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咳嗽流鼻涕,我是感冒了還是過敏了

 食與心 2021-01-25

在目前新冠病毒和流感病毒感染高發(fā)的時節(jié),人們對咳嗽流鼻涕等癥狀都極為敏感。但隨著氣溫回升,花木生長,出現(xiàn)過敏反應人也越來越多,癥狀同樣可能包括咳嗽流鼻涕。因此,如果出現(xiàn)了鼻塞流鼻涕,咳嗽打噴嚏的癥狀,先確定一下,自己是感冒了還是過敏了。

不用緊張,也不要害怕。因為,不管過敏、感冒甚至是新冠感染,目前都有相應的對策;恐懼焦慮這樣的負面情緒不僅于事無補,還會降低免疫力,增加感染風險。正如美國總統(tǒng)羅斯福所說“我們唯一必需恐懼的就是恐懼本身”。

本期食與心將結合相關《Healthline》文章和科學研究為您介紹感冒與過敏的區(qū)別(1-2)。

1. 感冒

感冒多由流感病毒引起,不同的流感病毒可能引發(fā)不同的感冒癥狀。雖然不同感冒的癥狀和嚴重程度有差別,但都有一些相同的基礎癥狀。

感冒的核心癥狀主要包括:

  • 病毒可通過病人咳嗽和打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫感染周圍的人;

  • 除了咳嗽打噴嚏,病人還往往出現(xiàn)咽喉疼,鼻塞流鼻涕等癥狀;

  • 更嚴重的感冒還會引起頭疼、發(fā)燒和身體疼痛;

  • 感冒康復往往很快,一般持續(xù)時間在7-10天;

  • 如果持續(xù)一周以上還未好轉,病毒可能造成了更嚴重的感染,比如鼻竇炎、肺炎、支氣管炎甚至哮喘等。

盡管感冒多在冬春季節(jié)高發(fā),但人在一年中的任何時候(包括夏天)都有可能感冒。據(jù)美國疾控中心統(tǒng)計,健康成年人每年平均會感冒2-3次,兒童由于免疫功能未發(fā)育完善,感冒頻率一般更高。

2. 過敏

當免疫系統(tǒng)對特定過敏原做出不良反應時就會出現(xiàn)過敏。一旦接觸過敏原,免疫系統(tǒng)會釋放大量組胺,引起各種過敏癥狀。

過敏和感冒有一些相同癥狀,比如:

  • 打噴嚏

  • 咳嗽

  • 咽喉疼

  • 流鼻涕

  • 鼻塞

  • 流眼淚

但是過敏還會引起皮膚起疹子和眼睛發(fā)癢,而感冒很少出現(xiàn)這些癥狀。

每年約五分之一美國人會遭受過敏。季節(jié)性的樹木、草和花粉是最常見的過敏原,因此人們往往在草木花粉多的時節(jié)出現(xiàn)過敏癥狀,但也有人一年到頭對某種物質(zhì)產(chǎn)生過敏反應,比如粉塵過敏和食物過敏。將近五分之一日本人過敏,主要類型是春天高發(fā)的杉樹花粉過敏。

其他常見過敏原還包括:

  • 粉塵

  • 動物毛屑和唾液(比如寵物貓狗的)

  • 霉菌

  • 一些食物,比如花生、堅果、牛奶和雞蛋

目前常用的過敏檢測一般檢測90種可能誘發(fā)過敏的物質(zhì)。

3. 感冒與過敏的區(qū)別

3.1 感冒和過敏的誘因不同

盡管感冒與過敏的相同癥狀很多,但認真分析引起不適的原因就能區(qū)分兩者。

感冒很可能由以下因素引起:

  • 疲勞

  • 疼痛和悲痛

  • 咽喉疼

  • 發(fā)燒

過敏更可能由以下因素引起:

  • 眼睛癢

  • 喘息

  • 皮膚疹子,如濕疹和蕁麻疹

3.2 感冒和過敏發(fā)生的時間不同

雖然人們在一年中的任何時候都可能感冒,但多數(shù)感冒一般發(fā)生在冬春季節(jié)。人們常說“這一波流感傳染性很強”就是指這一段時間內(nèi)某種流感病毒正在流行,感染了不少人。

盡管過敏也可能發(fā)生在一年中的任何時間,但特定類型過敏一般出現(xiàn)在特定時節(jié)。比如花粉過敏在春季最為常見,草過敏在夏末和秋天最多,而豚草過敏往往出現(xiàn)在夏末和秋天。

3.3 癥狀持續(xù)時間不同

感冒一般會在一周左右痊愈;但過敏癥狀只有在不接觸過敏原或吃藥的情況才會消失,季節(jié)性過敏一般會持續(xù)兩到三周。

3.4 常見誤解

有人認為,可以通過鼻涕的顏色區(qū)分是過敏還是感冒,比如“綠鼻涕是感染的表現(xiàn)”,但這種觀點尚缺乏科學依據(jù),過敏時可能會出現(xiàn)各種顏色的鼻涕。

4. 感冒的治療

大多數(shù)的感冒無需治療,7-10天內(nèi)也能痊愈。因此,如果確定自己是感冒了,也不要驚慌,盡量減少交際活動,外出戴上口罩避免傳染別人,輕癥在家就可以通過一些家庭方法進行康復,具體措施包括:

