搖晃身體、自言自語、跳上跳下、揮舞手臂,這些事情每個(gè)人都會(huì)做,但是當(dāng)普通人做這些行為的時(shí)候,都認(rèn)為是沒有問題的,一旦自閉癥兒童出現(xiàn)這些行為,往往被認(rèn)為是有問題的,甚至一度有很多自閉癥患兒家庭認(rèn)為在公共場所是丟人的,是出丑的。 究其原因,是因?yàn)楹芏嘧蚤]癥患兒父母的內(nèi)心深處認(rèn)為孩子是有問題的,他們的一言一行、一舉一動(dòng),哪怕和普通孩子一樣的行為,也會(huì)被貼上“異樣”、“刻板”的標(biāo)簽,從而內(nèi)心深處覺得自卑,引發(fā)深深的焦慮。 這種焦慮一方面是來自于目前的診斷將自閉癥定義為是終生無法康復(fù)的;一方面是因?yàn)閾狃B(yǎng)自閉癥孩子并不是一件輕松愉快的事。 由此導(dǎo)致的直接結(jié)果就是,父母對(duì)自閉癥孩子的成長和康復(fù)焦慮已經(jīng)根深蒂固,家長很容易被孩子刻板化的行為打擊,不知不覺中放大了孩子的不足卻忽略了發(fā)展的潛力,進(jìn)而對(duì)他們的成長失去了信心,如果焦慮不停止,甚至越來越深,就有極大地可能在很大程度上毀了自閉癥孩子。 最淺顯的例子就是,當(dāng)自閉癥孩子開始咿呀學(xué)語了,家長會(huì)擔(dān)心有一天他們可能會(huì)拒絕講話甚至失去語言能力;如果孩子不再遵循次序、絲毫不差地?cái)[放玩具,他們可能會(huì)擔(dān)心他的改變能持續(xù)多久;如果孩子現(xiàn)在喜歡和小朋友一起玩,他們會(huì)擔(dān)心將來她還能對(duì)小伙伴感興趣嗎? 類似的憂慮總在困擾家長,究其原因,不外乎是對(duì)孩子的成長感到焦慮,充斥著不確定感。 如果人們從根本上誤解了自閉癥兒童的行為,不論他們的用心如何,這種傷害都是不可避免的。 比其他人對(duì)自閉癥患兒的傷害更直接更嚴(yán)重的,則是來自父母或是照顧者對(duì)自閉癥孩子的焦慮感。 而之所以有對(duì)自閉癥兒童行為的誤解和焦慮,其實(shí)答案很簡單,照料者忘記了追問原因,沒有問“孩子為什么會(huì)這樣”。他們既不用心聆聽,也不仔細(xì)觀察。他們從不站在孩子的視角理解孩子的感受,只是一味簡單地試圖控制兒童的行為。 從另一方面來說,目前對(duì)自閉癥兒童的行為評(píng)估方法,即根據(jù)一個(gè)缺陷清單來診斷自閉癥,目前已經(jīng)成為一個(gè)常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)。如果孩子表現(xiàn)出一些被視為“有問題”的行為,又有一些典型的特征——溝通障礙、交往和人際關(guān)系的困難、局限性的興趣和行為,包括重復(fù)的仿說(即所謂的“回聲言語”)、刻板搖晃身體、拍打手臂、旋轉(zhuǎn)等,人們就會(huì)斷言:這個(gè)孩子有自閉癥。專業(yè)人員一旦觀察到這些“自閉癥行為”,就用循環(huán)論證的方式判定某人有自閉癥。 因此,追問行為背后的具體動(dòng)機(jī),追問行為模式后面的根本原因。比行為干預(yù)更有效、更合理的做法是追問原因。 正如《這世界唯一的你:自閉癥人士獨(dú)特行為背后的真相》一書所說,如果你對(duì)普通孩子的成長充滿信心,相信他們可以自我完善、趨向成熟,那么也該對(duì)自閉癥孩子的成長充滿信心,因?yàn)樽蚤]癥孩子和普通孩子首先都是孩子。 一位本身患有自閉癥障礙的母親曾說:“是先有孩子再有自閉癥,而非先有自閉癥再有孩子。” 作為孩子,他們的生長發(fā)育過程是完全一樣的,都有巨大的生命潛力。另外,如果孩子的成長速度不及他人也沒有關(guān)系,因?yàn)樯緛砭痛嬖趥€(gè)體差異。 