中藥治帶狀皰疹驗(yàn)案6則

周寶青

案一：謝某，女，27歲?；紟畎捳?。皰疹面積不大，發(fā)病2~3天。顏色鮮紅疼痛，口干口苦心中煩熱。

　　辨證：肝經(jīng)濕熱。

　　方用：龍膽瀉肝湯。

　　藥用：黃芩15g，龍膽草15g，木通10g，梔子15g，當(dāng)歸10g，生地20g，澤瀉15g， 柴胡10g， 甘草10g，淡竹葉15g，丹皮10g。（車前子15g，滑石15g，另包煎）。5劑水煎服，愈。

　　案二：某老太，72歲。患帶狀皰疹。右前胸至后背皰疹顏色鮮紅。

　　治法：外抹自制藥水。配內(nèi)服中藥5劑：瓜蔞籽15g，瓜蔞皮15g，甘草9g， 紅花8g， 當(dāng)歸10g，生地15g，川芎10g，炒白芍15g，元胡20g， 炒山藥20g，炒白術(shù)15g，板藍(lán)根15g，黃芩10g，連翹8g，苦草10g，車前草15g，木通6g，澤瀉10g，米5g，生姜6片。5劑水煎服，隨訪愈。

　　案三：金某，女，51歲。患帶狀皰疹。

　　方藥：黃芩10g，苦草10g，木通6g，梔子10g，當(dāng)歸10g，生地20g，澤瀉10g，枳殼6g，炒白芍15g，生甘草10g，香附10g，木香6g，柴胡6g，板藍(lán)根15g，瓜蔞皮10g，瓜蔞子10g，紅花6g。2017年8月6日5劑，水煎服，愈。

　　案四：右某，女，25歲。患帶狀皰疹。發(fā)了幾粒，今天發(fā)散增多針刺痛。

　　望診：舌根肉芽，苔薄黃開裂，大便日2次，成型，小便1天2回，夜尿無，手心熱肌熱。左脈：輕取三脈浮數(shù)緊中深取，三脈弦數(shù)有力。右脈：輕取寸關(guān)細(xì)數(shù)，尺沉無力，中取深取寸關(guān)有力，尺細(xì)緊。

　　方藥：連翹8g，梔子10g，丹皮10g，炒黃芩10g，元胡20g，炒白芍15g，澤瀉10g，木通10g，忍冬藤20g，（車前子15g，滑石15g，另包煎），龍膽10g，生地20g，當(dāng)歸10g，板藍(lán)根10g，生甘草10g，瓜蔞皮10g，瓜蔞子10g，紅花6g，生姜20g，紅棗2個(gè)。初診時(shí)，5劑，水煎服。隨訪愈。

　　案五：壽某，男，62歲。2019年2月12日夜間初診：目測右側(cè)前胸后背水泡密密麻麻，亮晶晶漬水多，抹有阿昔洛韋藥膏，水泡色淡紅不癢不痛，平時(shí)出汗不多 ，輸液2天。水泡未解有增多趨勢，脈緩有力，濕重于熱，夜尿1次。

　　診斷：（體寒夾濕熱型）帶狀皰疹。

　　治法：拔罐后見出清水直流。配內(nèi)服中藥5劑。方藥：（車前子15g，滑石15g，單包） 茵陳15g，龍膽草9g，柴胡6g，炒蒼術(shù)10g，姜厚樸10g，萆薢30g，炒黃芩10g，茯苓30g，薏苡仁30g，通草6g，炒白術(shù)15g，黃柏12g，炒木香10g，炒山藥15g，甘草6g，丹皮10g，澤瀉15g，補(bǔ)骨脂15g，炙黃芪20g。5劑，水煎服，隨訪愈。

　　案六：壽某，女，69歲。2020年12月5號初診。訴夜間頭鳴 ，后腦筋和眉棱骨按壓痛。既往病史：53歲肌瘤切除?，F(xiàn)后背發(fā)帶狀皰疹，自制草藥涂抹，內(nèi)服雙氯芬酸鈉緩釋片，表面好轉(zhuǎn)，疼痛入里。四診見苔薄白，納可眠可，大便日1次，夜尿無。檢查尿隱血，腳底麻，腰痛1年。手心黃，手縫大，月芽大。右脈：寸關(guān)來濡厚結(jié)（熱郁化火）時(shí)數(shù)時(shí)緩尺無力，尺極沉。左脈：寸關(guān)厚結(jié)尺無力。

　　辨證：帶狀皰疹未愈。

　　治法：先治帶狀皰疹疼痛。

　　藥用：柴胡桂枝干姜湯、瓜蔞紅草湯加金匱腎氣湯：柴胡12g，天花粉15g，紅花6g，瓜蔞子10g，甘草15g，瓜蔞皮10g，桂枝9g，黃芩10g，牡蠣20g，干姜6g，白芍15g，丹參12g，地黃24g，炒山藥20g，山萸肉15g，茯苓12g，丹皮9g，澤瀉9g，瞿麥12g，續(xù)斷10g，土鱉蟲10g，葛根15g，淫羊藿15g，獨(dú)活10g， 姜棗15g。2020年12月20日，7劑，水煎服。26號服完5劑，還剩2劑，疼痛愈，故復(fù)診要求治腦鳴為主。