胃食管反流是一種動態(tài)疾病，如何進行調(diào)理與治療？

龍梅養(yǎng)生圖書館 2021-01-19

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胃食管反流病是一種常見疾病。在正常情況下，食物通過食道進入胃中。下食道與胃的交界處有一個括約肌，就像門一樣。

食物通過這扇門進入胃后，就關(guān)上。但是，在某些特殊情況下，該門會失效，食物會通過該門回流到食道，形成胃食管反流病。

易患這種疾病的人主要包括經(jīng)常暴飲暴食，工作或有精神壓力的人以及老年人。

胃食管反流是一種動態(tài)疾病。

這是由于各種原因引起的食管下括約肌松弛，并且胃酸和胃蛋白酶在胃中的回流進入食道對食道黏膜造成了損害。

胃食管反流可分為內(nèi)鏡陰性胃食管反流病，反流性食管炎，better黏膜等。胃食管反流疾病的治療可分為生活方式調(diào)整和藥物治療。

生活方式的調(diào)整需要保持鎮(zhèn)靜，緩慢咀嚼，避免辛辣刺激性食品，避免焦慮，沮喪和避免消化困難。良好的食物，戒煙，戒酒，適當運動和減輕體重。

藥物治療主要是抑制胃酸的藥物。奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑和其他強烈抑制胃酸的藥物在臨床上經(jīng)常使用。

奧美拉唑飯前還是飯后吃？

奧美拉唑是臨床實踐中最常用的質(zhì)子泵抑制劑藥物之一。

質(zhì)子泵抑制劑主要作用于B細胞的酸分泌，以抑制氫鉀ATP酶，從而減少酸的分泌。

建議飯前約半小時服用質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑這類藥，通常每天一次，可達到抑制酸分泌的治療效果。

因此，應該飯前應服用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑。

一、胃鏡：

1）檢查項目介紹：胃鏡檢查可以觀察的范圍有咽喉、食道、賁門、胃底、胃體、胃竇、十二指腸球部、十二指腸降部及十二指腸乳頭；因此可以明確患者是否存在以下病變：咽喉炎、反流性食管炎、Barrett食管、食管癌、賁門口有無松弛、有無食管裂孔疝、胃炎（可以明確胃炎的嚴重程度，同時取活檢明確有無萎縮性胃炎、有無腸化、有無不典型增生、有無癌變等，也可以同時取活檢檢查有無幽門螺桿菌感染）、有無胃潰瘍、有無胃息肉、有無膽汁反流及有無十二指腸炎、十二指腸潰瘍等病變。

2）推薦檢查的對象：所有患者，胃鏡檢查分常規(guī)胃鏡和無痛胃鏡。

3）檢查前注意事項：當天早晨需空腹（有吞咽困難的患者需禁食時間稍長），而且在做胃鏡之前還需完善傳染?。ㄒ腋巍⒈?、梅毒、艾滋）的化驗，如口服由抗凝藥，能否停服需咨詢大夫，做無痛胃鏡還需要行心電圖檢查和抽血化驗肝功能。

上消化道造影（俗稱：鋇餐造影）：

1）檢查項目介紹：此項檢查可以明確食道（無短食管、食管憩室、食道有無擴張或扭曲、食道有無狹窄、食道排空的快慢、賁門有無狹窄）、胃（可以明確有無胃下垂、胃動力、胃排空情況）、幽門、十二指腸（有無狹窄、擴張、排出是否順暢，排除腸系膜上動脈壓迫綜合征）等病變。