作為自閉癥患兒父母及照顧者,只有正視這一點(diǎn),擺脫焦慮,找到克服挑戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)飛躍的方法,收獲啟發(fā)和感悟,理解愛的真諦,才能為自己和孩子的人生旅程增添一筆寶貴的財(cái)富。 而從心理學(xué)的角度來說,焦慮的對(duì)立面不是安靜,而是信任。 如果由此出發(fā)則會(huì)有助于解釋所有人,尤其是自閉癥譜系人士感到焦慮的真正原因,也有助于解釋為什么我們會(huì)用恐懼做反應(yīng),并且通過會(huì)千方百計(jì)設(shè)法掌控自己的生活、掌控環(huán)境、掌控人際關(guān)系,只不過自閉癥人士身上這種傾向會(huì)顯得更加突出。 《這世界唯一的你:自閉癥人士獨(dú)特行為背后的真相》一書的原作者巴瑞·普瑞桑、湯姆·菲爾茲—邁耶指出,只有父母和照顧者、老師建立了信任感,不是要求或逼迫自閉癥人士學(xué)會(huì)改變,而是我們自己手下改變。我們改變的時(shí)候,自閉癥人士也會(huì)改變。 雖然實(shí)際情形往往是與此相反,但是如果我們只是一味地發(fā)出信息“你必須改變”,我們就是在無意間告訴他們“你做得不對(duì),你把事情搞砸了?!睆亩瓦@樣粉碎了他們的自尊,最終粉碎了他們的信任,自閉癥人士的焦慮隨著父母的焦慮也會(huì)與日俱增。 那么,可以做哪些事情來幫助自閉癥人士形成信任的關(guān)系呢?巴瑞·普瑞桑給出了以下幾點(diǎn)建議和方法。 1、認(rèn)可自閉癥兒童溝通的嘗試。感覺到對(duì)方在聽你說話。盡管一部分自閉癥人士無語言,但他們身邊的人們必須盡量學(xué)會(huì)聆聽、認(rèn)可,而且如果可能的話,要做出反應(yīng)。這樣做往往需要巨大的耐心,這是干預(yù)取得進(jìn)展的不可或缺的基本條件。 2、在干預(yù)事件中分享控制,以促進(jìn)自主性的發(fā)展。對(duì)自閉癥人士不要一味地施加外部控制,而是必須提供選擇的機(jī)會(huì),讓他們在規(guī)劃活動(dòng)、日程安排以及生活的方方面面進(jìn)行自主決策。當(dāng)他們感到自己受到尊重,對(duì)自己的生活有了效能感,他們就會(huì)周圍的人更加信任。 3、認(rèn)可當(dāng)事人的情緒狀態(tài)。自編自人士情緒失調(diào)的時(shí)候,會(huì)從事一些不合時(shí)宜甚至有破壞性的行為。我們不應(yīng)該一味地責(zé)備他們,而是應(yīng)該停下來問自己:“他心中有什么樣的感受?我能做些什么來緩解他的焦慮?”從而建立雙方的信任關(guān)系。 4、盡量做到可靠、穩(wěn)定、清楚。我們需要有足夠的耐心教給他們歐冠的社會(huì)規(guī)則和期望,并清楚地解釋這些規(guī)則存在的理由。只是簡單地聲明這些規(guī)則是不夠的,對(duì)于語言理解力較弱的自閉癥人士尤其要注意這一點(diǎn)。如果我們耐心細(xì)致地跟他們討論為什么要有規(guī)則,說明我們大家都要遵守規(guī)則,我們表現(xiàn)出來的更多的就是尊重。 5、要慶祝成功。很多與自閉癥人士打交道的成年人以及父母,太多地關(guān)注消極面,他們眼里只有癥狀和困難。自閉癥人士的生活本來就已經(jīng)充滿挑戰(zhàn),所以他們不需要人不斷地提醒他哪些事你做不好,或者哪些事你總是做錯(cuò),如果我們聚焦于成功而不是失敗,就會(huì)幫助他們樹立自信,提升他們的能力,使之信任我們、信任別人、信任這個(gè)世界。 最終,父母才會(huì)少一些甚至沒有焦慮,與自閉癥孩子一起互相信任,互相成長。 薦 |
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