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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題 11-20試題,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分 11.治療肺癰潰膿期，應(yīng)首選 A.千金葦莖湯 B.加味桔梗湯 C.如金解毒散 D.桔梗杏仁煎 E.桔梗白散 答案：B 考點(diǎn)：肺癰的辨證論治(2006,2013,2015) 解析：肺癰潰膿期熱壅血瘀，血敗肉腐，癰腫內(nèi)潰，膿液外泄，治宜排膿解毒，可用加味桔梗湯。千金葦莖湯和如金解毒散用于成癰期，桔梗杏仁煎用于恢復(fù)期正虛邪戀者。桔梗白散峻下逐膿，藥性猛烈，一般不宜輕用，體弱者禁用。故本題選B。 12.下列哪項(xiàng)不是肺癆的病因 A.外感六淫 B.感染癆蟲 C.營(yíng)養(yǎng)不良 D.稟賦不足 E.久病體弱 答案：A 考點(diǎn)：肺癆的病因(2011) 解析：肺癆的病因一方面為感染“癆蟲”;另一方面，由于稟賦不足、酒色勞倦、病后失調(diào)或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致正氣虛弱，難抵“癆蟲”侵襲。外感六淫與肺癆發(fā)病無直接關(guān)系。故本題選A。 13.肺癆的辨證，應(yīng)首辨的要點(diǎn)是 A.臟腑 B.表里 C.寒熱 D.虛實(shí) E.外感內(nèi)傷 答案：A 考點(diǎn)：肺癆的辨證要點(diǎn)(2015) 解析：對(duì)于本病的辨證，當(dāng)辨病變臟器及病理性質(zhì)。其病變臟器主要在肺，以肺陰虛為主。久則損及脾腎兩臟，肺損及脾，以氣陰兩傷為主；肺腎兩傷，元陰受損，則表現(xiàn)陰虛火旺之象；甚則由氣虛而致陽虛，表現(xiàn)陰陽兩虛之候。故本題選A。 14.肺癆之肺陰虧虛證最佳選方為 A.保真湯 B.月華丸 C.八珍湯 D.補(bǔ)天大造丸 E.補(bǔ)肺湯 答案：B 考點(diǎn)：肺癆的辨證論治(2015) 解析：肺陰虧虛所致肺癆者治當(dāng)滋陰潤(rùn)肺，方選月華丸加減。本方功在補(bǔ)虛抗癆，養(yǎng)陰潤(rùn)肺止咳，化痰消瘀止血，是治療肺癆的基本方，用于陰虛咳嗽、咯血者。故本題選B。 15.肺脹偏實(shí)者早期的病理因素主要是 A.瘀血 B.痰濁 C.水飲 D.外邪 E.本虛 答案：B 考點(diǎn)：肺脹的病機(jī)(2014) 解析：肺脹偏實(shí)者的病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互為影響，兼見同病。早期以痰濁為 主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯(cuò)雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標(biāo)實(shí)并重。故本題選B。 16.肺痿的基本病機(jī)是 A.虛體蟲侵，陰虛火旺 B.肺虛，津氣失于濡養(yǎng)，肺葉枯萎 C.肺氣上逆，降失職 D.痰飲瘀血，結(jié)于肺間 E氣無所主，腎失攝納 答案：B 考點(diǎn)：肺痿的病機(jī)(2016) 解析：肺痿的發(fā)病機(jī)理，總緣肺臟虛損，津氣嚴(yán)重耗傷，以致肺葉枯萎。因津傷則燥，燥盛則干，肺葉弱而不用則痿。如《醫(yī)門法律·肺肺門》說：“肺痿者，肺氣萎而不振也…總由腎中津液不輸于肺，肺失所養(yǎng)，轉(zhuǎn)枯轉(zhuǎn)燥。”指出肺臟虛損，津液亡失，則肺葉枯萎而不用。故本題選B。 17.肺痿的病位在肺，與 A.脾、心、腎密切相關(guān) B.脾、胃、腎密切相關(guān) C.脾、肝、腎密切相關(guān) D.脾、腎密切相關(guān) E脾、胃密切相關(guān) 答案：B 考點(diǎn)：肺痿的病機(jī)(2013) 解析：肺痿總由肺虛，津氣大傷，失于濡養(yǎng)，以致肺葉枯萎。其病位在肺，與脾、胃、腎密切相關(guān)。脾氣虛弱，無以生化、布散津液，或胃陰耗傷，胃津不能上輸養(yǎng)肺，土不生金，均可致肺燥津枯，肺失濡養(yǎng)；久病及腎，腎氣不足，氣不化津，或因腎陰虧耗，肺失濡養(yǎng)，亦可發(fā)為肺痿。故本題選B。 18.肺痿的治療原則是 A.清熱生津 B.溫肺益氣 C.補(bǔ)肺生津 D.寒熱平調(diào) E納氣定喘 答案：C 考點(diǎn)：肺痿的辨證論治(2013) 解析：肺痿的發(fā)病機(jī)理，總緣肺臟虛損，津 氣嚴(yán)重耗傷，以致肺葉枯萎。因津傷則燥，燥盛 則干，肺葉弱而不用則痿，治療總以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t。故本題選C。 19.心悸實(shí)證的治療大法不包括 A.祛痰 B.行瘀 C.化飲 D.清火 E.祛風(fēng) 答案：E 考點(diǎn)：心悸的辨證論治(2016) 解析：心悸的治療應(yīng)分虛實(shí)。虛證分別予以 補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。但本病以虛實(shí)錯(cuò)雜為多見，同時(shí)，由于心悸以心神不寧為其病理特點(diǎn)且虛實(shí)的主次、緩急各有不同，治當(dāng)相應(yīng)兼顧。故應(yīng)情配合安神鎮(zhèn)心之法故本題選E 20.心悸不論虛實(shí)應(yīng)酌情配伍的治法是 A.滋補(bǔ)肝腎 B.培土生金 C鎮(zhèn)心安神 D.補(bǔ)益心脾 E.溫補(bǔ)脾腎 答案：C 考點(diǎn)：心悸的辨證論治(2016) 解析：心悸的治療應(yīng)分虛實(shí)。虛證分別予以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。但本病以虛實(shí)錯(cuò)雜為多見，同時(shí)，由于心悸以心神不寧為其病理特點(diǎn)且虛實(shí)的主次、緩急各有不同，治當(dāng)相應(yīng)兼顧。故應(yīng)酌情配合安神鎮(zhèn)心之法。故本題選C。  |
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