近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》。提出實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程，用5~10年時(shí)間，評選表彰300名左右國醫(yī)大師和全國名中醫(yī)，培育500名左右岐黃學(xué)者、3000名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才、10萬名左右中醫(yī)藥骨干人才。

探究中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，尋求關(guān)鍵因素，對于持續(xù)培養(yǎng)、壯大中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍具有重要作用。筆者對部分現(xiàn)代國醫(yī)大師、中醫(yī)藥專家的成才之路進(jìn)行了初步探究，深感有兩個(gè)要素不可或缺。第一，刻苦精研醫(yī)籍。第二，善于活用經(jīng)方。

傳統(tǒng)意義上的經(jīng)典醫(yī)籍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《千金方》《本草綱目》《湯頭歌訣》《溫病條辨》等，為從醫(yī)者必修，達(dá)至爛熟于心、得其精髓且能臨床應(yīng)用為基本功之一。

經(jīng)典醫(yī)籍是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的源頭活水，精研之目的在于學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論、涵養(yǎng)中醫(yī)思維、提升醫(yī)德醫(yī)技。點(diǎn)面結(jié)合，博覽亦專攻是讀醫(yī)書的好方法。

國醫(yī)大師們堪為精研、活用醫(yī)籍的典范，他們焚膏繼晷，博極醫(yī)源，精勤不倦，尋幽探微，得其要旨。鄧鐵濤熟讀經(jīng)典，自云：知識面要有深度、廣度?！袄碚撋嫌兴找妫皇堑玫揭话?，更重要的另一半是實(shí)踐?！敝炝即河眯牟┯[醫(yī)籍，“每日必求一得”。他認(rèn)為，只有深入學(xué)習(xí)研究基礎(chǔ)理論乃至草頭藥方，才是全面繼承，才能發(fā)展創(chuàng)新。何任提出中醫(yī)治學(xué)的“五宜三忌”法，其中，要精研中醫(yī)典籍，做到熟讀背誦，融會貫通。唯此，用時(shí)才能“涌現(xiàn)于腦海，馳騁于腕底。”張琪認(rèn)為，研究經(jīng)方，要忠于原文，結(jié)合臨床。只有把原文與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來，才能領(lǐng)悟其中的奧秘。熊繼柏提出，中醫(yī)生能背誦500首方是基本功之一。要了解原方所蘊(yùn)含的組方原理，掌握方劑的配伍規(guī)律及其配伍變化，熟悉其功用、主治以及臨床運(yùn)用，才能靈活用方。并且提出攻讀醫(yī)書的三部曲：讀懂，為求辨釋文理，明晰醫(yī)理；讀熟，在反復(fù)研讀中抓重點(diǎn)，熟記背誦；聯(lián)系實(shí)際，融會貫通。張大寧認(rèn)為，“一個(gè)醫(yī)生，首先應(yīng)該是一個(gè)學(xué)者，中醫(yī)尤其如此?！币白聛?，安下心，念好書，多臨床。”中醫(yī)學(xué)家劉渡舟說：“先讀到哭，再讀到笑，這是讀中醫(yī)書的兩個(gè)境界。”

國醫(yī)大師們在熟識中醫(yī)典籍的基礎(chǔ)上，傳承而不泥古，創(chuàng)新而不離宗。從傳統(tǒng)中醫(yī)理論和經(jīng)方中尋找新的契合點(diǎn)、突破口，屢見其效。鄧鐵濤用藥循古又創(chuàng)新，辨證、組方、藥物、療法頗具特色。朱良春以大承氣湯加味治療乙腦、高熱、神昏等癥，取效顯著。張大寧創(chuàng)新的“補(bǔ)腎活血法”，處于國內(nèi)外領(lǐng)先水平。張磊用大柴胡湯加味治療胰腺癌，療效顯著。梅國強(qiáng)師古法而不泥古方，化裁經(jīng)方，活用麻杏甘石湯治療咳喘，效果確切。諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者屠呦呦受《肘后備急方》啟發(fā)，提取了“青蒿素”。

司馬遷在《史記·扁鵲倉公列傳》言：“人之所病，病疾多；醫(yī)之所病，病道少?！边@里所說的醫(yī)生擔(dān)憂治療疾病的方法少，主要原因在于不善讀書或不會用書。醫(yī)治“病道少”的辦法，精研善研、臨床活用醫(yī)籍方為正道。

精研醫(yī)籍是基本功，活用經(jīng)方為真功夫。運(yùn)用之妙，賴于平時(shí)的點(diǎn)滴積累。國醫(yī)大師們樹立了榜樣，立志獻(xiàn)身于醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的中醫(yī)藥人當(dāng)厚植中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化功底，從書本向臨床遷移、創(chuàng)新，由臨床至醫(yī)籍固本、強(qiáng)基，努力提升由醫(yī)籍精髓向臨床活用轉(zhuǎn)化的能力。從而涌現(xiàn)出更多的優(yōu)秀人才，為人類的健康事業(yè)作出新的貢獻(xiàn)。（李金鋼 西安工業(yè)大學(xué)）

（djt）