1個(gè)月前，55歲的王大爺，最近感到嗓子干燥、發(fā)癢，吃飯時(shí)，食物下去不順暢，懷疑是老毛病咽炎嚴(yán)重了。

自己在小診所買了藥吃，沒(méi)什么效果，并且越來(lái)越嚴(yán)重。

半個(gè)月過(guò)去了，癥狀并沒(méi)有任何緩解，咽部總是如鯁在喉，于是老王來(lái)到了我院胸外科就診。胸外科副主任劉先本經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、檢查之后，建議做胃鏡看看。

老王很是不解，我是咽炎，為啥要做胃鏡？結(jié)果，內(nèi)鏡檢查提示食管癌，幾天后病理結(jié)果出來(lái)，證實(shí)了劉主任的判斷。

胃鏡檢查時(shí)，鏡子下到食管下段，醫(yī)生看到一處占位性病變。

食管活檢病理示：鱗狀上皮高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，也就是說(shuō)，是食管早癌。

因?yàn)槭窃缙?，?shù)天后，老王實(shí)施了內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD），成功切除腫瘤。

劉先本說(shuō)，食道癌早期與慢性咽炎都可出現(xiàn)咽部干癢、異物感、咳之不出、咽之不下等，但兩者還是有區(qū)別的，具體表現(xiàn)在：

發(fā)病年齡不同 咽炎可發(fā)生于任何年齡段人群，食道癌多發(fā)于中老年人群，高危年齡段為45—65歲。

吞咽性質(zhì)的不同 咽炎的吞咽異物感與飲食性質(zhì)無(wú)關(guān)，吃東西時(shí)沒(méi)有堵塞感；食道發(fā)生病變，吞咽困難會(huì)隨病情加重而改變，依次表現(xiàn)為吞咽固體、半固體、流質(zhì)、水的困難，進(jìn)食會(huì)有明顯的停滯感或堵塞感。

“大部分食管癌患者在確診時(shí)即為晚期，已經(jīng)出現(xiàn)吞咽困難的情況，做胃鏡連鏡子都下不去，失去了手術(shù)時(shí)機(jī)?！蔽以耗[瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師李寧表示，對(duì)于高危人群，早診斷，早治療是關(guān)鍵，高危人群分為以下四類。

一、有消化道癥狀的人：不良癥狀長(zhǎng)期刺激食道可引起食道細(xì)胞在增殖過(guò)程中受到致癌物質(zhì)的影響而發(fā)生癌變。

二、有食道癌、胃癌家族史：食道癌有一定的家族聚集現(xiàn)象，因此此類人應(yīng)定期檢查，遇到不良癥狀及早就醫(yī)。

三、不良生活習(xí)慣：如抽煙、喝酒的人，或者愛(ài)吃腌制、過(guò)燙飲食、燒烤、熏制食物，缺乏維生素的攝入的人群容易的食道癌。

四、高危年齡組：45-65歲的中老年人發(fā)病幾率最大，是食道癌的高發(fā)年齡，且男多于女。

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