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痔瘡的保守療法(1)內(nèi)治法:是指采用內(nèi)服藥物治療痔瘡的方法.中醫(yī)對(duì)痔瘡的治療強(qiáng)調(diào)整體觀念,辨證論治,即在辨證論治理論的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同的病因,病理,病位,不同的體質(zhì),年齡,進(jìn)行不同的治療.中醫(yī)根據(jù)痔瘡多屬于濕熱風(fēng)燥火邪傷脈動(dòng)血,以致氣血郁滯,結(jié)而成塊的病機(jī)采用瀉火涼血,清熱潤(rùn)燥,祛風(fēng)除濕,益氣養(yǎng)血固脫的具體治則.有許多治療痔瘡的單方,驗(yàn)方,有很好的療效,亦可辨證選用.(2)栓劑:是指肛門局部給藥的方法.此種方法比口服藥物療效更好,由于直腸局部給藥直接作用于痔局部,發(fā)揮作用快,效果好,藥物經(jīng)直腸吸收后,可直接進(jìn)入大循環(huán)而不經(jīng)過(guò)肝臟解毒.這樣既減少了肝臟對(duì)藥物的破壞,又減少了藥物對(duì)肝臟的刺激.同時(shí)直腸直接給藥可避免胃酸和消化道酶對(duì)藥物的破壞,也避免了藥物對(duì)胃粘膜的刺激,因此栓劑的應(yīng)用正日趨廣泛.如派爾茲克,效果就不錯(cuò),網(wǎng)上有賣.栓劑對(duì)一期,二期,三期內(nèi)痔有止血,止痛,收斂,消炎等作用,對(duì)全身癥狀和直腸炎也有治療作用,可作為一種較為簡(jiǎn)便易行可靠的保守療法.(3)熏洗法:熏洗法(亦稱坐浴法)是以中藥煎湯熏洗肛門會(huì)陰部,通過(guò)熱和藥的作用,促進(jìn)血液循環(huán),使氣血流暢,達(dá)到腫消痛減的目的.具體方法是將藥物水煎10分鐘后,先用蒸氣熏肛門局部,待水溫適合時(shí),再行肛門局部坐浴,中醫(yī)主張辨證論治,辨證施藥進(jìn)行熏洗.主要代表方藥有:①濕熱生痔:治則以清熱祛濕,方用<外科正宗>洗痔腫痛方,<醫(yī)宗金鑒>祛毒湯等.常用藥物有:黃連,黃柏,大黃,黃岑,地榆,槐角,苦參,樸硝,瓦松,川椒,馬齒覓,防風(fēng),蒲公英,野菊花,銀花等.②氣滯血瘀:治則宜理氣消腫,活血化瘀.方用<外科正宗>洗痔枳殼湯,活血散瘀湯等.常用藥物有:枳殼,厚樸,木香,紅花,川芎,歸尾,赤芍,丹皮,劉寄奴,澤蘭,郁金等.③風(fēng)燥腫癢:治則宜祛風(fēng)潤(rùn)燥,消腫止癢.方用<外科正宗>洗癢瘡方,蛇床子湯等.常用藥物有:苦參,蛇床子,地膚子,威靈仙,五倍子,白礬,艾葉,花椒,當(dāng)歸,苦膽,荊芥,防風(fēng)等.④臨床經(jīng)驗(yàn)方:各醫(yī)院根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出許多經(jīng)驗(yàn)方,有一定的療效,可以辨證選用.4)藥物涂敷療法:是指將藥物直接涂敷于患處的方法.適用于痔核脫出,腫痛不適,或因分泌物過(guò)多而引起的肛門瘙癢,或術(shù)后出血以及遺留創(chuàng)面等.(5)針灸療法:針灸治療痔瘡有悠久的歷史,歷代醫(yī)家的著作中記載了多種治療痔瘡的穴位和方法.常用的穴位有攢竹,燕口,齦交,白環(huán)俞,長(zhǎng)強(qiáng),承山等.主要適用于內(nèi)痔出血,脫出,腫痛和肛門墜脹不適等癥狀,有獨(dú)到的療效.(6)挑治療法:是近年來(lái)我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者發(fā)掘整理出的治療痔瘡的民間方法.主要有痔點(diǎn)挑治,穴位挑治和區(qū)域挑治三種.挑治療法雖不能使痔核消失,但可以改善局部血液循環(huán),有消炎,止血,止痛的功效.不失為一種有效的保守療法.(7)擴(kuò)肛療法:各期內(nèi)痔均可采用,對(duì)內(nèi)痔合并絞窄引起疼痛,出血者效果較好.肛門失禁者,老人,產(chǎn)婦,腹瀉及用過(guò)硬化劑療法者不宜采用.該療法的副作用主要有擴(kuò)肛不當(dāng)而引起肛門括約肌失禁,粘膜撕裂,粘膜下血腫及粘膜脫垂.因此說(shuō)目前對(duì)該療法尚有爭(zhēng)議.(8)自我按摩和氣功療法:按摩和氣功療法可以改善局部血液循環(huán),對(duì)于預(yù)防和治療痔瘡都有益處.主要方法是每日按摩尾骨尖的長(zhǎng)強(qiáng)穴和做提肛運(yùn)動(dòng),每日1~2次,每次30下,可適用于痔瘡,肛門松弛,排便無(wú)力等.
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