【有患者咨詢：孫大夫，我快半年了，每天都是凌晨三點多自然醒，然后就再也睡不著了，白天工作時，總是很疲憊，我也吃過不少鎮(zhèn)靜安神類藥物，效果甚微，請問大夫，我這種情況，中醫(yī)如何看待？又如何治療呢？因此患者提問很有代表性，茲寫短文統(tǒng)一回復之??！        當人們經(jīng)過了一天的辛苦工作，最理想的狀態(tài)當然是洗個舒服的熱水澡，然后躺在床上一覺睡到天亮后自然醒。但現(xiàn)實生活中，能好好睡上一覺的人卻不多，一些人會在輾轉反側怎么也睡不著，還有一些人雖然入睡不困難，可一到凌晨三四點就會自然醒來，要么睡不回去，要么到凌晨五點以后才能勉強再次睡著，這到底是怎么回事呢? 中醫(yī)認為，人體十二臟腑與一日十二時辰相對應。在相對應的時辰里，本臟腑的氣血最旺盛，此時相應臟器的功能也最強。如果臟腑有異常，就會出現(xiàn)相關癥狀，因此在特定時間出現(xiàn)異常醒來，可以通過相應經(jīng)絡來考慮原因或通過疏通相應經(jīng)絡來解決。

? 常常凌晨驚醒或是由于氣血不足！                               經(jīng)常出現(xiàn)在凌晨三四點醒來后難以入睡的情況，如果不是老年人加上入睡時間過早，一般可以認為是睡眠情況出了問題。在中醫(yī)看來，凌晨三到五點屬于寅時，正是肺經(jīng)的當令時段，是要深度睡眠的，如果總在這個時間莫名其妙地醒來，而且很難再度入睡，那么很可能就是氣血不足了。如果你經(jīng)常在早上3~5點醒來，這是身體在告訴你：你氣血已經(jīng)不足了，需要補一補氣血了。因為在寅時的時候，肺經(jīng)正在布輸氣血，如果氣血不足的話，就會影響到某些器官氣血的正常流通。而身體是有自愈功能的，為了使這個器官不至于因氣血不足而受到損傷，只好讓你清醒過來了。

        針對這樣的情況，自然需要滋補氣血，這時候有著安神功效的桂圓就是你不錯的選擇，桂圓豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、有機酸，以及多種礦物質(zhì)和維生素等，可治失眠健忘、神經(jīng)衰弱等，適當食用能達到安神補心以及滋補氣血的效果。

        可以在每天晚上睡前吃些桂圓，或者用桂圓(去硬皮，用元肉及核)煮水喝，能起到滋補氣血以及治療失眠的作用。如果是經(jīng)期不調(diào)或是手腳容易冰涼的女性，還可以喝一些四物湯，也就是當歸、熟地、白芍、川芎煎煮而成的湯，可有效補血調(diào)經(jīng),讓你喝出好氣色！當然，情況復雜者，建議找有經(jīng)驗的中醫(yī)全面調(diào)治更為妥當些?。?img doc360img-src='http://image109.360doc.com/DownloadImg/2021/03/1812/217944187_6_2021031812434236_wm' data-ratio="1.33125" data-type="jpeg" data-w="640" src="http://image109.360doc.com/DownloadImg/2021/03/1812/217944187_6_2021031812434236_wm">

?常常凌晨驚醒或可能是悲傷傷肺或肝郁不暢引起的睡眠障礙！

        從西醫(yī)的角度來看，凡是從入睡到醒來的過程中表現(xiàn)出來的各種功能障礙都可被認為是睡眠障礙，其中早醒以及醒后不易再入睡就屬于失眠癥的癥狀。其中凌晨驚醒再也睡不回去的情況屬于末段失眠，也叫早醒型失眠。臨床證實，大部分的失眠都是可以找到原因的，而針對早醒型的末段失眠，最常見的誘因則是肝郁不暢，多見于性格內(nèi)向的人群，遇到問題，容易產(chǎn)生低沉、憂郁的情緒，若凌晨三四點醒來，第二天往往會出現(xiàn)頭暈等身體不適癥狀。另外，凌晨3~5點是肺經(jīng)當令，且肺主悲，悲傷憂愁的情緒容易損傷肺，肺病的人也容易悲傷憂愁而引起睡眠障礙。我們平時可以適當運動，可以增進肺的功能，我們可以根據(jù)自身條件，選擇合適的運動，如慢跑、爬山、踢毽、跳繩、練功、舞劍等。若是短時間出現(xiàn)這種情況，完全可通過自我調(diào)節(jié)，如放松心情、睡前泡腳、睡前聽輕音樂、營造舒適睡眠環(huán)境等方式進行緩解，如果情況不見改善，甚至明顯影響到第二天正常生活。在此建議患者不應過多自行揣測病因對號入座，而應盡快找有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證治療，以免加重病情。

       另外，我們在臨床上也常見有些人每晚一到一點多就會醒來，之后再也睡不著。從中醫(yī)的角度來看，半夜到一點多醒或是肝臟出了問題。從中醫(yī)方面來說，凌晨1~3點是肝經(jīng)最旺盛的時候，如果肝虛或肝郁，人夜晚就會有虛煩不安的現(xiàn)象，魂不安，則易醒，睡不安穩(wěn)。通常情況下，女性由于月經(jīng)這一特殊的生理原因，再加上平時生活瑣事的操勞，比男性更容易肝血虛。我臨床常建議有此癥狀者，堅持睡前服用兩到三袋小柴胡顆粒，效果出奇的好?。?img doc360img-src='http://image109.360doc.com/DownloadImg/2021/03/1812/217944187_8_20210318124342458' data-ratio="0.5" data-type="gif" data-w="480" src="http://image109.360doc.com/DownloadImg/2021/03/1812/217944187_8_20210318124342458">