膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以膝關(guān)節(jié)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛為主要癥狀,在夜間、勞累及天氣變化時(shí)疼痛會(huì)加劇,在休息后減輕。目前此病以對(duì)癥治療為,以下為幾種常用的治療方法。 中藥內(nèi)服治療 根據(jù)辨證處方用藥:氣滯血瘀型用身痛逐瘀湯加減,行氣通絡(luò)、活血化瘀;寒濕痹阻型用當(dāng)歸四逆湯合獨(dú)活寄生湯加減,溫通經(jīng)絡(luò)、祛寒除濕;肝腎虧虛型用六味地黃丸加減,滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)髓填精。水煎服,每日一劑,早晚分服,連續(xù)四周為一個(gè)療程。 中藥熱敷治療 藥物由組成:劉寄奴、獨(dú)活、赤芍、干姜、艾葉、花椒、蔥白、川烏、草烏、木瓜、桑枝、五加皮、透骨草、秦艽。將上述藥物用醋拌濕,裝入布袋中,置于鍋中蒸30~40分鐘,待溫度在38b~42℃時(shí)熱敷患處30~40分鐘,1~2次每天。 局部封閉治療 對(duì)于早期患者,壓痛明顯者,痛點(diǎn)局限者,封閉療效明顯。取2%利多卡因2ml、注射用水2ml、強(qiáng)的松龍25mg,常規(guī)消毒后痛點(diǎn)注射,1次每周,連續(xù)3次,如無(wú)效者則停用。 透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射 膝關(guān)節(jié)常規(guī)消毒后,無(wú)菌操作下選膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)膝眼為穿刺點(diǎn),沿髕韌帶側(cè)方向后刺入關(guān)節(jié)腔,證實(shí)穿入關(guān)節(jié)腔后,注入透明質(zhì)酸鈉2ml,注射后囑病人屈膝數(shù)次,每周注藥1次,4周為1療程。如有關(guān)節(jié)積液,宜先行抽液,并可用無(wú)菌生理鹽水行膝關(guān)節(jié)腔沖洗,然后注射藥物并加壓包扎。 |
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