曾有一位中年女性患者，頑固性便秘多年，大便干硬，像羊屎蛋一樣，一個(gè)禮拜只能拉一點(diǎn)，根本沒有便意，各種通便的藥都吃了，開塞露也用上了，咖啡灌腸也用上了，益生菌也用過，但就是不行。久而久之，她自己也對(duì)排便有了心理陰影。沒辦法，她只能經(jīng)常服用一些促腸動(dòng)力藥，但是后來卻對(duì)這些藥產(chǎn)生了依賴，如果不用開塞露，一點(diǎn)便意都沒有，小腹常年硬邦邦的，痛苦萬分。最后幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)經(jīng)朋友介紹找到我這里，我仔細(xì)看了她的癥狀之后，給了她一個(gè)方子，重用火麻仁，玄參，生地，麥冬，桑葚，陳皮，炒萊菔子等。結(jié)果患者僅僅用了一個(gè)星期，癥狀就改善了很多，開始有了便意，我有讓她在飲食上注意，多吃一些滋陰潤燥之物，如黑芝麻、白蘿卜等，一個(gè)月后她的排便就正常了。若要問我這治這個(gè)病有什么奧妙？我的回答只有四個(gè)字：增水行舟！
 我們的腸道就好比是一條河流，如果河里沒有水或水位下降時(shí)，暗礁亂石就會(huì)露出來，船就沒法航行了，正確的辦法是增加河中的水量，但是瀉藥是用蠻力讓船前進(jìn)，不但沒有增加河水的量，還會(huì)破壞航道，船只就更加難以通行了。河水干枯就好比腸道津液匱乏，與長期吃辛辣、喝濃茶、熬夜、喝烈酒以及上了年紀(jì)都會(huì)導(dǎo)致腸府津液匱乏，所以中老年人最容易得習(xí)慣性便秘。那該如何增水呢？就是要滋陰就是要潤腸，所以我用了火麻仁滋陰潤腸，再加上桑葚、玄參、生地、麥冬來幫忙，共同完成增水這個(gè)任務(wù)。而增水還不算完，還要再刮一陣風(fēng)，這樣船借風(fēng)勢，才能走的更快，這叫揚(yáng)帆起航，給舟船刮一陣風(fēng)就好比給我們的腸道行氣，降氣。我重用了有行氣降氣作用的陳皮、炒萊菔子，以形成風(fēng)勢！這樣，滋陰降氣，增水行舟，河道水足，自然一帆風(fēng)順，頑固便秘迎刃而解！這個(gè)方子中，沒有大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈等瀉下藥，卻能夠把習(xí)慣性便秘解決得妥妥的。 臨床上我遇到陰虛燥熱伴便秘，我首選玄參，又常以生地、麥冬等為伍來增強(qiáng)療效。它們善于養(yǎng)陰生津，雖無通便之功，但能增液，水不足以行舟而結(jié)糞不下者，養(yǎng)陰潤燥，增水行舟方為治本之法。生地和麥冬就像是玄參的左膀右臂，或者像它的翅膀一樣，起到輔助的作用。玄參，性味苦寒而咸，一方面，它可以養(yǎng)陰清熱，啟腎水宜潤腸燥；另一方面，它還可以解熱結(jié)，有軟堅(jiān)散結(jié)之效。生地性味苦寒，能清熱滋陰，壯水生津，麥冬不但可以滋陰，還可潤肺，肺與大腸相表里，一舉兩得。這三味藥就像給你的身體下一場及時(shí)雨一樣，津液得到補(bǔ)充，你的便秘病癥也就差不多好了。你可別小看這三味藥，天龍八部中的蕭峰、段譽(yù)、虛竹三兄弟少林寺一戰(zhàn)名震天下，從此橫行江湖，這三味藥也可謂是本草中的狠角色，沒有一個(gè)省油的燈。促腸動(dòng)力藥就是使用蠻力讓船行走，缺少必要的潤滑，很可能會(huì)導(dǎo)致痔瘡，瀉藥就更不行了，那是飲鴆止渴，最后會(huì)把僅存的陰液都消耗殆盡，所以很多便秘患者越吃瀉藥，之后便秘往往就會(huì)更嚴(yán)重，就是這個(gè)道理。 總之，便秘看似是小病，病機(jī)卻千變?nèi)f化，除了今天我講的這種陰虛便秘，還有很多種類型，比如：氣虛便秘，氣是河道里的風(fēng)，血是河里的波浪，如果氣血虛，風(fēng)力不足，帆船就會(huì)寸步難行；氣滯便秘，如果風(fēng)、浪都被阻擋了，不能到達(dá)河道中，帆船也不能獲得前行的動(dòng)力；陽虛便秘，氣虛弱、寒濕冷積太盛，從而導(dǎo)致腸道被“凍”住；濕性便秘，濕熱、寒濕、痰濕就像是河道里的淤泥、垃圾，濕性黏滯，阻礙氣機(jī)，氣機(jī)不暢，濁氣不降，大便就排不出?？梢?，中醫(yī)治療便秘的方法有很多的，需要找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)具體辨證，不可盲目瀉下，不僅僅是增水行舟，還有河道清淤、解凍河道、增加動(dòng)力、開閘放水、等風(fēng)來，等浪來......