（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/b>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》、《中醫(yī)藏象生理學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

看到本文的題目，你可能會(huì)想——

古人云，脾為后天之本，腎為先天之本。但是，“腸為立命之本”，這個(gè)話，誰說的？

我告訴你啊，是我說的。

我不是標(biāo)新立異，也不是危言聳聽。

這是我近些年學(xué)習(xí)、鉆研后的結(jié)論。

來，我給你講一個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事。

故事的主人公，依然是我昨天給你介紹過的江西老輩中醫(yī)人，肖俊逸先生。

我不是說過嗎？肖老有一個(gè)雅號，叫做“肖大黃”。下面這個(gè)故事，就和肖老應(yīng)用大黃的經(jīng)驗(yàn)，息息相關(guān)。

話說有這么一次，肖老接待一個(gè)患者。

這個(gè)人啊，曾經(jīng)有西醫(yī)診斷為“神經(jīng)衰弱”，失眠非常嚴(yán)重，經(jīng)常徹夜不合眼。整個(gè)人精神煩躁，多次想自殺。

其實(shí)，除了睡不了覺，此人還有別的一系列毛病。

第一個(gè)，兩條腿萎軟，沒有勁兒，幾乎連路都走不了。

第二個(gè)，只要把眼睛一閉上，好家伙，宗筋處立即大欲興發(fā)，每隔四五天就自遺一次。

第三個(gè)，即便是白天，宗筋之處也是非常刺癢，只要用手一抓撓，立刻自遺。

第四個(gè)，就是尿頻。他時(shí)常感覺尿道刺癢。一旦刺癢，就必須排尿，尿后淋漓不盡。

第五個(gè)，腹脹，吃不下飯，經(jīng)常放屁，大便雖然不是很干燥，但是想排出來卻非常艱難。糞便顏色發(fā)黑，看上去像大醬似的，味道特別臭。

你說說，這么些情況，匯聚在一個(gè)人身上，他得多難受？他想自殺，這毫不奇怪。

當(dāng)時(shí)，肖老給他診脈，發(fā)現(xiàn)脈象細(xì)微，但是仔細(xì)重按下去，發(fā)現(xiàn)脈滑數(shù)。至于說舌象如何，醫(yī)案中并沒有明確記載。

肖老又看了看患者之前用過的方子，基本上都是溫補(bǔ)劑，人參、黨參、黃芪之類，能用多少用多少。

這也難怪啊，患者下肢痿弱乏力，脈象偏細(xì)，頭暈失眠，還動(dòng)不動(dòng)自遺，這不是典型的虛證表現(xiàn)嗎？

那既然如此，患者為何用起來無效，相反病情越來越重？

肖老覺得，這里一定出現(xiàn)了本質(zhì)上的偏差、錯(cuò)誤。

于是，他經(jīng)過自己琢磨，書方一首。但見——

黃芩9克，黃連9克，黃柏9克，淮山藥12克，薏苡仁12克，蓮子心5克，通補(bǔ)丸5克（吞服）。

這里頭的通補(bǔ)丸，是肖老自己配置的丸藥，里頭由百分之八十的大黃，以及百分之二十的厚樸、枳實(shí)、藿香。

就這樣，這方子前后服用50多劑，其中略有加減。到最后，患者居然諸證悉平，夜里睡眠安好，尿道舒暢，自遺現(xiàn)象消失。

這是肖老非常有名的一張醫(yī)案，集中代表了“肖大黃”的學(xué)術(shù)特點(diǎn)。

這里頭到底什么道理呢？說起來也簡單。

你記住，這個(gè)患者的問題，就是腸道不通導(dǎo)致的。

你看，此人大便溏，如黑醬一般，排泄費(fèi)勁，伴隨腹脹、失氣，這是典型的腸道濕熱所致的便秘啊。

腸道濕熱便秘，里頭的熱邪就泄不出來。

邪熱上擾神明，患者必然睡不好覺。

濕熱之邪一旦彌漫到下焦宗筋，必然引起瘙癢、多欲、自遺。

因?yàn)槟c道不通，陽明之氣受阻，所以患者納谷不香，水谷精微難于轉(zhuǎn)化為氣血，于是下肢失養(yǎng)，導(dǎo)致痿弱，難于行動(dòng)。

氣血不足，脈道鼓動(dòng)乏力，所以脈象細(xì)弱。

但是，患者腸道本為濕熱所困，所以你重按下去，患者的脈是有滑數(shù)的?；瑪?shù)脈，一般主有熱，有濕。

說白了，這一切，都是腸道濕熱阻滯、濁邪難清所致?；颊叩乃^失眠，就是腸道病變引起的神經(jīng)衰弱。

這一系列的問題，為什么從前的中醫(yī)看不到？這就和不同的人，對疾病的理解不同有關(guān)系。肖老特別重視腸道通暢對全身健康的意義，故而他第一個(gè)就把目光，注視在腸道的問題上來。

正因如此，肖老才用了上頭我說過的那張方子。咱們再看一遍——

黃芩9克，黃連9克，黃柏9克，淮山藥12克，薏苡仁12克，蓮子心5克，通補(bǔ)丸5克（吞服）。

這里頭，有大隊(duì)清熱利濕之品，比如黃芩、黃連、黃柏、薏苡仁、蓮子心。通補(bǔ)丸，由大黃、厚樸、枳實(shí)、藿香組成，用意也在于清利腸道，瀉熱通便。尤其是大黃的應(yīng)用，尤為關(guān)鍵。為了防止清利濕熱之品傷正，所以加入山藥健養(yǎng)脾胃。

就這樣，等腸道通暢了，濕熱濁邪得以排泄，心神才會(huì)安定，下焦才不為邪火所擾，氣血才得以正常地生化。整個(gè)人的狀態(tài)，才會(huì)得以慢慢扭轉(zhuǎn)。

以上，就是故事的全部內(nèi)容了。

從中，我們能體會(huì)到什么呢？就用我在本文標(biāo)題上的話來概括：腸，乃是立命之本！

不是這樣嗎？你看上頭的患者，因?yàn)橐粋€(gè)腸道不通，生出了多少麻煩事兒？可以說，這是雜病蜂起啊。能透過現(xiàn)象看本質(zhì)，通過這些亂七八糟的雜病，找到腸道不通這個(gè)癥結(jié)，對醫(yī)者來說就是考驗(yàn)了。

腸道，古人講，必須“以通為用”。腸道通暢，氣機(jī)升降才會(huì)順暢。如果說人是一根管子，那腸道就是管子中的核心通道。它要是堵了，就會(huì)帶來濕邪、熱邪、氣機(jī)郁滯、邪火逆亂，以至于三焦之內(nèi)，雜亂無章，烏煙瘴氣。我們?nèi)梭w就會(huì)生出各種各樣的病來。

所以我說，咱們?yōu)榱吮＝?，?wù)必要保持腸道的通暢。飲食上，一定要注意清淡，多吃粗纖維，保持健身習(xí)慣，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。腸為立命之本啊。腸子是通的，我們的身體就通了。

好了，關(guān)于這個(gè)事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。