美尼爾氏綜合征是一種以發(fā)作性眩暈，輕者閉目即止，重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，惡心、嘔吐、耳鳴、汗出，甚至昏倒等癥狀為臨床特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。近幾年臨床上運用半夏白術(shù)天麻湯加味治療18例患者獲得了滿意的療效，報告如下:

1臨床資料

患者18例，男6例，女12例，年齡最大的68歲，最小的40歲，平均年齡55歲，以上患者均經(jīng)耳科檢查: 鼓膜輕度內(nèi)陷，發(fā)作期眼球呈水平位震顫，聽力下降或感音性耳聾，前庭功能障礙。

2藥物組成

半夏10克，白術(shù)10克，天麻10克，陳皮12克，茯苓12克，澤瀉5克，竹茹10克，生姜3片，菖蒲10克，菊花10克，鉤藤15克，甘草10克，水煎分早晚二次口服。

3病例

張某，女，58歲，于1997年10月12日就診。3天前突然旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心嘔吐、耳鳴、汗出，曾用654-2、丹參靜脈點滴，口服尼莫地平、西比靈，治療癥狀無改善，即來中醫(yī)診治。主證眩暈，而見頭重如蒙，胸悶，惡心，泛泛欲嘔，食少多寐，舌苔白膩。查體: 心肺情況正常，血壓13/9KPa; 耳內(nèi)檢查: 雙鼓膜輕度內(nèi)陷，眼球有水平樣震顫，音叉試驗，右耳輕度感應(yīng)性耳聾，顳骨X線拍片無異常。診斷:美尼爾氏綜合征; 中醫(yī)診為眩暈，證屬痰濁中阻，遂給予半夏白術(shù)天麻湯加味4劑治療后眩暈減輕，惡心嘔吐基本消失。繼服10劑，諸癥漸失，舌苔薄白，脈弦，繼服6劑，鞏固療效，耳檢: 聽力正常，前庭功能恢復(fù)。 

美尼爾氏綜合征是臨床上常見病癥，其癥表現(xiàn)屬于祖國醫(yī)學(xué)“眩暈”之范疇。人到中老年后，嗜酒肥甘，饑飽勞倦，傷于脾胃，健運失司，以致水谷不化精微，聚濕生痰，痰濕中阻，則清陽不升，濁陰不降，而致眩暈。正如《丹溪心法·頭眩》曰:“無痰不作?！薄７接冒胂陌仔g(shù)天麻湯加味，旨取其二陳湯，燥濕祛痰，白術(shù)健脾，天麻熄風(fēng)，澤瀉利水，竹茹、生姜以鎮(zhèn)逆止嘔，菖蒲以豁痰開竅，菊花、鉤藤以平肝清利頭目。