  • 多睡覺;

  • 多喝水(盡量不要喝加工飲料);

  • 暫時不喝咖啡;

  • 使用生理鹽水鼻腔噴霧劑;

  • 使用洗鼻壺沖洗鼻腔;

  • 用鹽水漱口;

  • 居室內(nèi)盡量多使用加濕器;

  • 健康飲食(盡量避免攝入加工食品);

  • 補充合適的益生菌產(chǎn)品

如果感冒癥狀較重,或心理壓力很大,可去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助。需要注意的是:

  • 流感是由流感病毒引起,抗生素只能殺滅細菌不能殺滅病毒,因此未確定有細菌感染時不要使用抗生素;

  • 大量喝水,可根據(jù)醫(yī)生建議服用適當?shù)闹箍忍菨{、感冒藥、減充血劑的鼻腔噴霧劑、止痛藥等;

  • 止咳糖漿和非處方感冒藥不推薦4歲以下兒童使用,鼻腔噴霧劑不推薦6歲以下兒童使用;

  • 服用感冒藥前一定要告訴醫(yī)生你的身體狀況,比如懷孕,或基礎疾病等等;

  • 根據(jù)醫(yī)生推薦劑量和時間用藥,醫(yī)生建議停藥時就停藥,太長時間吃感冒藥會有副作用風險。

5. 治療過敏

預防過敏的一個非常有效的方法就是避免接觸過敏原,但無法避免時,短期內(nèi)可通過使用相應的抗過敏藥物來改善過敏癥狀,比如抗組胺藥、減充血劑和眼藥等等,具體可根據(jù)醫(yī)生建議。

過敏的長期治療需要逐漸對過敏原脫敏,同時提高免疫力。

在美國,5歲以上過敏患者可通過過敏疫苗注射(也稱過敏免疫療法)逐漸脫敏。過敏免疫療法是對確定過敏原的過敏患者,注射低劑量過敏原讓免疫系統(tǒng)逐漸對過敏源適應不再產(chǎn)生過敏反應,一周注射不超過2次,持續(xù)6個月最長不超過一年,一般一年后能看到效果。這種方法目前在美國反響良好,但如果治療一年還未看到效果就只能考慮其他療法。

隨著過敏研究的深入,科學家發(fā)現(xiàn):菌群紊亂,包括腸道菌群紊亂、呼吸道菌群紊亂和皮膚菌群紊亂等在過敏中發(fā)揮了重要作用;過敏是腸漏綜合征的主要表現(xiàn)之一,重建菌群平衡,能改善甚至治療過敏癥狀(深入了解可閱讀腸漏,你必須知道的熱知識(二));目前,已經(jīng)有不少過敏病人通過補充益生菌和高纖維低加工的健康飲食恢復健康。不知道怎樣進行健康飲食的朋友可參考食與心的早晚餐系列。

在日本,一些專門針對過敏癥狀的發(fā)酵酸奶已經(jīng)在超市大量銷售,比如明治乳業(yè)的一款專門針對目前日本杉樹花粉過敏中鼻子眼睛不適癥狀的酸奶和NSBJ的NS8酸奶,這兩種酸奶均是用瑞士乳桿菌發(fā)酵。

6. 小結

盡管過敏和感冒有很多相同癥狀,但還是兩種完全不同的疾病狀態(tài)。確定自己處于哪種狀態(tài)能幫你獲得正確的治療方式,從而更快康復。

如果在家治療超過10天癥狀還沒有改善,最好去尋求醫(yī)生幫助。因為不管是感冒還是過敏都可能引起病毒和細菌在鼻腔和下呼吸道聚集,從而引發(fā)重度感染。

食與心點評:在目前全民抗擊新冠病毒的特殊時期,人們都非常重視消毒。不管是手部和皮膚消毒、衣物鞋包消毒、家庭室內(nèi)消毒、公共電梯消毒,工作場所消毒和公共區(qū)域消毒,大家都進行的非常認真。這樣嚴格的消毒措施確實可以殺滅這些場所中可能存在的新冠病毒,但同時也會殺死空氣中的無害甚至有益微生物,從而造成人的皮膚菌群、呼吸道菌群甚至腸道菌群多樣性降低,或者改變,從而增加過敏的風險。

近來氣溫回升,花木開始繁盛,過敏高發(fā)季節(jié)即將到來,如果出現(xiàn)了咳嗽流鼻涕打噴嚏這樣的癥狀,不要馬上吃感冒藥,一定要先區(qū)分好是病毒感染了還是季節(jié)性過敏了。兩者雖然癥狀相同,但發(fā)病原因和治療方法卻完全不同。同時,有條件的朋友,還可以多食用些無添加發(fā)酵食品以保護腸道菌群和呼吸道菌群,使用一些含有有益微生物的日化產(chǎn)品保護好皮膚菌群,或者用無添加的發(fā)酵酸奶如NS8酸奶作面膜涂在手面部增加手面部益生菌,盡量避免菌群失調(diào),提高免疫力,減少過敏和病毒感染風險。


參考文獻

  1. https://www./health/allergies/allergies-or-cold

  2.  https://www./health/allergies/allergy-shots


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