常見(jiàn)的帕金森病(即原發(fā)性帕金森病)及帕金森綜合征的分類(lèi)(見(jiàn)表2):

表2 帕金森病及帕金森綜合征的分類(lèi)

類(lèi)別 分型及臨床表現(xiàn)

原發(fā)性 1. 按病程分型

①良性型:病程較長(zhǎng),平均可達(dá)12年。運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)和精神癥狀出現(xiàn)較遲。②惡性型:病程較短,平均可達(dá)4年。運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)和精神癥狀出現(xiàn)較早

2. 按癥狀分型

①震顫型。②少動(dòng)和肌強(qiáng)直型。③震顫或少動(dòng)和肌強(qiáng)直伴癡呆型。④震顫或少動(dòng)和強(qiáng)直型不伴癡呆

3. 按遺傳分型

①家族型。②少年型

繼發(fā)性 1.感染性(包括慢性病毒感染)腦炎后帕金森綜合征(嗜睡腦炎、乙型腦炎及其他腦炎)

2.中毒性(一氧化碳、錳、二硫化碳、氰化物、甲醇等)

3.藥物性(抗精神病藥物如吩噻嗪類(lèi)、丁酰苯類(lèi);其他如蘿芙木、生物堿及α-甲基多巴、腦益嗪、氟苯桂嗪等)

4.腦血管性病變

5.腦腫瘤(特別是腦中線(xiàn)腫瘤)

6.腦外傷

7.中腦空洞癥

8.代謝性(甲狀旁腺功能減退、基底節(jié)鈣化、慢性肝腦變性)

癥狀性 1.進(jìn)行性核上性麻痹

2.紋狀體黑質(zhì)變性

3.皮質(zhì)-齒狀核-黑質(zhì)變性

4.橄欖-橋腦-小腦萎縮癥

5.原發(fā)性直立性低血壓

6.癡呆(關(guān)島帕金森－癡呆肌萎縮性側(cè)索硬化綜合征、皮質(zhì)-基底節(jié)(紋狀體)-脊髓變性、Alzheimer病、pick病、正常壓力腦積水)

7.遺傳性疾病(肝豆?fàn)詈俗冃?、Hallervorden-Spatz病、脊髓-小腦-黑質(zhì)變性病、Huntington病等)

（1） 原發(fā)性帕金森病:約占全部病人的75％～80％,包括帕金森病患者和青少年帕金森病。

（2） 繼發(fā)性帕金森綜合征:約占全部病人的8％左右,包括感染、藥物、中毒、腦血管病、腦外傷等病因引起者。

（3） 帕金森疊加綜合征:或癥狀性帕金森綜合征:約占病人總數(shù)的10％～15％,主要包括多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、皮質(zhì)基底節(jié)(齒狀核、黑質(zhì))變性以及伴有帕金森綜合征的大腦萎縮癥等。

此外,遺傳變性所致的帕金森綜合征,即有遺傳傾向的癥狀性帕金森綜合征,約占1％左右,包括慢性進(jìn)行性舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃浴?a title="蒼白球">蒼白球色素退變綜合征(Hallervorden-Spatz病)和家族性基底節(jié)鈣化等,這些都是少見(jiàn)病。