1·疼痛的心理反應(yīng)
臨床觀察主要有以下幾種興奮性反應(yīng)常見于疼痛開始時心理反應(yīng)表現(xiàn)為皺眉咬牙煩躁不安不斷呻吟哭泣甚至有吵鬧抱怨和憤怒常見于忍受性差的患者抑制性反應(yīng)疼痛持續(xù)時間長往往帶有焦慮抑郁成分心理反應(yīng)表現(xiàn)為疲憊淡漠悲觀失望少語多見于性格內(nèi)向或忍受性較強(qiáng)的患者退化性反應(yīng)持續(xù)不斷的疼痛不僅對患者的心理是一種負(fù)性刺激同時也可造成機(jī)體的免疫功能下降內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致病情惡化對疼痛的敏感性更高從而形成惡性循環(huán)最終對治療持懷疑態(tài)度喪失信心機(jī)體所有功能處于退化狀態(tài)多見于癌癥患者反饋性反應(yīng)患者經(jīng)常流露出焦慮抑郁情緒很容易影響到家屬的心情使家屬也會表現(xiàn)出悲觀焦慮的情緒再反饋到患者使疼痛加劇
2·護(hù)理對策:根據(jù)患者的心理反應(yīng)特點(diǎn)可大致擬定以下幾種護(hù)理對策現(xiàn)總結(jié)如下
2.1深呼吸當(dāng)患者表現(xiàn)出煩躁不安皺眉咬牙時囑患者雙目閉合先深吸氣然后緩慢吐出而后慢吸慢呼想象新鮮空氣緩慢進(jìn)入肺內(nèi)慢慢放松身體的各個部位從而達(dá)到減輕痛苦的目的對于忍受性差的患者可必要時使用止痛劑。
2.2 促進(jìn)舒適協(xié)助患者采取正確的姿勢提供舒適整潔的病房環(huán)境是促進(jìn)舒適的必要條件另外幫助患者適當(dāng)活動更換體位確?;颊咚璧奈锲范寄苡|手可及等都能減輕疼痛焦慮從而感到身心舒適。
2.3緩解外因刺激對有自殺傾向的患者應(yīng)深入了解引起自殺傾向的外因積極爭取家屬和社會系統(tǒng)的配合根據(jù)患者的性格特征從不同角度說服教育以提高患者面對挫折的應(yīng)激能力同時密切觀察其情緒變化加強(qiáng)防范措施杜絕意外發(fā)生。
2.4轉(zhuǎn)移止痛引導(dǎo)慢性病患者轉(zhuǎn)移注意力緩解緊張情緒是心理護(hù)理減輕疼痛的重要方法首先要為患者創(chuàng)造出積極樂觀的環(huán)境氛圍解除消極的環(huán)境因素其次可通過看電視聽輕音樂講故事聊天讀書看報等方式使患者的情緒由煩躁不安緊張焦慮轉(zhuǎn)為安靜平和與穩(wěn)定。
3·小結(jié)
在護(hù)理工作中我們應(yīng)準(zhǔn)確掌握不同患者的心理理解他們對健康的心理需求運(yùn)用各種方法和技巧引導(dǎo)并協(xié)助患者學(xué)會控制疼痛減輕痛苦增強(qiáng)信念樹立信心從而盡快地解除疼痛恢復(fù)并維持健康。
理鼓勵其與疾病斗爭的勇氣穩(wěn)定情緒保證夜間睡眠配合治療對減輕哮喘發(fā)作是有利的。