甲型H1N1流感的診斷檢查

　　1.外周血常規(guī)

　　白細(xì)胞計(jì)數(shù).-般不高或降低。

　　2.甲型H1N1流感的病原學(xué)檢查

　　(1)病毒核酸檢測(cè)：以RT—PCR(最好采用real time RT—PCR)法檢測(cè)呼吸道標(biāo)本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸，結(jié)果可呈陽(yáng)性。

　　(2)病毒分離：呼吸道標(biāo)本中可分離出甲型H1Nl流感病毒。合并病毒性肺炎時(shí)肺組織中亦可分離出該病毒，

　　3.甲型H1N1流感的血清學(xué)檢查

　　動(dòng)態(tài)檢測(cè)血清甲型HlNl流感病毒特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。

　　甲型H1N1流感的診斷要點(diǎn)

　　甲型H1N1流感的診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷是防控與治療的關(guān)鍵。

　　1.甲型H1N1流感疑似病例

　　符合下列情況之一即可診斷為疑似病例。

　　(1)發(fā)病前7 日內(nèi)與甲型H1Nl流感疑似或確診病例有密切接觸(在無(wú)有效防護(hù)的條件下照顧患者，與患者共同居住、暴露于同一環(huán)境，或直接接觸患者的氣道分泌物或體液)，出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。

　　(2)發(fā)病前7日內(nèi)曾到過(guò)甲型H1N1流感流行(出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā))的國(guó)家或地區(qū)，出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。

　　(3)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，甲型流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性，但進(jìn)一步檢測(cè)排除既往已存在的亞型。

　　2.確診甲型H1N1流感病例

　　出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，同時(shí)有以下一種或幾種實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果。

　　(1)甲型H1Nl流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性(可采用real time RT-PCR和RT-PCR)。

　　(2)分離到甲型H1Nl流感病毒。

　　(3)血清甲型HlNl流感病毒的特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。