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每日十條中醫(yī)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)2020.11.8

 沙澧閑人個(gè)人館 2021-03-26
每日十條中醫(yī)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)2020.11.8

一、

素體虛弱之人,不可用西藥解熱鎮(zhèn)痛藥發(fā)汗治感冒,因?yàn)轶w虛之人發(fā)汗,越發(fā)越虛,表虛衛(wèi)外不固,更宜致反復(fù)感冒。氣虛感冒治療上多選益氣解表之劑,常用“甘溫除大熱”法,因?yàn)榛颊摺按鬅帷笔菢?biāo),而其本質(zhì)是虛寒,用溫補(bǔ)之劑是針對疾病“虛寒”進(jìn)行調(diào)治,故常收佳效。臨證所選方藥為補(bǔ)中益氣湯和香蘇散加青蒿。

二、

血府逐瘀湯為《醫(yī)林改錯(cuò)》方,其配伍特點(diǎn)為既行血分瘀滯,又解氣分郁結(jié),活血而不耗血,祛瘀又能生新。諸法合用,可使瘀血祛氣脈行。

三、

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,血府逐瘀湯可以降低血液的濃、粘、聚、凝狀態(tài),減輕微循環(huán)障礙的狀況,改善組織或器官的血液循環(huán)和血氧供應(yīng),加強(qiáng)機(jī)體損傷部位的炎癥吸收。

四、

血府逐瘀湯合活絡(luò)效靈丹加郁金、木香、大黃,治療胸壁挫傷有良效。

五、

膽總管結(jié)石手術(shù)后見肝功異常者可用下方治之,通過益氣柔肝而收效。方藥常選制首烏、生地、枸杞、丹參、黃芪、太子參、炒白術(shù)、炒蒼術(shù)、云苓、炒白芍、甘草、佛手、陳皮。

六、

中醫(yī)認(rèn)為咽癢多屬風(fēng),蟬衣、防風(fēng)可去;風(fēng)邪不去易化燥傷陰,元參、炙杷葉、麥冬可選;燥邪屬金,金能克木,木火刑金,可取鉤藤、地龍、白蒺藜治之;射干、甘草二藥利咽,調(diào)和諸藥。臨證凡見喉癢、干咳、久咳少痰之癥,其特點(diǎn)為風(fēng)邪留滯,燥邪傷肺,陰津受傷者,用上藥可愈。

七、

中醫(yī)治療高血壓病,不在于單純降壓,而是通過辨證論治調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡達(dá)到平穩(wěn)血壓之目的。高血壓病是以心、肝、脾、腎臟腑功能失調(diào)為主,引起氣血陰陽紊亂所致,本為陰陽失調(diào),標(biāo)為風(fēng)火痰瘀。調(diào)養(yǎng)心脾選歸脾湯;調(diào)補(bǔ)肝腎一貫煎;調(diào)補(bǔ)陰陽二仙湯;陽亢風(fēng)動用石決明、龍骨、牡蠣、天麻、白蒺藜;肝膽郁熱用龍膽草、黃芩、夏枯草、梔子;痰濁內(nèi)郁用半夏、澤瀉、白術(shù)、石菖蒲;瘀血阻絡(luò)桃仁、紅花、赤芍、坤草;肝腎陰虛應(yīng)用何首烏、山萸肉、寄生、菟絲子、生地、熟地;腎陽不足選仙靈脾、鹿角霜、補(bǔ)骨脂、巴戟天等。調(diào)暢全身氣機(jī),穩(wěn)定血壓可用四桑組方。

八、

治療哮喘療效能否鞏固重在緩解期之調(diào)理。治宜扶脾益腎,補(bǔ)土生金,此為治本之法,不可操之過急,宜緩緩調(diào)理,正氣足,肺胃固則發(fā)作次數(shù)少矣。

九、

郁證之治首在治肺,次在治肝,兼治心脾,疏通氣機(jī)為總則。中醫(yī)認(rèn)為肺主一身之氣,肺朝百脈,肺氣宣暢,百脈暢通,津液流通。臨證治郁可選蘇梗、桔梗、瓜蔞、橘紅、炙杷葉、牛蒡子、沙參、荊芥、薤白、百合、通草,經(jīng)驗(yàn)用藥有疏調(diào)氣機(jī)五藥、痞滿五藥。

十、

治療小兒急性扁桃體炎在清瀉脾胃之火,攻下腸胃積熱的基礎(chǔ)上加入荊芥、防風(fēng)、麻黃透發(fā)外邪之品常收佳效,一般連用2-3劑即可見效。便通攻下止,熱退寒涼去,改為養(yǎng)陰清肺利咽消食導(dǎo)滯之品調(diào)治即愈。盡量少用或不用抗生素以中藥調(diào)治為好。

每日十條中醫(yī)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)2020.11.8

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