàn)證這一猜測(cè)，研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)模擬倒班工作的實(shí)驗(yàn)。他們讓14名參與者在睡眠實(shí)驗(yàn)室中待了7天。其中7人完成了三天的模擬夜班工作，另外7人則完成三天的模擬白班工作。

在完成模擬倒班后，所有參與者都進(jìn)入下一階段的實(shí)驗(yàn)，以研究人體內(nèi)部產(chǎn)生的生物節(jié)律（不受任何外部影響）。他們?cè)诤愣ǖ墓庹蘸褪覝叵乱园肱P姿勢(shì)保持24小時(shí)不睡覺(jué)，每小時(shí)給予同樣的零食，并在每三小時(shí)抽取一份血樣。

對(duì)血樣中的白細(xì)胞的分析表明，與白班相比，許多癌癥相關(guān)基因的節(jié)律與在夜班條件下存在差異——與DNA修復(fù)相關(guān)的基因在白班條件下表現(xiàn)出明顯的節(jié)律，而在夜班條件下則失去了這種節(jié)律性。并且，進(jìn)一步研究顯示，從夜班參與者的血液中分離出來(lái)的白細(xì)胞顯示出比白班參與者更多DNA損傷的證據(jù)。

也就是說(shuō)，熬夜擾亂了癌癥相關(guān)基因的表達(dá)時(shí)間，從而在人體最需要進(jìn)行DNA修復(fù)時(shí)，降低了修復(fù)效率，以至于DNA損傷修復(fù)缺陷進(jìn)一步驅(qū)動(dòng)腫瘤發(fā)生。

熬夜背后，放縱作祟

不健康的睡眠模式帶來(lái)了不健康的風(fēng)險(xiǎn)。但即便是人人皆知“熬夜不健康”，卻也未必人人做得到，甚至可以說(shuō)，少有人做得到。

技術(shù)的進(jìn)步重塑了人類(lèi)社會(huì)。自從進(jìn)入工業(yè)時(shí)代，人們?nèi)粘龆?/span>、日落而息的生物鐘發(fā)生了變化，電燈的出現(xiàn)延長(zhǎng)了白晝，也改寫(xiě)了人的時(shí)間觀。伴隨著現(xiàn)代性的演進(jìn)，夜的概念日趨與睡眠解綁，人們不斷對(duì)自身的作息時(shí)間進(jìn)行著突破，晚睡成為現(xiàn)代社會(huì)中愈發(fā)流行甚至普遍的現(xiàn)象。

“沒(méi)有不能熬，只看熬多晚”成為無(wú)數(shù)人當(dāng)前生活的真實(shí)寫(xiě)照。據(jù)Amazfit數(shù)據(jù)，52.5%的年輕人更傾向夜晚，主動(dòng)加入熬夜大軍。一個(gè)難以否認(rèn)的現(xiàn)實(shí)是，雖然有睡眠障礙的人群龐大，但比起學(xué)習(xí)和工作的“不得已而為之”，更多人是在主動(dòng)熬夜。

《2020中國(guó)睡眠指數(shù)報(bào)告》顯示，中國(guó)人在2019年的平均入睡時(shí)間已經(jīng)推遲到23:55。80%的人都有晚睡的習(xí)慣，其中近乎一半人存在嚴(yán)重的睡眠問(wèn)題。熬夜成為當(dāng)代人生活的常態(tài)。

盡管有些人熬夜是因?yàn)樯钏龋ぷ骷影嗟男枨髮?dǎo)致不得不犧牲掉睡眠。但是事實(shí)上，這種因工作性質(zhì)而熬夜的比例只有23.4%。也就是說(shuō)每10個(gè)熬夜的人中，有將近8個(gè)人是主動(dòng)熬夜。大部分的人熬夜，只是在放縱自己。就像報(bào)復(fù)性消費(fèi)一樣，報(bào)復(fù)性熬夜正是大多數(shù)人熬夜快感的本質(zhì)。

人們的報(bào)復(fù)性熬夜，實(shí)則是一種過(guò)度補(bǔ)償?shù)男袨?/span>。由于白天對(duì)控制時(shí)間的需求未被滿(mǎn)足，因此便通過(guò)熬夜來(lái)增加對(duì)時(shí)間的掌控感，或者實(shí)現(xiàn)自己之前沒(méi)有被滿(mǎn)足的需要。然而，以犧牲健康來(lái)?yè)Q取生命真實(shí)感的行為，卻足以在身體里埋下一顆隱性炸彈，最終把健康體質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)閬喗】刁w質(zhì)。

熬夜帶來(lái)的種種不良影響，最終殊途同歸，反饋到人們的臉上。而那些放縱不自律的生活習(xí)慣，也最終形成人生的風(fēng)水。但這并非無(wú)解，自我主動(dòng)選擇的掌控感是對(duì)抗報(bào)復(fù)性熬夜的最有利工具。

一方面，是增加對(duì)工作時(shí)間的掌控感。2015年，美國(guó)媒體《In These Times》刊載過(guò)一篇名為《Slacking Workers of the World Unite》（全世界摸魚(yú)者聯(lián)盟）的文章提到了這樣一個(gè)事實(shí)：在全世界范圍內(nèi)，員工平均每天的摸魚(yú)時(shí)間有1到3個(gè)小時(shí)，60%網(wǎng)上購(gòu)物發(fā)生在工作時(shí)間。

顯然，人們?cè)诠ぷ鲿r(shí)間里多多少少存在著時(shí)間浪費(fèi)行為，而這就是導(dǎo)致報(bào)復(fù)性熬夜的一個(gè)關(guān)鍵因素。學(xué)習(xí)用放空的時(shí)間防空，用工作的時(shí)間工作，跳出工作時(shí)間不可掌控的誤區(qū)，積極尋找真正有效的解決方案，才能真正把握手里所擁有的時(shí)間，盡可能地避免夜晚的報(bào)復(fù)性熬夜。

另一方面，是增加對(duì)娛樂(lè)時(shí)間的掌控感。丁香醫(yī)生在2019睡眠狀況洞察報(bào)告中的調(diào)查結(jié)果顯示，73%的人會(huì)熬夜追劇，46%看小說(shuō)，聊天人群占40%，打游戲有28%。這些不太用腦的被動(dòng)性?shī)蕵?lè)，卻往往使得人們交出自己的時(shí)間、任由娛樂(lè)情節(jié)帶著走，以至于意識(shí)不到時(shí)間的流逝，導(dǎo)致娛樂(lè)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出預(yù)期。

要擺脫報(bào)復(fù)性熬夜的無(wú)效行為模式，意味著需要構(gòu)建全新的行為習(xí)慣。顯然，即使熬夜會(huì)讓人心情愉悅，但是我們的身體卻不會(huì)因此得到真正的放松。因?yàn)閷?duì)于人體而言，再快樂(lè)的熬夜也是一種負(fù)荷。

不好好睡覺(jué)的每個(gè)晚上，都是對(duì)我們身體健康的消耗。夜晚偶爾是安慰的時(shí)間，但按時(shí)睡覺(jué)卻可能比任何安慰都更有效，因?yàn)樗馕吨鴨拘岩磺小?/span>