高密度脂蛋白是個好東西。其中有一種成分，叫做“載脂蛋白A1（簡稱ApoA1）”。載脂蛋白A1就好像是運輸膽固醇的車輛，負責把動脈粥樣斑塊里面的膽固醇挖出來，運到肝臟重新處理。人們常把高密度脂蛋白膽固醇稱為“好膽固醇”，這是因為高密度脂蛋白有助于預防斑塊形成，降低發(fā)生動脈粥樣硬化病變（例如心梗、腦梗等）的風險。所以說高密度脂蛋白輕度升高是好現(xiàn)象，意味著發(fā)生心腦血管病的風險較低。

反之，如果高密度脂蛋白降低，則意味著更容易發(fā)生心腦血管病。哪些因素會導致高密度脂蛋白降低呢？首先是遺傳因素，這是躲不過去的；其次是肥胖、吸煙、糖尿病也會導致該指標降低。

如果高密度脂蛋白膽固醇＜1 mmol/L就被視為降低。該指標降低咋辦？這種情況下不建議用藥治療，而是通過控制飲食、增加運動、減輕體重、戒煙等措施來調(diào)節(jié)。

如果高密度脂蛋白膽固醇降低同時伴有低密度脂蛋白膽固醇升高，則要在醫(yī)生指導下應用他汀等藥物治療了。

（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）