從“善意施救，患者4根肋骨&胸椎骨折”看《民法典》184條

小毛頭書屋 2021-01-31

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《民法典》在今年一月一號(hào)正式開始實(shí)施。民法典中的第184條如是說：因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。

《民法典》正式實(shí)施還不到一個(gè)月，案例就來了。

1月24日晚，長(zhǎng)沙57歲的趙先生(化名)連續(xù)打了七八小時(shí)麻將后突發(fā)抽搐，躺在地上四肢僵直神志不清，旁邊的朋友以為其是猝死，剛好才自學(xué)了心肺復(fù)蘇，立馬給他實(shí)行心肺復(fù)蘇做胸外按壓。按了十多下后，趙先生慢慢有意識(shí)了。然而，逐步恢復(fù)神智的趙先生感覺到胸背部都疼痛劇烈，渾身難受，幾個(gè)朋友只好立即打“120”送醫(yī)就診。

湖南省第二人民醫(yī)院急診外科副主任醫(yī)師袁志根查看患者的胸部情況，懷疑可能有肋骨骨折，因患者同時(shí)還有背部疼痛，便同時(shí)行肋骨和胸椎的CT檢查。結(jié)果顯示，趙先生的左側(cè)第2、3、4、5肋骨以及第8胸椎竟都出現(xiàn)了骨折，收入病房進(jìn)一步治療。

從《民法典》184條來看，施救者絕對(duì)是自愿實(shí)施緊急救助行為，而且也確實(shí)造成受助人損害（左側(cè)第2、3、4、5肋骨以及第8胸椎骨折），那么是否救助人不承擔(dān)民事責(zé)任呢？

做個(gè)選擇題吧：

這題目都出的多余，因?yàn)閺摹睹穹ǖ洹返慕嵌葋碚f，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任是板上釘釘?shù)氖虑椤ｋm然當(dāng)時(shí)制定184條的時(shí)候，有很多的爭(zhēng)論。但最后還是制定出了這樣的規(guī)定，就是為了鼓勵(lì)大家去救人，讓大家去救人沒有后顧之憂。

2017年就有類似的判例：

施救者也是對(duì)患者實(shí)施心肺復(fù)蘇，按斷了患者12根肋骨，法院判決施救者無責(zé)。所以，我大概率的猜測(cè)，長(zhǎng)沙這個(gè)案例，施救者也不會(huì)擔(dān)責(zé)。

2018年，《北京晚報(bào)》報(bào)道過這樣一件事：

一對(duì)母子等車時(shí)間，兒子突然倒地呼吸心跳驟停，路人有的報(bào)警有的撥打999，但誰也不知道如何施救。突然一英俊瀟灑的小伙沖上去實(shí)施急救，并指揮大家繼續(xù)撥打急救電話和尋找除顫器，直到急救車趕到。在向急救人員通報(bào)了施救情況并幫助將病人抬上急救車后消失在人群中……

這張圖片就是現(xiàn)場(chǎng)的救治圖片。你看到了什么？我看到的是患者躺在馬路牙子上，施救者在實(shí)施心肺復(fù)蘇，此時(shí)的心肺復(fù)蘇可能會(huì)對(duì)患者的胸椎造成損傷。

看看長(zhǎng)沙這個(gè)案例，“第八胸椎骨折”，患者躺在平坦的表面上了嗎？另外，這個(gè)患者是“左側(cè)第2、3、4、5肋骨”，而不是右側(cè)肋骨骨折，是否心肺復(fù)蘇的時(shí)候按壓在了患者的胸部正中的胸骨下半部了呢？如果按壓在心前區(qū)（在左側(cè)），確實(shí)是有大概率的導(dǎo)致左側(cè)肋骨骨折的。

因?yàn)橛行┤藢W(xué)心肺復(fù)蘇就是通過看心肺復(fù)蘇宣傳視頻學(xué)習(xí)的。而絕大多數(shù)的心肺復(fù)蘇宣傳視頻，施救者都是跪在患者的右側(cè)進(jìn)行按壓。而從視頻中看到的就是整個(gè)手掌在按壓左側(cè)心前區(qū)：

而正確的心肺復(fù)蘇的按壓，是用掌跟在胸部正中胸骨下半部進(jìn)行按壓：

所以，我一直堅(jiān)持認(rèn)為：心肺復(fù)蘇不僅僅是知識(shí)，心肺復(fù)蘇更是一項(xiàng)技能，所以心肺復(fù)蘇是看不會(huì)的，心肺復(fù)蘇必須要實(shí)操，心肺復(fù)蘇必須要反復(fù)學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，因?yàn)榧寄懿痪毩?xí)會(huì)生疏，正所謂“拳不離手、曲不離口”！

不過，長(zhǎng)沙這件事還有另外的一些特殊情況，先看看2019年的另外一個(gè)按斷肋骨的事件：

杭州35歲老板被按斷12根肋骨后生還，心肺復(fù)蘇如何避免肋骨骨折？
急救科普人，公眾號(hào)：急救科普人杭州35歲老板被按斷12根肋骨后生還，心肺復(fù)蘇如何避免肋骨骨折？

這兩件事最大的不同就是：杭州這個(gè)真的發(fā)生了心跳驟停，而長(zhǎng)沙這個(gè)沒有發(fā)生心跳驟停，是癲癇發(fā)作！

所以，我現(xiàn)在又含糊了：長(zhǎng)沙這個(gè)案例，如果患者要求施救者賠償損失（治療費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)······），法院會(huì)如何判決呢？

因?yàn)榘d癇患者真的不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。我們不僅僅要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇，更應(yīng)該學(xué)習(xí)如何判斷患者是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。我們一定要判斷患者的反應(yīng)和呼吸，如果患者沒有反應(yīng)也沒有呼吸（或者只有瀕死樣喘息），才需要心肺復(fù)蘇。

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